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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/national/
Programme d'éducation thérapeutique du patient
"Service de pneumologie"
Région
Nouvelle-Aquitaine
Titre
Programme d'éducation thérapeutique du patient "Service de
pneumologie"
Année
2011
Porteur de l'action
Centre hospitalier Périgueux
Type:Etablissement de santé<BR>Président : Yannick MONSEAU,
Président de la CME
Directeur : Thierry Lefebvre
80 avenue Georges Pompidou , 24019 Périgueux
Téléphone : 05 53 45 25 25
Email : [e-mail]
Site : www.ch-perigueux.fr
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Appareil respiratoire [Pathologie], Bronchopneumopathie obstructive,
Asthme, Insuffisance respiratoire chronique
Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d'une d'hospitalisation
Programme
Programme : Education thérapeutique du patient
Contexte
Le Centre Hospitalier de Périgueux est le seul établissement du territoire
pouvant réaliser des actions d'éducation thérapeutique dans le domaine
de la pneumologie. Jusqu'à ce jour, l'absence de crédits dédiés pour
cette éducation n'a pas permis de développer cette activité, alors que les
bénéficiaires potentiels sont très importants, comme l'attestent les
chiffres ci-dessous.
1) Education Thérapeutique du patient asthmatique :
- Nombre de bénéficiaires : 5 personnes en 2011, 16 en 2012
- Nombre de bénéficiaires potentiels : 200 personnes (selon estimation
du Département de l'Information Médicale)
2) Education Thérapeutique du patient BPCO :
- Nombre de bénéficiaires potentiels : 400 personnes (selon estimation
du Département de l'Information Médicale)
3) Optimisation de la prise en charge du patient apnéique :
- Nombre de bénéficiaires potentiels : 100 personnes (selon estimation
du Département de l'Information Médicale)
Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie des patients atteints de maladie chronique
respiratoire.
* Objectifs opérationnels
- Améliorer les connaissances des patients pour comprendre leur
pathologie.
- Acquérir un savoir faire pour gérer la maladie et prévenir les
complications secondaires.
- Aider le patient à parler de sa maladie.
- Impliquer l'entourage du patient.
- Adapter ses activités, son environnement à sa pathologie.
- Réduire les hospitalisations.
Description
PROGRAMME N°1 : EDUCATION THÉRAPEUTIQUE DU PATIENT

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ASTHMATIQUE
Séances mensuelles planifiées sur 5 mois consécutifs.
* Entretiens individuels
- Bilan d'évaluation des connaissances du patient et de sa motivation
pour participer à cette démarche éducative. Cette évaluation individuelle
permet de définir un programme d'éducation personnalisé.
* Séances collectives de 5 patients maximum, ce programme offre la
possibilité aux asthmatiques de rencontrer d'autres patients.
Ce cycle d'ETP pourra se dérouler par thèmes selon les besoins de
chaque participant :
- Physiopathologie et découverte de l'asthme
- Facteurs déclenchant et mise en sécurité<BR>- DEP mise en sécurité
et explorations
- Les traitements de l'asthme
- Séance Kiné et gestion du souffle
- Prise en charge psycho-sociale
- Remise de documents d'information
* Évaluation individuelle à 6 mois.
* Suivi médical en consultation par un médecin spécialiste ou par un
médecin généraliste.
* Envoie de courriers aux médecins généralistes (en cours de mise en
place)
PROGRAMME N°2 : EDUCATION THÉRAPEUTIQUE DU PATIENT
BPCO
* Entretiens individuels
- Bilan d'évaluation des connaissances du patient et de sa motivation
pour participer à cette démarche éducative. Cette évaluation individuelle
permet de définir un programme d'éducation personnalisé.
* Séances collectives de 5 patients maximum, ce programme offre la
possibilité aux BPCO de rencontrer d'autres patients.
- Remise de documents d'information
* Évaluation individuelle
- Diagnostic médical
- Grille d'entretien à élaborer
- Surveillance de plusieurs paramètres (EFR, examens biologiques, test
de marche)
- Recentrage sur l'objectif général (être capable d'identifier et de définir
les signes et les complications du BPCO et d'acquérir les compétences
pour gérer sa vie de tous les jours).
- Ressenti face à cette maladie et à sa perception de sa qualité de vie.
* Suivi médical en consultation par un médecin spécialiste ou par un
médecin généraliste.
* Envoie de courriers aux médecins généralistes
PROGRAMME N° 3 : OPTIMISATION DE LA PRISE EN CHARGE
ÉDUCATIVE DU PATIENT APNEIQUE
Séances mensuelles planifiées sur 3 mois consécutifs.
* Entretiens individuels
- Bilan d'évaluation des connaissances du patient et de sa motivation
pour participer à cette démarche éducative. Cette évaluation individuelle
permet de définir un programme d'éducation personnalisé.

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* Séances collectives de 5 patients maximum, ce programme offre la
possibilité aux apnéiques de rencontrer d'autres patients.
- Remise de documents d'information
* Envoie de courriers aux médecins généralistes
Année de début de réalisation
2011
Année de fin de réalisation
2015
Durée
4,5 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients
personne adulte atteinte d'asthme, de broncho pneumopathie chronique
obstructive, d'apnée et personne ressources du patient
Nombre de personnes
concernées
200 patients asthmatiques, 400 patients BPCO, 100 patients apnéiques
(prévisionnel)
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés
- Formulaire de consentement pour l'entrée dans le programme-
Documents d'information sur l'asthme- Charte d'engagement de
confidentialité- Charte de déontologie
Outils et supports créés
- Jeu de l'oie,- Support vidéo,- Affiche,- Appareil de démonstration.
Communication et valorisation
de l'action
- Diffusion de plaquette sur l'asthme,
- Affichage de poster sur l'asthme,
- Courrier d'information sur le programme à l'attention des médecins
traitants.
Evaluation de l'action
Auto-évaluation quantitative
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patients
- Taux de patients ayant achevé leur programme personnalisé<BR>-
Nombre de séances individuelles et collectives d'éducation
- Nombre d'heures par séances et par intervenants
- Statistiques des hospitalisations itératives
* Indicateurs qualitatifs
des questionnaires vont être mis au point:
- Taux de satisfaction des patient spécifique à chaque programme
- Niveau de connaissances au début et à la fin de chaque programme
(outils en cours d'élaboration).
Un bilan d'activité annuel sera établi et présenté lors d'une réunion à tous
les professionnels de pneumologie (à construire).
Secteur d'activité
Etablissement de soins
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Ancien découpage régional
AQUITAINE
Niveau territorial de santé
Bergeracois, Grand Perigueux, Nord Dordogne, Perigord Noir, Riberacois
Niveau départemental
Dordogne
Lieu d'intervention
Centre hospitalier de Périgueux
Catégorie
A4, B4, C3

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