demande d`inscription a une action de formation

MINISTERE DES AFFAIRES ETRANGERES ET EUROPEENNES
DEPARTEMENT DE LA FORMATION
DEMANDE D'INSCRIPTION A UNE ACTION DE FORMATION
DESTINÉE AUX CONJOINTS D’AGENTS
à retourner à la Direction des Ressources Humaines - Département de la formation (RH4A)
27, rue de la Convention CS 91533 75732 Paris Cedex 15 (Télécopie : 01 43 17 72 46)
IDENTITE DU STAGIAIRE
M.  Mme  Mlle 
NOM : .............................................................................. Prénom : ..............................................................
Adresse personnelle : ……………………………………….. Tél : …..……………………………….
IDENTITE DE L’AGENT
M.  Mme  Mlle 
NOM : ............................................................................ Prénom : ..............................................................
Direction/Poste : ............................................................... Sigle : .................................................................
Service ou sous direction : ........................................ ....... Sigle : .................................................................
Bureau : ..............................................................................Sigle : .................................................................
Adresse : ..........................................................................................................................................................
N° de poste : .......................... N° de télécopie : ………… E-mail : ………………………………………...
FORMATION(S) DEMANDEE(S) 
 Formations en bureautique – stage(s) et date(s) : ………………………………………………………….
 Français Langue Etrangère – cours extensifs 
 Réunion sur l’emploi des conjoints – dates : …………………………………………………………….
 Stage de préparation à l’expatriation – dates : ………………………………………………………..
Motivation du candidat (ex. : départ en poste) : .............................................................................................
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...........................................................................................................................................................................
Cadre à remplir par l'agent
(obligatoirement)
Observations éventuelles : ……………………………………………………………….
Date : ………………………
Signature :