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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/
Education, diabète en ambulatoire
Région
Bourgogne-Franche-Comté
Titre
Education, diabète en ambulatoire
Année
2015
Porteur de l'action
Réseau de Santé du Val de Saône
Type:Association
Président : Gérard JANIN
Boulevard Louis Escande – Centre Hospitalier, 71 000 Mâcon
Téléphone : 03 85 27 53 40
Site : https://www.resoval.fr/
Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2
Coût
40 455 €
Prise en charge
En ambulatoire
Programme
Programme PRS : Programme Régional de Santé
Objectif MALADIES CHRONIQUES: | Améliorer la qualité de vie
des patients atteints d'une maladie chronique ou rare
Objectif NUTRITION : | Prévenir le surpoids et l'obésité des
enfants et des adultes en agissant sur l'alimentation et l'activité physique,
et développer une prise en charge pluri professionnelle
Description
- diagnostic éducatif
- 4 ateliers thématiques en groupe:
° le diabète et la glycémie (hypo et hyper)
° les médicaments antidiabétiques oraux et l'activité physique
° la diététique
° la surveillance et la prévention des complications (œil, pied, rein et
cardiovasculaire)
- atelier "lecture et analyse des étiquettes"
- accompagnement mis en place à 3 mois (après le bilan) par la
diététicienne, puis à 6 moiset un an par l'infirmière, par téléphone ou
rencontre physique
Année de début de réalisation
2015
Année de fin de réalisation
2015
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Adolescents (13-18 ans) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55
ans
patients diabétiques non insulino-dépendants
Nombre de personnes
concernées
59 patients
Type d'action
Education thérapeutique
Partenaire d'action
- poursuite des ateliers à Tournus avec le RS3R
- commission UTEP
Outils et supports utilisés
- aliments factices- guide "les messages clés"- cartes de diabétique-
semainier alimentaire
Communication et valorisation
de l'action
Diffusion sur www.resoval.fr du document "Nos ateliers d'éducation
thérapeutique", reprenant les dates des 3 programmes portés par
ResoVal, un descriptif synthétique de l'ETP et la démarche pour inscrire
un patient
Financeur
ARS : FIRAssurance Maladie Régime général : FNPEIS
Evaluation de l'action
** indicateurs de processus
* indicateurs quantitatifs
- nombre de réunions du comité de pilotage

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- nombre d'actions de présentation du programme
* indicateurs qualitatifs
- Conséquences de la mise en œuvre du programme sur le
fonctionnement de l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolution de la mise en œuvre du programme grâce aux évaluations
annuelles
- Améliorations apportées à la qualité de la mise en œuvre du
programme
- Évolution des indicateurs de fonctionnement, de mise en œuvre, de
coordination
- Évolution de la structuration du programme
- conformité avec le programme défini au départ / Existence d'écarts avec
le programme défini au départ
- typologie des acteurs du repérage des patients
- gestion du dossier d'éducation
** indicateurs de résultat
* indicateurs quantitatifs
- hémoglobine glyquée
- poids / périmètre abdominal
- nombre de patients inclus
- nombre d'étapes réalisées par le patient
- nombre de médecins généralistes ayant adressé au moins un patient
- score EPICES
* indicateurs qualitatifs
- connaissances et compétences acquises
- observance
- amélioration de la qualité de vie
- satisfaction des patients
- difficultés de recrutement
Secteur d'activité
Maison de santé pluridisciplinaire, point santé, Groupement de
professionnels de santé, réseau de santé
Niveau géographique
Territorial
Ancien découpage régional
BOURGOGNE
Commune
Mâcon
Niveau territorial de santé
Sud Bourgogne
Niveau départemental
Saône-et-Loire
Lieu d'intervention
Centre Hospitalier
Catégorie
A4, B4, C3

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