OSCARS - Fiche Action

Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/occitanie/
Education Thérapeutique - Patients atteints de
rhumatismes inflammatoires chroniques
Région
Occitanie
Titre
Education Thérapeutique - Patients atteints de rhumatismes
inflammatoires chroniques
Année
2015
Porteur de l'action
Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
Type:Etablissement de santé<BR>Hotel Dieu Saint Jacques - 2 rue de
Viguerie - TSA 80035, 31059 Toulouse
Téléphone : 05 61 77 22 33
Email : [e-mail]
Site : www.centre-hospitalier-universitaire-toulouse.fr
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Système ostéoarticulaire [Pathologie], Maladie rhumatismale (Polyarthrite
rhumatoïde, Spondylarthrite ankylosante)
Prise en charge
En ambulatoire
Objectif de l'action
* Objectifs généraux :
- Améliorer la qualité de vie de la personne ayant un rhumatisme
inflammatoire chronique en la rendant autonome, responsable et
actrice de sa prise en charge.
- Favoriser l'autonomie du patient par l'acquisition de compétence
d'auto-soin.
- Permettre au patient de s'adapter aux situations problématiques.
* Objectifs opérationnels :
- Permettre au patient et son entourage de mieux comprendre sa
maladie, son traitement et l'importance de l'observance.
- Renforcer ses compétences.
- Permettre au patient de reconnaitre une poussée de la maladie et
savoir agir de façon adéquate.
- Permettre au patient de connaitre les mesures préventives à adopter au
quotidien.
- Comprendre les complications de la maladie et du traitement, les
anticiper et mettre en œuvre des conditions de vie propices à les limiter.
- Permettre au patient de connaître les comorbidités associées.
Description
* Quelles sont les conditions de participation ?
- L'ETP s'adresse aux patients atteints de rhumatismes inflammatoires
chroniques.
- Les proches du patient s'ils le souhaitent, et avec l'accord de celui-ci,
peuvent être impliqués, autant que possible, dans ce processus éducatif.
* Comment se déroule le programme ?
- Procédure de mise en place du programme :
-- Patients adressés par le biais des consultations, des hospitalisations
HDJ, HS et HC.
-- La prise de rendez-vous se fait par téléphone ou en s'adressant
directement au secrétariat du service.
-- Un calendrier est établi à l'année pour les séances de groupe.
- La démarche ETP se déroule en trois étapes :
-- Diagnostic éducatif individuel
-- Séance individuelle et/ou collective
-- Suivi éducatif individuel

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- Le diagnostic éducatif individuel :
-- Elaboré par l'IDE ou le médecin pour mieux connaitre le patient. Au
cours d'un entretien non directif qui dure environ 1 heure, elle évalue le
contexte médical, familial et professionnel du patient ainsi que le
retentissement psychologique de la maladie. Elle identifie les besoins et
les attentes du patient et formule avec lui les compétences à acquérir.
-- Des objectifs éducatifs et opérationnels sont définis et négociés avec le
patient (micro-objectif ou micro-contrat).
-- Un courrier est adressé au patient et au médecin.
-- En fonction du ou des micro-objectifs établis avec le patient, il est
proposé une séance individuelle avec un intervenant (infirmière,
kinésithérapeute, ergothérapeute, diététicienne, pharmacienne,
psychologue, assistante sociale) et/ou une séance collective.
- La séance collective (alternance module PR/SPA ; atelier s/c ou atelier
fatigue) se déroule de 8h30 à 18h00 le mardi (4 à 8 patients/journée) à la
salle de réunion, 6ém étage, Hôpital PPR Hall A avec les différents
intervenants. L'entourage familial et les étudiants peuvent y participer.
- Le programme éducatif prend en compte l'acquisition de compétence
d'auto-soins (décisions que le patient prend avec l'intention de modifier
l'effet de la maladie sur sa santé) et l'acquisition ou la mobilisation de
compétences d'adaptation (pour s'adapter à l'évolution de la maladie et
améliorer la qualité de vie).
-- 5 séances pour les patients atteints de Polyarthrite Rhumatoïde.
-- 5 séances pour les patients atteints de spondylarthrite ankylosantes.
-- 5 ateliers sous-cutanés et 2 ateliers fatigue.
- Le suivi éducatif individuel (pour évaluer l'atteinte des objectifs fixés
avec le patient).
Public
Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Patients ; Aidants
Patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques.Les proches
du patient s'ils le souhaitent, et avec l'accord de celui-ci, peuvent être
impliqués, autant que possible, dans ce processus éducatif.
Type d'action
Education thérapeutique
Niveau géographique
Départemental
Ancien découpage régional
MIDI PYRENEES
Commune
Toulouse
Niveau départemental
Haute-Garonne
Lieu d'intervention
Un seul lieu dédié aux consultations d'ETP
Service des Consultations de la Rhumatologie,
Les séances collectives s'organisent en salle de réunion du service de
rhumatologie.
Pole I3LM – Hôpital PPR – CHU Purpan.
Les rencontres sont organisées selon les disponibilités et le lieu de vie du
patient. Elles sont souvent couplées à la consultation médicale ou à une
hospitalisation de jour dans le CHU

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