Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/national/
Programme d'éducation thérapeutique en
diabétologie
Région
Bourgogne-Franche-Com
Titre
Programme d'éducation thérapeutique en diabétologie
Année
2015
Porteur de l'action
Centre Hospitalier Mâcon
Type:Etablissement de santé<BR>Directeur : Laurent FLOT - ARNOULD
BOULEVARD LOUIS ESCANDE, 71000 Mâcon
Téléphone : 03 85 20 30 40
Site : http://www.ch-macon.fr/
Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2, Diabète
gestationnel
Coût
205 775 €
Prise en charge
En ambulatoire
Programme
Programme PRS : Programme Régional de Santé
Objectif MALADIES CHRONIQUES: | Améliorer la qualité de vie
des patients atteints d'une maladie chronique ou rare
Objectif NUTRITION : | Prévenir le surpoids et l'obésité des
enfants et des adultes en agissant sur l'alimentation et l'activité physique,
et développer une prise en charge pluri professionnelle
Objectif de l'action
* Objectif général
- Aider le patient et l'entourage à acquérir ou maintenir les compétences
dont il a besoin pour gérer au mieux sa vie avec une maladie chronique
* Objectifs spécifiques
- connaître la maladie
- apprendre à prendre en charge sa maladie
- rendre les patients autonomes par rapport à leur traitement et à leur
surveillance glycémique
- éviter les complications
- diminuer les hospitalisations
Description
- recrutement par le médecin ou le patient lui-même ou le médecin
traitant. Recrutement par le gynécologue/sage-femme/médecin traitant
pour le diabète gestationnel
- entretien initial pour un diagnostic éducatif au cours de l'hospitalisation
ou d'une consultation
- séances individuelles ou collectives proposées:
° compréhension de la maladie et de son évolution
° parler de sa maladie
° conduites à tenir en cas d'hypoglycémie et d'hyperglycémie
° apprentissage de l'auto-surveillance glycémique et injection
sous-cutanée (stylo pré-rempli)
° le traitement et son adaptation
° alimentation
° activité physique
° prévention du pied diabétique
° situations particulières (vacances, voyage,...)
° les autres et moi (place de l'entourage)
- entretien final pour l'évaluation des acquis
- reprise éducative si besoin
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Année de début de réalisation
2015
Année de fin de réalisation
2015
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Adolescents (13-18 ans) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55
ans ; Femmes enceintes
patient diabétique insulinodépendant patient diabétique non
insulinodépendant, patiente présentant un diabète gestationnel
Nombre de personnes
concernées
556 patients
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés
- carnet patient- emballages alimentaires- outils et accessoires pour
prendre soins de ses pieds
Financeur
ARS : FIRFonds propres
Evaluation de l'action
** indicateurs de processus
* indicateurs quantitatifs
- temps dédié aux consultations d'éducation thérapeutique
* indicateurs qualitatifs
- Conséquences de la mise en œuvre du programme sur le
fonctionnement de l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolution de la mise en œuvre du programme grâce aux évaluations
annuelles
- Améliorations apportées à la qualité de la mise en œuvre du
programme
- Évolution des indicateurs de fonctionnement, de mise en œuvre, de
coordination
- Évolution de la structuration du programme
- conformité avec le programme défini au départ / Existence d'écarts avec
le programme défini au départ
- suivi de formation
- joignabilité des IDE participant au programme
- formalisation des diagnostics éducatifs
- informatisation des données du patient
- adhésion des patients vivant avec la maladie depuis de nombreuses
années
** indicateurs de résultat
* indicateurs quantitatifs
- nombre de nouvelles prises en charge
* indicateurs qualitatifs
- compte-rendu d'éducation et satisfaction des participants au programme
- évolution du poids
- évolution de l'hémoglobine glyquée
Secteur d'activité
Etablissement de santé, centre de soins
Niveau géographique
Départemental
Ancien découpage régional
BOURGOGNE
Commune
Mâcon
Niveau territorial de santé
Sud Bourgogne
Niveau départemental
Saône-et-Loire
Lieu d'intervention
CH - Mâcon
Catégorie
A4, B4, C3
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