ORIGINAL ARTICLE A margin-of-the-day online adaptive

Dr F. Le Tinier , Centre Oscar Lambret

ORIGINAL ARTICLE
A margin-of-the-day online adaptive intensity-modulated
radiotherapy strategy for cervical cancer provides superior
treatment accuracy compared to clinically recommended margins:
A dosimetric evaluation ROZILAWATI AHMAD
Comparaison entre un traitement IMRT réalisé à partir d’une librairie de plan de
traitement et un traitement IMRT classique avec des marges de 15 mm
Réalisation de la librairie : Trois scanners de centrage initiaux et à 40 Gy avec différents
remplissages vésicaux . Pour chaque scanner dosimétrique réalisation de 3 plans de
traitement avec des marges de 5, 10 et 15 mm : 9 plans de traitement disponibles pour
chaque patient avant et après 40 Gy
Choix du plan IMRT du jour en fonction du volume vésical mesuré par Bladder scan et de
la plus petite marge d’expansion CTV-PTV permettant d’entourer le col et l’uterus
40 % de sous-dosage quand traitement avec marges de 15 mm

Meilleure converture du volume centro-pelvien avec la stratégie d’adaptative
sans surdosage au niveau des OAR

Preliminary Clinical Outcomes of Definitive Intensity Modulated
Radiation Therapy in Locally-Advanced Cervical Cancer With Fusion
of Full and Empty Bladder at Computed Tomography Simulation as
Internal Target Volume
J. Chen
36 patientes de stade FIGO IIA à IVA : traitement par radio-chimiothérapie
concomitante puis curiethérapie pour des cancers du col localement avancé
Détermination d’un ITV par fusion entre un scanner de centrage vessie vide et
vessie pleine
Contrôle local de 82 % à 2 ans
12 % de récidive locale, 23 % de récidive métastatique
1 toxicité digestive de grade 3
Bon contrôle local avec toxicité acceptable