Octobre 2009—Numéro 25 BIENTRAITANCE—MALTRAITANCE [ La prise en charge des patients et plus particulièrement des personnes âgées peut être quelquefois source de maltraitance.. L’établissement se mobilise BIENTRAITANCE - MALTRAITANCE D’après la définition du Conseil de l’Europe, la maltraitance est « une violence qui se caractérise par tout acte ou omission commis par une personne s’il porte atteinte à la vie, à l’intégrité physique ou psychique ou à la liberté d’une autre personne, ou compromet gravement le développement de sa personnalité et / ou nuit à sa sécurité financière ». Parce que tout acte de maltraitance est inconcevable, notamment vis-à-vis des patients et des résidents du centre hospitalier, l’établissement vient récemment de s’engager dans une politique de promotion de la bientraitance. Celle-ci s’exprime à travers plusieurs éléments : Page 1 Sommaire Bientraitance—Maltraitance Page 2 Éditorial Qu’est que la gestion des risques Page 3 La politique qualité et gestion des risques Enquête de satisfaction • • • • • La Charte de la Bientraitance, dans laquelle sont présentés les différents engagements de l’établissement en matière de Page 4 prévention de la maltraitance. Cette charte sera signée de tout Le triomphe de la médecine nouvel agent recruté. La Procédure de prévention et de signalement de la malLe carnet du CH SOMAIN traitance qui reprend la définition de la maltraitance sous ses différentes formes, les engagements de l’établissement, le rôle Insertion centrale de l’encadrement et les modalités de signalement par le patient, son entourage et le personnel. L’hôpital de jour d’alcoologie Le nouveau Référent Bientraitance, acteur central du dispositif. Mlle BOUCKENOOGHE, en tant que gestionnaire des risques, a été désignée pour cette fonction. Les Réunions Bientraitance organisées par le référent Bientraitance à l’attention des personnels intervenant auprès des patients et dont les objectifs sont exposés dans le Règlement de fonctionnement de ces réunions. Les indicateurs Bientraitance qui ont été définis dans le but de repérer d’éventuelles situations où le patient peut être sujet à une maltraitance, qu’elle soit active ou passive. L’unique intérêt de ces indicateurs est de remettre en question les pratiques professionnelles pour garantir le respect des droits et libertés du patient. Ces dispositifs sont actuellement en cours d’instauration. Des actions d’information vont être menées auprès de certaines instances. Un programme de formation est également à l’étude et pourrait se décliner en 2 axes, le premier s’intéressant à l’aspect réglementaire et à destination des responsables de services, le deuxième étant plus tourné vers la prise en charge au quotidien des patients et résidents. Ces formations auront bien évidemment un aspect obligatoire. EDITO Hôpital de jour en alcoologie : Après plusieurs mois de travaux, l’hôpital de jour en alcoologie s’est ouvert le 5 octobre 2009. Un article est consacré à cette nouvelle structure créée pour répondre aux besoins du territoire du Douaisis et du Somainois. Le CH. Somain est le référent dans cette activité puisque reconnu de niveau 2. La gestion des risques : est une des priorités du CH. Somain. Huit axes sont définis pour maîtriser au mieux le gestion des risques et suivis par notre qualiticienne. Un bilan annuel de l’évolution des risques professionnels est effectué avec la participation des services. Les détails vous sont présentés dans un article. Théâtre en psychiatrie : Juin a été l’occasion de trois représentations d’une pièce de théâtre et pas des moindres; Docteur KNOCK de Jules Romain. Les patients du CATTP ont eu l’occasion de donner la réplique non pas à Louis Jouvet, mais au comédien de théâtre Christian Prez, vacataire dans l’établissement. Activité très réussie. Bravo à tous ! La loi HPST : est parue au Journal Officiel du 21 juillet 2009. Les orientations de cette loi seront présentées au personnel courant des mois de novembre et décembre. La semaine bleue : Comme chaque année, le CH. Somain participe à différetnes activités : rencontre avec les écoles, animations avec le centre social de la ville de Somain permettant de maintenir le lien social de nos aînés. Téléthon 2009 : Céleste et Léandre seront la voix des malades et nous donnent rendez-vous les 4 et 5 décembre à l’occasion du prochain Téléthon. Quel défi le personnel du CH. de Somain souhaite relever pour le Téléthon 2009? Rapprochez vous de l’équipe d’animation pour l’organisation pratique (postes 6376 et 6348). T. WESOLEK , Directrice QU’EST-CE QUE LA GESTION DES RISQUES [ La gestion des risques a été un des thèmes mis en avant par les experts visiteurs. Des précisions s’avèrent nécessaires...] La gestion des risques peut être définie comme un processus, intégré à une organisation, qui permet l’identification, l’analyse, le contrôle et l’évaluation des risques et des situations à risque qui ont causé ou auraient pu causer des dommages à une personne ou à des biens. L’analyse des risques repose sur deux paramètres : • L’identification des causes du risque • La détermination du niveau de risque L’identification des causes du risque : La nature de la cause du risque est variable. Elle peut être d’origine environnementale, logistique, organisationnelle… La détermination du niveau de risque : Le niveau de risque dépend de deux facteurs : la fréquence d’apparition et la gravité du dommage. Le croisement de ces deux données permet de hiérarchiser les risques selon le degré d’acceptabilité du risque. A l’hôpital, la gestion des risques est un domaine transversal à l’ensemble des activités de l’établissement. Le Centre Hospitalier de Somain tend actuellement à développer une politique de gestion des risques dans le but d’identifier les risques a priori pour définir des moyens de prévention et a posteriori pour mettre en place des actions correctives et curatives. Les fiches d’évènements indésirables contribuent à l’identification des risques a posteriori. A l’inverse, les soins pratiqués par les soignants tendent à prévenir certains risques comme le risque d’escarre, de chute, de dénutrition… A SUIVRE LA POLITIQUE QUALITE ET GESTION DES RISQUES LA POLITIQUE QUALITE ET GESTION DES RISQUES [ Après la définition de la gestion des risques, celle-ci est mise en musique dans le cadre de la politique de l’établissement...] Suite à la visite de certification, les experts-visiteurs ont recommandé à l’établissement de formaliser certaines politiques existant à l’hôpital de Somain, comme la politique Qualité Gestion des Risques, la politique Communication et la politique Formation. Cette formalisation permet, par ailleurs, de situer les actions entreprises par rapport à des objectifs fixés. La politique Qualité Gestion des Risques présente 5 grands objectifs : Tenir compte des besoins et du niveau de qualité attendu par les usagers ; Tenir compte de l’ensemble des activités de l’établissement, intégrant les facteurs humains, organisationnels et techniques ; Assurer la qualité et la continuité de la prise en charge des patients ; Garantir l’amélioration des pratiques professionnelles ; Développer une culture de gestion des risques. Actuellement, les outils qui contribuent au déploiement de la Politique Qualité Gestion des Risques sont notamment le manuel Qualité, la charte Qualité, l’instance Qualirisque, les référents Qualité, la commission d’évaluation documentaire et le système de déclaration des évènements indésirables. Pour parfaire cette politique, le service qualité a défini un programme Qualité Gestion des Risques 2009-2010 présenté en huit axes : • la qualité et la gestion des risques • le système d’information • la douleur • les prises en charge particulières et l’éducation au patient • la communication et l’information • la formation • l’évaluation • l’organisation Des référents ont été désignés pour assurer le suivi des actions définies dans le programme. Un suivi régulier des échéanciers sera réalisé par l’ingénieur qualité. ENQUÊTE DE SATISFACTION Suite article Vie des DE Pôles numérisation de la radiologie LE TRIOMPHE LA: La MEDECINE [ Juin a été le mois du théâtre avec les équipes de psychiatrie…. ] Depuis 2002, les centres d’accueil thérapeutiques à temps partiel opérant au CH Somain, ont pour objectif d’étayer la prise en charge des patients souffrant de troubles psychiques .L’intérêt des CATTP est de : - mobiliser les énergies, l’attention, l’intérêt à la vie, - faciliter la communication, de créer des liens entre les différents participants Divers ateliers se sont créés en vue de favoriser la réinsertion, voire la réhabilitation du malade dans son tissu social. Avec cette représentation, on peut estimer que nous sommes sur la bonne voie. En effet les 10 et le 11 juin 2009, 3 représentations de l’atelier théâtre ont été données. Elles ont finalisé le travail auprès de 12 personnes qui ont mémorisé une pièce de 1 heure 30. C’est l’aboutissement d’un travail mené depuis 1 an. Les textes sont tirés de la pièce de Jules Romain, le Docteur KNOCK ; joué par le célébrissime Louis JOUVET. Ici à Somain, Joséphine, Sadia, Sandrine et les autres ont donné la réplique à Monsieur PREZ, comédien et vacataire. Le plaisir et l’appréhension étaient fort présents, mais leur ont aussi permis de se découvrir dans de nouvelles capacités. Outre la stimulation de capacités mémorielles et émotionnelles, ce fut un travail de collaboration puisque l’atelier Arts Plastiques a réalisé les décors, l’atelier couture les déguisements, l’ASMOP (association santé mentale…) l’organisation d’une buvette et la vente de petits gâteaux. Les organisateurs, les participants remercient la direction de l’Hôpital pour la mise à disposition de moyens particuliers et notamment pour la communication et la mairie pour le prêt de la salle Albert Camus à Somain. LE CARNET DU CH. SOMAIN Une longue et heureuse retraite à : Brigitte ROLLIN, Solange BEAUMONT, Régis BRIXY Bonne Route à : Betty DENIS, Julie MORIAMEZ, Amandine MARCYNIAK, Séverine BAR Félicitations aux parents de : Bienvenue à : Emile WAWRZYNIAK (IDE), Perrine BAUDUIN (IDE), Anne Sophie HANEK (AS), Nelly POPA (ASHQ), Emeline BINDIK (Manip radio), Laurette COGET (AS), Dominique RUFFIN (Adj. Administratif), Magalie JUPEAU et Laure SEULIN (Psychologues), Cosette DUQUESNOY (AS), Aurélie LECLERCQ (IDE), Annabelle DUCHENNE (Adj. Administratif), Frédéric CASIER (AEQ), Françoise GATTEAU (ASHQ), Aurélie DARQUE (IDE), Hugo MACREZ, Vianey DELIMAGE, Le Petit Brachet n° 25 : Bulletin d’information du Centre Hospitalier de SOMAIN Directeur de la publication : Thérèse Wesolek - Comité de rédaction du CH de Somain Ont participé à ce numéro Mme Wesolek, Mlle Bouckenooghe, Mme Cogez, Mme Delplanque, Mme Pot, M. Noulette, M. Dupuis Service Communication IPNS en 500 ex Octobre 2009 avec insertion centrale Octobre 2009—Numéro 25 L’HÔPITAL DE JOUR D’ALCOOLOGIE [ Les travaux terminé, ce nouvel outil de soins va pouvoir accueillir des patients…. ] Après la visite de conformité du 24 septembre 2009 dont les conclusions ont été positives, après la réception des travaux marquant la fin des aménagements, l’hôpital de jour d’alcoologie ouvre, pour l’accueil des premiers patients, le 5 octobre 2009. Destinée à accueillir 10 patients, l’hôpital de jour d’alcoologie se situe en centre ville de SOMAIN. À proximité des gares SNCF et routière. Il est ouvert aux patients de 09h00 à 16h30 du lundi au vendredi, sauf les jours fériés. L’unité d’alcoologie s’inscrit dans le réseau des lieux de soins et de prévention de l’arrondissement du Douaisis. La façade des Glycines au 16 rue Edmond Simon à SOMAIN L’hôpital de jour a pour vocation de consolider le parcours de soins des patients sortant d’hospitalisation en alcoologie ou de patients vus en consultations ambulatoires, en les accompagnant à moyen et long terme dans leurs problématiques multiples et sévères( psychologiques, somatiques et sociales). Les soins dispensés évitent une hospitalisation temps plein et préserve l’insertion sociale et familiale . Le bâtiment qui accueille cette activités a complètement été restructuré. Conforme à la réglementation sur l’accueil des personnes handicapées, les locaux sont facilement accessibles. Le secrétariat situé au rez-de-chaussée permet un accueil individualisé et sécurisé des patients. Sur ce niveau, une cuisine moderne permettra la préparation des repas du midi et le déroulement de l’ activité cuisine. Accolés à cette pièce, un espace repas et un espace détente accueille les patients dans un cadre agréable et confortable. Le secrétariat de la structure Les locaux situés au 1er et 2ème étages de la structure permettent la prise en charge des patients. Pour les activités, des pièces ont été aménagées et dotées du matériel nécessaire. Des bureaux destinés aux entretiens médicaux, psychologiques, sociaux et infirmiers complètent la prise en charge. Le personnel infirmiers a la possibilité de prodiguer certains soins dans une salle spécifique équipée en informatique. Une salle de synthèse complète les équipements. Une journée à l’hôpital de jour : L’accueil à l’hôpital de jour se fait à 9h00. Les activités débutent à 09h30 jusque 11h30 le matin et de 14h00 à 16h30 l’après midi et s’achèvent par un temps de parole où le patient a possibilité de s’exprimer sur leurs déroulements. Vers midi le repas est pris avec un membre de l’équipe, en salle à manger. Ce repas est considéré comme une activité thérapeutique. En plus des activités, le patient bénéficie d’entretiens avec le médecin, le psychologue et/ou l’infirmière., et s’il le souhaite, avec une assistante sociale. Les activités : Les activités proposées permettent au patient de se reconstruire autour de trois axes définis par trois orientations : orientation sportive : piscine, marche orientation de réinsertion : repas thérapeutique, activité cuisine, Les sorties culturelles… Et une permanence sociale orientation socio-thérapeutique :groupe de paroles, atelier écriture, photo-langage, vidéo thérapie, affirmation de soi, art-thérapie…. Le séjour : La prise en charge est adaptée à chaque patient après une évaluation médicale ; un projet thérapeutique individualisé est mis en place, suivi par des évaluations régulières afin de réajuster le soin aux besoins du patient. L’hôpital de jour est un lieu organisé de poursuite de soins physiques et psychologiques, de façon limitée dans le temps(de trois à six mois de prise en charge à raison d’une à cinq journées par semaine). Des activités sont mises en place le matin et l’après midi, le midi un repas est pris sur place.