Export texte
publicité
Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Programme éducatif destiné aux patients souffrants de maladies respiratoires chroniques Région Titre Année Porteur de l'action Thème Pathologie Prise en charge Contexte Provence-Alpes-Côte d'Azur Programme éducatif destiné aux patients souffrants de maladies respiratoires chroniques 2013 Centre médical La Durance Type:Etablissement de santé<BR>Président : Jacques VILLARD Directeur : Dr Sylvie TURIN Quartier des Boulongeons, 05130 Tallard Téléphone : 04 92 54 80 00 Email : [email protected] Site : www.ladurance.fr Médicament, Maladies chroniques (autres) Appareil respiratoire [Pathologie], Bronchopneumopathie obstructive, Asthme, Insuffisance respiratoire chronique En ambulatoire, Au cours d'une d'hospitalisation L'insuffisance respiratoire est une maladie inflammatoires au long cours des poumons et des bronches caractérisées par un rétrécissement (ou obstruction) des voies aériennes, ce qui induit une hypoxie tissulaire associée ou non à une hypercapnie. La première cause est la BPCO (diminution progressive et non ressentie des débits respiratoires). Son évolution aboutie au rétrécissement progressif des bronches et à l'obstruction de celles-ci. L'insuffisance respiratoire concerne 2 millions et demi de personnes en France et 15 000 décès annuels dus aux complications. Plus fréquente chez l'homme mais en augmentation chez la femme en raison de l'augmentation de consommation de tabac. Cette maladie oblige 30 000 personnes à recevoir de l'oxygène ou à vivre sous assistance respiratoire. La pollution est un facteur aggravant surtout pour la population défavorisée et citadine. L'insuffisance respiratoire sera la 3ième cause de mortalité en 2020. Au niveau du centre médical La Durance, la prise en charge des patients atteints de pathologies respiratoires correspond globalement à 11% de l'activité en intégrant les patients admis pour cette pathologie et les patients admis pour un autre cause mais souffrant également de pathologies respiratoires. Objectif de l'action http://www.oscarsante.org/national/ Au sein du SSR de Tallard, l'éducation thérapeutique s'adresse aux patients pris en charge dans le centre. Le déroulement du programme se fait en interne (30 patients). Au niveau du centre d'éducation thérapeutique de Gap, les programmes s'adressent aux patients à domicile pris en charge en ambulatoire et orientés par les médecins hospitaliers et les médecins traitants (30 patients). * Objectifs généraux - Limiter l'augmentation des maladies respiratoires - Améliorer la qualité de vie en rendant les patients compétents au niveau des soins et de la surveillance - Diminuer la fréquence des réhospitalisations Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Description * Objectifs opérationnels - Comprendre la maladie et son traitement - Connaitre la manipulation de l'appareil utile - Savoir discerner les facteurs de décompensation respiratoire afin d'alerter les professionnels utiles - Savoir adapter son hygiène de vie et ses traitements aux différentes circonstances de vie * Admission du patient - Par l'intermédiaire des médecins (projet de partenariat formalisé contractuel), professionnels de santé libéraux et association de patients " APSAS", Activité physique et santé dans les Alpes du Sud * Bilan éducatif - Élaboration du contrat éducatif qui définit les objectifs d'apprentissage - Mené par un membre de l'équipe d'éducation thérapeutique formé<BR> * Ateliers - 3 à 6 ateliers différents parmi les suivants : ATELIER 1 : Connaissance de la maladie . Séance collective, 2h . Intervenant : médecin . Expression des compétences du patient et reprises en commun ATELIER 2 : Connaissance des traitements . Séance collective, 3h . Intervenant : médecin . Manipulation des médicaments + Vidal ATELIER 3 : Gestion des aérosols . Séance collective ou individuelle, 1h30 . Intervenant : IDE . Mise en condition ATELIER 4 : Surveillance VNI . Séance collective ou individuelle . Intervenants : médecin, IDE, correspondant ARARD . Mise en condition, film ATELIER 5 : Oxygène TRT . Séance collective ou individuelle, 2h . Intervenants : médecin, IDE, correspondant ARARD . Mise en condition, film ATELIER 6 : Ateliers diététiques (équilibre alimentaire, lutte contre l'obésité et la malnutrition) . Séance collective, 3h . Intervenant : diététicienne . Prévision et achat de denrées, composition de repas ATELIER 7 : Activité physique adaptée . Séance collective, 2h . Intervenants : animatrice APA et IDE . Accompagnement progressif à la reprise d'une activité physique ATELIER 8 : Sevrage tabagique . Séance collective ou individuelle, 2h . Intervenants : médecin, IDE . Groupe de parole, analyse des courbes de CO ATELIER 9 : Valoriser l'estime de soi . Séance collective ou individuelle, 3h . Intervenants : psychologue ou psychomotricienne, IDE . Jeux de rôle, expression corporelle, auto-analyse http://www.oscarsante.org/national/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 ATELIER 10 : Gestion du stress . Séance collective ou individuelle, 2h . Intervenants : psychologue ou psychomotricienne, IDE . Échanges interactifs, analyse de tableaux, massage, hypnose, relaxation ATELIER 11 : Vaccins . Séance collective, 2h . Intervenants : médecin, IDE . Mise en condition * Évaluation et suivi - Évaluation du contrat éducatif lors d'un bilan éducatif individuel en fin de programme avec un membre de l'équipe dans le dossier d'éducation thérapeutique - Évaluation à 6 mois et à 12 mois par l'équipe ayant menée le programme, les médecins traitants et les paramédicaux libéraux : elle vise à mesurer l'activité et le déroulement du programme - Questionnaire et échelle de qualité de vie donnés enfin de programme et 3 mois après la fin du programme pour évaluer le bénéfice perçu par le patient - Enquête pour évaluer les effets du programme sur la santé menée auprès des médecins traitants sous forme d'un questionnaire - Évaluation des pratiques professionnelles sur le "respect de la démarche d'éducation thérapeutique" réalisé 10 mois après le début du programme - Grille reprenant tous les critères de bonnes pratiques en matière d'ETP de la HAS permettra une analyse des dossiers - Suivi et évaluation du programme faite au sein de la cellule d'éducation thérapeutique qui se réunit de façon hebdomadaire * Coordination - Rencontre entre médecins et paramédicaux libéraux hospitaliers - Avec l'accord du patient, les médecins ou autres professionnels adresseurs reçoivent un compte-rendu écrit sur le déroulement du programme, le courrier d'entrée et le bilan éducatif par courrier de sortie de façon à assurer le relais si besoin - Recueil de données effectué dans le dossier d'éducation thérapeutique auprès de chaque patient Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Nombre de personnes concernées Type d'action Partenaire d'action http://www.oscarsante.org/national/ * Éthique, confidentialité et déontologie - Adhésion à la CNIL concernant le dossier informatisé<BR>- Fiche de consentement du patient, contrat éducatif signé<BR>- Accord écrit et signé du patient sur le partage des informations entre les intervenants du programme et transmises au médecin traitant - Charte d'engagement et de confidentialité des intervenants - Charte de déontologie entre intervenants signée - Le patient est informé qu'il peut se désengager à tout moment du parcours 2013 2016 4 ans Suivie Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Patients ; Aidants Patient adulte atteint de maladies respiratoires chroniques et leur entourage ; domiciliés dans le Sud des Hautes-Alpes 30 patients par an en ambulatoire - 30 patients par an durant une hospitalisation Education thérapeutique ; Coordination locale ARS PACA, Equipe pluridisciplinaire et professionnels libéraux, Association "Les Virades de l'Espoir", Fondation Edith Seltzer, Association "Vaincre la Mucoviscidose", Association de patients " Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Outils et supports utilisés Financeur Evaluation de l'action APSAS", Activité physique et santé dans les Alpes du Sud, Association ARARD planches anatomiques, cartes d'aliments, vidéoprojecteur, cuisine éducative, vélo, matériel de gymnastique, CD de relaxation, appareil aérosol, appareil d'assistance respiratoire, brochures, carnet de suivi, jeux de cartes, jeu de rôles, ateliers pratiques, photolangage ARS : Fonds d'Intervention Régional (FIR) ÉVALUATION ANNUELLE * Indicateurs quantitatifs - Mesure de l'activité<BR>- Impact sur le nombre de consultations - Taux de complications - Taux d'hospitalisation en lien avec les pathologies pulmonaires * Indicateurs qualitatifs - Participation du patient - Connaissance du public accueilli - Niveau d'atteinte des objectifs Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Lieu d'intervention Catégorie http://www.oscarsante.org/national/ EVALUATION QUADRIENNALE : Le suivi et l'évaluation du programme sera faite au sein de la cellule d'éducation thérapeutique qui se réunit mensuellement avec réalisation par celle-ci de l'évaluation quadriennale Centre de soins, établissement de santé Territorial PACA Gap, Tallard Gap Centre médical La Durance et Centre d'éducation thérapeutique, baptisé Capucine(6 rue Capitaine de Bresson, Gap) Plateau clinique (salle de réunion pour séances collectives et/ou individuelles, salle de kinésithérapie, parcours santé intérieur et extérieur) du centre médical La Durance A1, A4, B1, B4, C2, C3 Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/national/
