
sommaire
numéro 3 - mars 2005
Projet d’établissement
2004-2009
• Le projet médical : un projet de
santé public pour le Sud-Manche 2
• Le projet de soins 4
• Le projet social 4
• La gestion au service du patient 4
• Le plan directeur 4
« Vous m’avez transmis, pour approba-
tion le 30 juin 2004, le projet d’établis-
sement de votre centre hospitalier, voté
par le conseil d’administration. Je tiens
à souligner la qualité du travail effectué,
qui est l’aboutissement d’une mobilisa-
tion intensive de la communauté hospi-
talière. Après l’instruction de ce projet
et la réunion du 29 septembre 2004,
celui-ci a été examiné par la commission
exécutive de l’Agence régionale dans sa
séance du 16 novembre 2004.
Au vu de l’avis fa-
vorable émis par le
chef de projet et des
échanges interve-
nus en séance, j’ai
l’honneur de vous
faire connaître que
j’approuve le projet d’établissement du
Centre hospitalier d’Avranches-Granville
pour la période 2004-2009.
Il me semble utile de souligner la
qualité du dialogue instauré entre votre
établissement, l’A.R.H., la D.R.A.S.S.,
la D.D.A.S.S. et l’Assurance Maladie,
qui a permis de ponctuer les étapes
importantes de l’élaboration de ce
document stratégique, non seulement
pour votre établissement mais
également pour tout l’environnement
du Centre hospitalier.
En effet, l’accent mis sur l’importance du
travail en réseau, de la coopération et de
la mise en place de complémentarités est
un des points forts de votre travail, qu’il
conviendra de renforcer et de mettre
en œuvre afi n de veiller à assurer une
édito
Le 18 juin dernier, le conseil
d’administration a adopté, à
l’unanimité, après les avis favorables de
la commission médicale et du comité
technique, notre projet d’établissement
2004 – 2009.
Aujourd’hui, les perspectives de
développement de notre Centre
hospitalier sont donc défi nies pour les
cinq années à venir.
L’approbation, sans réserves, du projet
d’établissement par l’Agence régionale
de l’hospitalisation constitue, par
ailleurs, un très fort encouragement à
poursuivre dans la voie qu’ensemble
nous avons tracée.
Que tous ceux – et ils sont très
nombreux – qui se sont attachés
avec détermination à cette réfl exion
collective soient ici remerciés et
confortés dans leur engagement au
service des patients.
R. Le Berre
prise en charge effi ciente des patients.
La mise en perspective des données
démographiques et épidémiologiques,
de même que la mise en avant des
particularismes du territoire permettent
à votre projet de se fi xer des perspectives
de mise en œuvre concrètes.
En outre, votre positionnement par
rapport au futur S.R.O.S., et par rapport
aux évolutions à venir du secteur
sanitaire, permet d’envisager une
bonne adéquation entre le besoin des
populations et l’offre de soins.
Au vu de ces données j’approuve :
- la prise en compte des priorités de santé
publique dans le projet d’établissement,
notamment en ce qui concerne le cancer,
les urgences et les personnes âgées. Il va
de soi que les cinq années de mise en
œuvre de ce projet permettront d’affi ner,
de préciser et de redéfi nir certaines
d’entre elles ;
- le positionnement du Centre hospita-
lier d’Avranches-Granville dans le cadre
de l’organisation de l’offre de soins du
Sud Manche
avec des axes de
coopérations et
de partenariat
locaux, départe-
mentaux, voire
inter-régionaux.
Cette approba-
tion devra permettre de renforcer les
liens avec les établissements de proximi-
té et d’accentuer les complémentarités
que vous avez commencé à concrétiser ;
- l’évolution et la structuration des acti-
Projet d’établissement 2004-2009
«J’approuve le projet d’établissement du
Centre hospitalier d’Avranches-Granville»
Par courrier daté du 15 décembre 2004, Madame Meleder, Directrice de
l’Agence régionale de l’hospitalisation de Basse-Normandie, a approuvé,
notre projet d’établissement dans les termes suivants.
N° spécial
Assurer
une prise en
charge effi ciente
des patients
Travailler sur la
rationalisation
des structures et
l’optimisation des
moyens
Numéro 18 - octobre 2013
SOMMAIRE
A la Une !
Nomination du nouveau directeur
Monsieur Jean-Pierre HEURTEL sera
le nouveau directeur du Centre
Hospitalier Avranches Granville à
compter du 12 novembre 2013.
Bénéficiant d’une expérience d’une
vingtaine d’années de directeur
d’hôpital et après avoir exercé
dans deux Centres Hospitaliers
Universitaires, il est actuellement chef
d’établissement adjoint du Groupe
Hospitalier du Havre.
Election du président et vice-président de la CME
Le 10 octobre en Commission Médicale d’Etablissement
a eu lieu l’élection du président et du vice président de
la CME. Le nouveau président élu est le Docteur Charles
Alexandre YANG-TING, pédiatre. Le vice-président est le
Docteur Noëlle FIEVET, Pharmacien, Responsable de la
Pharmacie Stérilisation. Ils sont élus pour un mandat de
3 ans.
Direction commune avec l’hôpital de Mortain
Les instances de l’hôpital de Mortain
(Conseil de surveillance, Comité Technique
d’Etablissement, Commission Médicale
d’Etablissement) ont donné un avis
favorable à la direction commune avec le
Centre hospitalier Avranches Granville.
A la Une :
Le Centre hospitalier élabore son Contrat Pluriannuel
d’Objectifs et de Moyens ......................................................
1
Vers une amélioration de la gestion des lits ..........................
1
Chantiers ........... ........................................................
2
Qualité et sécurité des soins :
Identitovigilance... où en sommes nous ? ............................
2
Mise en œuvre d’une procédure d’annonce d’un dommage
associé aux soins ................................................................
2
Semaine de la sécurité des patients .....................................
2
Coup de projecteur :
Création d’une Unité Transversale d’Education
du Patient ...........................................................................
3
Centre d’évaluation et de traitement de la douleur :
le fruit d’une démarche active pour soulager les patients ....
3
Informations de la DRH ........... ........
4
Informations Pratiques ........... .........
4
Le Centre hospitalier élabore son Contrat
Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens
Le Centre hospitalier est entré depuis le 2 septembre dans la phase de renouvellement
de son CPOM, Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens.
Le CPOM permet la déclinaison, par objectifs, et par actions, des orientations du
Projet Régional de Santé arrêté par le Directeur général de l’ARS le 31 janvier 2013
(voir notre article dans le numéro de janvier de Tonus). L’élaboration du CPOM
marque l’entrée dans la phase de mise en œuvre opérationnelle des orientations
contenues dans le PRS mais aussi des grandes orientations contenues dans notre
2ème projet d’établissement.
Une méthodologie a été mise en place afin d’élaborer ce contrat. Des groupes de
travail ont été constitués par thèmes (développement des coopérations territoriales,
amélioration de la qualité et la sécurité des soins, développement de la chirurgie
ambulatoire, optimisation de la politique des ressources humaines, Faire progresser le
pilotage interne de l’établissement etc.). 2 rencontres auront également lieu avec l’ARS :
la première réunion de travail aura lieu le mercredi 23 octobre au centre hospitalier entre
l’ARS et les membres du directoire. La seconde aura lieu le mardi 10 décembre à l’ARS. Ces
rencontres seront des moments d’échanges, de négociation et de validation du contenu du
CPOM.
Ce contrat, qui doit être signé avant le 31 décembre 2013, est définit pour les 5 années à venir.
Vers une amélioration de la gestion des lits
Suite à un appel à projet auquel le centre hospitalier a répondu, un travail concernant la
gestion des lits est mis en œuvre en partenariat avec l’ANAP (Agence Nationale d’Appui
à la Performance). Ce travail débute en octobre et est entrepris pour une durée de 18
mois. Un binôme a été désigné pour porter le projet et coordonner les actions au sein de
l’établissement :
•Dr Bozier, médecin réanimateur
•M. Tellier, cadre supérieur de santé du pôle 2
Le dispositif doit contribuer à l’évolution des bonnes pratiques organisationnelles en
matière de gestion des lits. Les objectifs de cette démarche sont les suivants :
- Réaliser un bilan des besoins en lits par discipline
- Faciliter l’accueil des patients en provenance des urgences
- Diminuer la Durée Moyenne de Séjour
Concernant ce dernier point, il est important de rappeler que le fonctionnement des
services d’hospitalisation se caractérise, entre autres, par des durées moyennes de séjour
sensiblement supérieures aux durées de séjour constatées au plan national et que la perte
théorique est estimée à 4 millions d’euros en 2011 et à 5,4 millions d’euros en 2012.
Pour cela le binôme, accompagné par l’ANAP, participera à des formations sur la gestion
des lits, réalisera un diagnostic et définira un plan d’actions. Ce projet fera l’objet d’un
suivi tous les 2 mois sur la base d’indicateurs tels que : le taux d’occupation, le taux de
déprogrammation faute de place, le nombre de lits vide à minuit etc.
Laure GIRAUDET
TONUS_OCT.indd 1 21/10/13 15:45