Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Programme d'éducation thérapeutique à destination des patients du programme EDUCAIR Réhabilitation respiratoire Région Titre Année Porteur de l'action Thème Pathologie Coût Prise en charge Programme Contexte Objectif de l'action Description Bourgogne-Franche-Comté Programme d'éducation thérapeutique à destination des patients du programme EDUCAIR - Réhabilitation respiratoire 2015 Clinique Soins de Suite et de Réadaptation Les Rosiers Type:Etablissement de santé<BR>Directeur : Maud LABORIER 45 boulevard Henri Bazin BP 60244 21002 Dijon, 21002 Dijon Téléphone : 0826 30 50 05 Site : http://www.generale-de-sante.fr/clinique-les-rosiers-dijon Maladies chroniques (autres) Appareil respiratoire [Pathologie], Bronchopneumopathie obstructive, Asthme, Insuffisance respiratoire chronique, Maladie rare 76 136 € Au cours d'une d'hospitalisation Programme PRS : Programme Régional de Santé Objectif MALADIES CHRONIQUES: | Améliorer la qualité de vie des patients atteints d'une maladie chronique ou rare Objectif NUTRITION : | Prévenir le surpoids et l'obésité des enfants et des adultes en agissant sur l'alimentation et l'activité physique, et développer une prise en charge pluri professionnelle L'éducation thérapeutique a démontré son efficacité dans la modification des croyances erronées (statut social de la maladie chronique, causes, conséquences, facteurs de contrôle). Elle est une composante essentielle de la gestion thérapeutique des insuffisants respiratoires chroniques et notamment de la BPCO, faisant partie d'une approche collaborative de soins. * Objectif général - Aider le patient et l'entourage à acquérir ou maintenir les compétences dont il a besoin pour gérer au mieux sa vie avec une maladie chronique - La prise en charge du patient est validée après réalisation d'un bilan médical comprenant un test d'effort avec mesure des échanges gazeux - Au cours de sa première séance, le patient bénéficie d'un entretien motivationnel avec l'infirmière, avec écoute active aboutissant à la mise en place du diagnostic éducatif et au recueil du consentement éclairé. Suite à cet entretien sont ébauchés le projet thérapeutique et le projet d'amélioration de la qualité de vie - Le programme de base comprend 30 séances (en groupe de 7 patients maximum) qui peuvent être prolongées en fonction de la pathologie présentée, les patients venant habituellement en séances 3 après-midi par semaine pendant 10 semaines consécutives - Les besoins éducationnels de chaque patients sont définis par les membres de l'équipe soignante à l'entrée et au fur et à mesure de l'évolution du patient. Ils concernent le tabac, le stress, la gestion des médicaments, l'utilisation de l'oxygénothérapie de longue durée, la reprise de l'autonomie et des activités physiques et la reprise du travail. Le programme est ainsi établi, personnalisé et prescrit selon les besoins individuels spécifiques, avec des objectifs pédagogiques à atteindre. - Les fondements scientifiques sont expliqués, mais c'est surtout l'apprentissage des bons gestes et attitudes dans la vie quotidienne qui http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Nombre de personnes concernées Type d'action Partenaire d'action Outils et supports utilisés Communication et valorisation de l'action Financeur Evaluation de l'action est privilégié. - Le programme comprend: ° un programme d'activité physique (ré-entraînement à l'effort en endurance sur ergomètre, séances de kinésithérapie respiratoire de groupe, séances de renforcement musculaire en salle et/ou en piscine, séance de sophrologie, prise en charge individuelle en réponse à des besoins spécifiques) ° un programme d'éducation thérapeutique (exigences sécuritaires des professionnels de santé, acquisition de compétences d'adaptation) ° un enregistrement des séances: saisie des informations du dossier thérapeutique sur support informatique (logiciel OpenDRP du réseau de réhabilitation respiratoire de Bourgogne) pour suivi des données et analyse statistique 2015 2015 12 mois Suivie Adolescents (13-18 ans) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans patients atteints de BPCO, d'emphysème et d'insuffisance respiratoire, de fibrose pulmonaire, d'asthme, de mucoviscidose 118 patients Education thérapeutique - réseau réhabilitation respiratoire de Bourgogne pour l'utilisation de son logiciel OpenDRD - Association Bourguignonne des Insuffisants Respiratoires - logiciel OpenDRD- supports de cours (Power-Point, Word, PDF)- 2 mallettes "Passerelle éducative" pour les "Patients souffrant d'insuffisance Rénale Chronique", et "ré-entraînement à l'effort" comprenant des outils pédagogiques divers (métaplan, photolanguage,...) - présentation du service, des indications et du contenu du programme aux professionnels de santé (réunions, enseignements post-universitaires présentation à des congrès de formation) - sensibilisation à la réhabilitation respiratoire des étudiants paramédicaux en stage dans le service, ou sous forme de cours Fonds propres : autofinancement ** indicateurs de processus * indicateurs quantitatifs - fréquence du suivi des patients par les différents professionnels impliqués dans le programme - temps dédié pour un entretien initial individuel avec le patient pour évaluer ses attentes et définir les objectifs à travailler durant le séjour, les compétences à acquérir - temps dédié pour un bilan intermédiaire individuel de mesure des acquis et d'optimisation du projet thérapeutique - temps dédié pour un bilan final individuel d'évaluation des acquisitions et des mises en pratique * indicateurs qualitatifs - personnalisation des objectifs en fonction de la pathologie et du patient - favorisation de l'interactivité et de la participation du patient - évaluation par l'éducateur du déroulement de la séance (satisfaction de l'intervenant, interactivité de la séance) - puissance du recueil des données - implication des professionnels - valorisation du travail d'équipe - continuité des soins ** indicateurs de résultat http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 * indicateurs quantitatifs - nombre de patients accueillis - nombre de séances collectives - nombre de séances individuelles (nombre de diagnostics éducatifs, nombre de projets thérapeutiques) - échelle d'anxiété et de dépression - évaluation de la motivation du patient et de la perception de sa santé<BR>- qualité de vie - nombre de patients ayant poursuivi à domicile - bilan diététique en consultation de couple, réalisé à la demande du patient - bilan médical en consultation de couple, réalisé à la demande du patient - mesure de l'atteinte des objectifs fixés avec le patient Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Niveau départemental Lieu d'intervention Catégorie * indicateurs qualitatifs - évaluation par l'éducateur du déroulement de la séance (messages passés) - évaluation par l'éducateur des compétences acquises par le patient au terme des ateliers - satisfaction du patient / évaluation par le patient de l'intérêt et de la pertinence des thèmes abordés / évaluation par le patient de la qualité des ateliers - retour du réseau sur le devenir du patient à distance du programme par un bilan complet d'évaluation à 6 mois et 12 mois (stabilité de la maladie, évaluation des connaissance et de leur mise en pratique, évaluation psychologique et de la qualité de vie, hygiène alimentaire, pratique de l'activité physique) Etablissement de santé, centre de soins Territorial BOURGOGNE Dijon SCOT du Dijonnais Côte-d'Or Clinique SSR Les Rosiers -Dijon A4, B4, C3 http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/