techniques de mediation a visee therapeutique

TECHNIQUES DE MEDIATION
A
VISEE THERAPEUTIQUE
 Techniques thérapeutiques reposant
sur l’observation et la reformulation.
 Elles interviennent sur l’état
psychique, intellectuel et affectif du
patient par leur fonction de
médiation dans la relation.
 Elles sont incluses dans un projet
thérapeutique individualisé, sous la
responsabilité du psychiatre.
Est psychothérapique
toute démarche méthodique visant à
modifier de façon durable
la relation de l’organisme
à son milieu en agissant
sur le médiateur de la relation :
le psychisme
Objectifs
 Déchiffrer la demande (somatique, psycho, sociale)
 Maintenir les compétence du patient ( travail,
famille, entourage)
 Lui faire prendre conscience de son
comportement face au problèmes, aux
difficultés
 Rétablir son équilibre affectif
 Restaurer ses capacités à être acteur de ses
soins
 L’amener à découvrir les moyens efficaces
de faire face en tenant compte de
l’environnement.
 Mettre en place une relation patient/infirmier
afin de guider, conseiller, générer un
équilibre.
 Rétablir un équilibre psycho-affectif.
 Modifier les comportement du patient et les
consolider.
Les moyens
 Un thérapeute et/ou infirmier.
 Des moyens d’évaluations dans le
domaine psycho-affectif, cognitif,
moteur.
 Trois conditions nécessaires et
principales: l’espace, le temps, le
contenu.
L’espace
 Lieu neutre offrant au patient un
sentiment de sécurité et de calme.
Le temps
 Durée de la séance précisée et respectée
( environ 30 mn )
Le contenu
 Etablir un contrat thérapeutique
( consignes énoncées, expression libre,
confidentialité des infos.
 Utiliser des techniques de communication
verbale et non verbale, relaxation,
approches cognitives, psychothérapies
systémiques familiales,…
Les difficultés
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Rupture du contrat thérapeutique
Risque d’angoisse
Mobilisation de l’entourage
Alliance forte avec l’entourage
Éléments de surveillance
 Surveillance du patient ( actif, passif,
autonome, dépendant, influençable, angoissé,
agressif, coléreux, stressé, triste, résistant,…
 Persistance des troubles
 Comportement nuisible envers lui-même
et l’entourage
 Mode, qualité et contenu de l’expression
 Relation aux autres patients ( respect,
échanges, rejet, jalousie,…)