Opioid Free Anesthesia

1DAR Antoine Béclère 2017
TRAN Céline (DESAR 1er Semestre) / Dr. ROSA

Mme X, 52 ans, BMI 43 kg/m2, Sleeve gastrectomie
ATCD :
◦HTA
◦Diabète de type 2 non insulino-dépendant
◦SAOS modéré non appareillé
◦Tabac 20 PA, sevré depuis 3 mois
Traitements :
◦Ramipril 5 mg/j
◦Metformine 850 mg 2x/j
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L’interne vous propose un protocole anesthésique à base de Propofol,
Rémifentanil et Rocuronium.
Connaissez-vous un autre protocole permettant d’éviter les
morphiniques ?

Action analgésique
Action sur le SNC :
Dépression
Euphorie/dysphorie
Toxicomanie
Action cardiovasculaire : Vasodilatation artériolaire et veineuse
3
=> Hyperalgésie paradoxale induite par les morphiniques
Action sur la fonction respiratoire :
Bradypnée
Bronchoconstriction
Rigidité thoracique

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van Elstraete et al, Le praticien en AR 2007