comment evaluer les tca

SRAE Nutrition
LES TCA ET LA CHIRURGIE
BARIATRIQUE
POINT DE VUE DU PSYCHIATRE
Dr Claire BURGAUD-DEJEUNE

PRESENTATION
Après un parcours hospitalier de psychiatre de 18
ans,
Un D.U. de Nutrition et
La formation du G.R.O.S. (Groupe de Réflexion
sur l’Obésité et le Surpoids),
L’installation en libéral à Nantes pour prendre
part au réseau de prise en charge de l’obésité,
avec l’appui de la SRAE, la participation aux RCP
de chirurgie bariatrique et aux réflexions en cours
pour améliorer la prise en charge psy.

INTERET ET OBJECTIFS DE
L’EVALUATION PSY
NE PAS SE LIMITER A L’EVALUATION
NE PAS EXCLURE
Dépister des troubles qui peuvent être
améliorés par une prise en charge
adaptée pour permettre au patient de
tirer bénéfice de la chirurgie dans un
2ème temps

CRITERES HAS
Evaluation préopératoire systématique pour :
Identifier les contre-indications
psychiatriques (troubles cognitifs ou
mentaux sévères, TCA sévères et non stabilisés,
dépendance à l’alcool ou aux substances
psychoactives)
Evaluer la motivation, la capacité à mettre
en œuvre les changements comportementaux
nécessaires, et à participer à un programme de
suivi postopératoire à long terme

CRITERES HAS
Evaluer les déterminants et
conséquences psychologiques de
l’obésité
Evaluer les connaissances du patient
en matière d’obésité et de chirurgie
(pour fournir son consentement éclairé)
Evaluer la qualité de vie