FH_reeducation - FMP-UEH

Dr. Laatiq M.
Dr F. Zonens-Hirszowski
DU douleur Pointe à Pitre
17 - 21 février 2014

Introduction
La lombalgie se définit comme « une douleur lombo-
sacrée médiane ou latéralisée avec possibilité
d’irradiation ne dépassent pas le genou, mais avec une
prédominance de la douleur dans la région lombo-sacrée
».
Lombalgie dite chronique s’elle dépasse trois mois
d’évolution .
60 à 90% à déjà souffert ou souffrira de douleurs
lombaire.
Seuls 6 à 8% passeront au stade de chronicité invalidante
et seront responsables de plus de 70% des coûts
médicaux directs ou indirects, faisant de la lombalgie
chronique un réel problème de la santé publique.

Classification étiologiques
Les lombalgies peuvent être classées en deux groupes:
Lombalgies dites secondaires ou symptomatiques
ou spécifiques, correspondent à des affections
systémiques : extra rachidiennes,post-
traumatiques,infectieuses,inflammatoires,tumorales ou
métaboliques;elles sont d’évolution et de traitement
spécifique.
Lombalgies dites communes ou mécaniques ou non
spécifiques(90%) présente une composante somatique
multifactorielles: musculaire,ligamentaire,articulaire ou
discale;dans ces lombalgies l’étiologie n’est pas claire et
les mécanismes physiopathologique restent
hypothétiques.
►dans cet exposé on abordera surtout la rééducation des
lombalgies non spécifiques.

Caractéristique mécanique ou inflammatoire d'une lombalgie
CaractéristiquesMécanique Inflammatoire
Réveil nocturne absent maisparfois réveil
nocturne lors des mouvements présent en deuxième partie de nuit avec nécessité de se lever
Dérouillagematinal absent ou inférieur à 15
minutes présent de longue durée(2 heures)
Etat général toujoursconservé parfois altéré(fièvre,
amaigrissement)