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Coquelicot reçoit
une chimiothérapie
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PROBLEMATIQUE IDENTIFIEE
Les enfants sont une population très sensible dans le cadre de la transmission
d’informations, notamment celles médicales. Les termes médicaux spécifiques sont
souvent inadaptés à cette population dont le vocabulaire est en pleine évolution. Une
communication inadéquate peut compromettre la prise en charge du patient par les
équipes soignantes.
 Au sein des services d’onco-pédiatrie, quel outil ludique et interactif pourrait
favoriser l’information de l’enfant âgé de 3 à 6 ans dans le cadre de la pose d’une
chimiothérapie?
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CONSTATS QUI ONT POUSSES A TRAVAILLER SUR LA PROBLEMATIQUE
Nous avons choisi de réfléchir et de travailler sur un outil qui favoriserait cette
transmission d’informations pour les enfants.
Au travers du thème donné, il nous a paru intéressant d’axer notre travail sur une
meilleure communication entre les différents acteurs soit la triade (parents ,
enfant, soignants).
Un outil ludique pourrait permettre à l’enfant de comprendre les soins plus
simplement, de s’exprimer à travers celui-ci et de se familiariser avec le matériel
médical.
Il aide également à l'enfant d'assimiler des notions qui vont lui permettre de
mieux prendre en charge sa maladie et de développer son autonomie.
D’après nos différentes expériences, nous avons pu constaté que l’oncologie est
un service spécifique et complexe dans lequel l’enfant éprouve des difficultés de
compréhension.
En effet, une pose de l’aiguille de Huber peut paraitre effrayante et
incompréhensible pour un enfant de 3 à 6 ans.
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REPRESENTATION DU PROJET, DE LA SOLUTION IMAGINEE
Nous proposons donc, un outil sous la forme d’un livret en mousse, avec une figurine
nommée Coquelicot. Elle pourra se déplacer tout au long des pages, grâce à un
dispositif de scratch et de clips.
Coquelicot permettra à l’enfant de participer concrètement à un temps d’information
thérapeutique à l’aide d’un soignant ou d’un de ses parents. Les scénettes éducatives
sont sélectionnées à partir d’une priorisation de l’information transmise à un enfant de
la tranche d'âge (3 à 6 ans).
Nous avons fait le choix de présenter, la prévention de la douleur (crème analgésiante
ou patch analgésiant), les mesures d’hygiène (port du masque, d’une charlotte),
l’antiseptie en 4 temps, la pose de l’aiguille d’huber sur la chambre implantable enfin la
pose de la chimiothérapie.
Dans ma mallette il y a une aiguille de Huber (rond jaune avec clips), un masque (rond
bleu), une charlotte (chapeau bleu), le savon antiseptique( tube rouge), le sérum
physiologique (tube blanc), un antiseptique dermique (tube jaune), des compresses
stérile, un champ fenestré (carré bleu fenestré).
Ce « Quiet book » est muni d’un guide d’utilisation en dernière page, expliquant toutes
les étapes à réalisé sur le doudou Coquelicot.
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PREUVES DE SON ADEQUATION AVEC LA PROBLEMATIQUE
L’outil proposé, répond au capacité de l’enfant âgé de 3 à 6 ans car l’enfant a besoin
d’encadrement mais aussi de liberté pour développer son autonomie. Coquelicot permet à
l’enfant d’être informé sur les étapes clés du soin de la chimiothérapie qu'il va vivre avec lui.
Le livret présente aussi des avantages pour l’infirmière car il accentue la dimension
relationnelle dans l’acte de soigner. De plus, il serait compréhensible de tous car il contient
une fiche d’explication afin de découvrir son fonctionnement.
L’interaction entre l’équipe soignante, les parents et le soin se crée autour de cet outil. En effet
le livret peut être utilisé par l’enfant avec le soignant, par l’enfant avec les parents ayant été
éduquer à l’usage du livret.
Ce « Quiet book », reste un prototype (réalisé à la main par nos soins). Dans un soucis
d’économie pour les services acceptant potentiellement à l’avenir de travailler avec l’outil,
nous avons rechercher une matière pouvant être nettoyée. Nous avons choisis, le coton,
passable en machine pour respecter l’hygiène de l’environnement des patients pris en charge.
Il s’agit d’un outil ludique, interactif et éducatif réalisable favorisant l’information du patient
traité par chimiothérapie.
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RESULTATS ATTENDUS
Par l’écoute, le dessin et l’interaction parents/enfant/soignants, l’enfant pourra
appréhender les dispositifs à l’aide de la figurine, afin de visualiser les étapes en
les réalisant d’abord sur Coquelicot et les verbaliser peu à peu aux côtés de ses
parents et de l’équipe soignante.
En confiant la responsabilité de la création d’un climat optimal pour assurer le
succès des soins, le livret établit pour l’infirmière un lien de confiance fort, non
seulement avec l’enfant, mais aussi avec les parents.
Ceux-ci sont réconfortés de voir leur enfant plus calme et plus disposé aux soins
et ils se rendent ainsi compte des efforts mis en place pour s’occuper de leurs
petits ou de leurs grands.
C’est ce que nous souhaitons réaliser avec cette proposition d’outil.
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ANNEXES
Présentation de l’outil