les troubles spécifiques aux enfants et adolescents

LES TROUBLES SPÉCIFIQUES AUX ENFANTS ET
ADOLESCENTS
 Le retard mental
 Troubles des apprentissages (ou anciennement des acquisitions scolaires )
 Troubles des habiletés motrices
 Troubles de la communication
 Troubles envahissants du développement
 Déficit de l'attention et comportements perturbateurs
 Les tics
 Les troubles du contrôle sphinctérien
 L'anxiété de séparation
 le mutisme sélectif
 Troubles réactionnels de l'attachement
 Troubles du sommeil
LE RETARD MENTAL
 Critères diagnostiques :
 1. Fonctionnement intellectuel général significativement inférieur à la moyenne : niveau de QI d'environ 70 ou au
dessous, mesuré par un test de QI passé de façon individuelle (pour les enfants très jeunes, on se fonde sur un
jugement clinique de fonctionnement intellectuel significativement inférieur à la moyenne).
2. Déficits concomitants ou altérations du fonctionnement adaptatif actuel (c'est à dire de la capacité du sujet à se
conformer aux normes escomptées à son âge dans son milieu culturel) concernant aux moins deux des secteurs
suivants : communication, autonomie, vie domestique, aptitudes sociales et interpersonnelles, mises à profit des

ressources de l'environnement, responsabilité individuelle, utilisation des acquis scolaires, travail, loisirs, santé et
sécurité.
3. Début avant l'âge de 18 ans.
 Code en fonction du degré de sévérité, reflétant le niveau du déficit intellectuel :
o Retard mental léger : niveau de QI de 50-55 à 70 environ
o Retard mental moyen : niveau de QI de 35-40 à 50-55
o Retard mental grave : niveau de QI de 20-25 à 35-40
o Retard mental profond : niveau de QI inférieur à 20-25
o Retard mental, sévérité non spécifiée : Lorsqu'il existe une forte présomption de retard mental mais que
l'intelligence du sujet ne peut être mesuré par des tests standardisés.
TROUBLES DES APPRENTISSAGES
Le trouble de la lecture ou dyslexie
 Critères diagnostiques :
 1. Les réalisations en lecture, évaluées par des tests standardisés passés de façon individuelle mesurant
l'exactitude et la compréhension de la lecture, sont nettement au dessous du niveau escompté compte tenu de
l'âge chronologique du sujet, de son niveau intellectuel (mesuré par des tests) et d'un enseignement approprié à
son âge.
2. La perturbation décrite dans le critère 1 interfère de façon significative avec la réussite scolaire ou les activités de
la vie courante faisant appel à la lecture.
3. S'il existe un déficit sensoriel, les difficultés en lecture dépassent celles habituellement associées à celui ci.
Le trouble du calcul ou dyscalculie

 Critères diagnostiques :
 1. Les aptitudes en mathématiques, évaluées par des tests standardisés passés de façon individuelle, sont
nettement au dessous du niveau escompté compte tenu de l'âge chronologique du sujet, de soin niveau
intellectuel (mesuré par des tests) et d'un enseignement approprié à son âge.
2. La perturbation décrite dans le critère 1 interfère de façon significative avec la réussite scolaire ou les activités de
la vie courante faisant appel aux mathématiques.
3. S'il existe un déficit sensoriel, les difficultés en mathématiques dépassent celles habituellement associées à celui
ci.
Le trouble de l'expression écrite ou dysorthographie
 Critères diagnostiques :
 1. Les capacités d'expression écrite, évaluées par des tests standardisés passés de façon individuelle (ou par
l'estimation de la qualité fonctionnelle de ces capacités) sont nettement au dessous du niveau escompté compte
tenu de l'âge chronologique du sujet, de son niveau intellectuel (mesuré par des tests) et d'un enseignement
approprié à son âge.
2. La perturbation décrite dans le critère 1 interfère de façon significative avec la réussite scolaire ou les activités de
la vie courante qui requièrent l'élaboration de textes écrits (p. ex., écrire avec des phrases grammaticalement
correctes, en paragraphes bien construits).
3. S'il existe un déficit sensoriel, les difficultés d'expression écrite dépassent celles habituellement associées à celui
ci.
TROUBLES DES HABILETÉS MOTRICES

Le trouble de l'acquisition de la coordination
 Critères diagnostiques :
 1. Les performances dans les activités quotidiennes nécessitant une bonne coordination motrice sont nettement au
dessous du niveau escompté compte tenu de l'âge chronologique du sujet et de son niveau intellectuel (mesuré
par des tests). Cela peut se traduire par des retards importants dans les étapes importants du développement
psychomoteur (p. ex., ramper, s'asseoir, marcher), par le fait de laisser tomber des objets, par de la " maladresse
", de mauvaises performances sportives ou une mauvaise écriture.
2. La perturbation décrite dans le critère 1 interfère de façon significative avec la réussite scolaire ou les activités de
la vie courante.
3. La perturbation n'est pas due à une affection médicale générale (p. ex ;, infirmité motrice cérébrale, hémiplégie ou
dystrophie musculaire) et ne répond pas aux critères du trouble envahissant du développement.
4. S'il existe un retard mental, les difficultés motrices dépassent celles habituellement associées à celui ci.
TROUBLES DE LA COMMUNICATION
Le trouble Du langage de type expressif
 Critères diagnostiques :
 1. Les scores obtenus sur des mesures standardises (administrées individuellement) du développement des
capacités d'expression du langage sont nettement au dessous : des scores obtenus sur des mesures
standardisées des capacités intellectuelles non verbales d'une part ; de ceux obtenus sur des mesures
standardisées du développement des capacités réceptives du langage d'autre part. la perturbation peut se
manifester sur le plan clinique par des symptômes tels que : vocabulaire notablement restreint, erreurs de temps,
difficultés d'évocation de mots, difficultés à construire des phrases d'une longueur ou d'une complexité appropriés

au stade de développement.
2. les difficultés d'expression interfèrent avec la réussite scolaire ou professionnelle, ou avec la communication
sociale.
3. le trouble ne répond pas aux critères du langage de type mixte réceptif-expressif ni à ceux d'un trouble
envahissant du développement.
4. s'il existe un retard mental, un déficit moteur affectant la parole, un déficit sensoriel ou une carence de
l'environnement, les difficultés e langage dépassent celles habituellement associées à ces conditions.
Le trouble Du langage de type mixte réceptif-expressif
 Critères diagnostiques :
 1. les scores obtenus sur des mesures standardisées (administrées individuellement) du développement des
capacités expressives et des capacités réceptives du langage sont nettement au dessous des scores obtenus sur
des mesures standardisées des capacités intellectuelles non verbales. Les symptômes incluent ceux du trouble
du langage de type expressif ainsi que les difficultés à comprendre certains mots, certaines phrases ou des
catégories spécifiques de mots comme les termes concernant la position dans l'espace.
2. les difficultés d'expression et de compréhension du langage interfèrent avec la réussite scolaire ou
professionnelle, ou avec la communication sociale.
3. Le trouble ne répond pas aux critères d'un trouble envahissant du développement.
4. S'il existe un retard mental, un déficit moteur affectant la parole, un déficit sensoriel ou une carence de
l'environnement, les difficultés de langage dépassent celles habituellement associées à ces conditions.
Le trouble phonologique
 Critères diagnostiques :