Recherche de la mutation EGFR dans le
CBNPC
Bonnes pratiques anatomo-pathologiques
‘Expérience du CHU Mustapha’
Zine-Charaf AMIR
Service de Pathologie, CHU Mustapha- Alger
Journée thématique sur la prise en charge du cancer bronchique
Tizi Ouzou, 06 Mai 2017
Le cancer du poumon
1er cancer dans le monde : incidence et mortalité
En Algérie : 1er cancer chez l’homme (Tx St : 25,8/100 000 Hb)
âge m. 61 ans *
> 70% : stades localement avancés ou métastatiques
Dc Bx
Trt médical
But du Trt : Amélioration SG , DFS tout en améliorant ou en
préservant la qualité de vie
plusieurs thérapeutiques : CMT, T ciblées et Immunothérapie
* Hamdi Cherif : Réseau National des registres du cancer Algérie (incidences 2014)
Les avancées moléculaires ont considérablement modifié la prise en
charge du CBNPC
Les cibles principales pour lesquels le traitement de référence est
maintenant en première ligne sont :
Epidermal growth factor (EGFR),
Anaplastic lymphoma kinase (ALK), ROS1
L’Histologie, histochimie, IHC, biologie moléculaire occupent une place
de plus en plus importante dans l’indication d’une thérapie ciblée
Le cancer du poumon est composé de deux types histologiques
principaux :
le cancer à petites cellules (CPC)
et le cancer non à petites cellules (CBNPC) : AD, CE…
INTRODUCTION
Cancer Bronchique en 2017
Carcinome à petites cellules
‘CPC
Carcinome à petites non à cellules
‘CNPC
Carcinome
épidermoide
CE’
Adénocarcinome ‘AD’ + fréquents
Carcinome à Grandes Cellules ‘CGC(P/op)
CNPC NOS (Bx) 10%
~ 85% ~ 15%
De la morphologie à la biologie moléculaire
Rôle du Pathologiste
Identification des
cancers du poumon
différents sur le plan
moléculaire
1 / 35 100%