Fiche de planification en travaux de groupe – UC Petite enfance –

Grille de programmation – UC Colloques singuliers –
Grille de programmation
CAP Cœur – UC 10 – Grille programmation
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* En italique : activités identifiées le Jour 1
OBJECTIF SPECIFIQUE N°1. Le patient améliore, grâce à l’accompagnement des professionnels dans le cadre du colloque singulier,
a. ses ressources personnelles (confiance en soi, gestion des émotions, réflexion critique, communication sociale …) C3.1
b. son mode de vie C3.2
c. la prise en charge de son traitement C3.2
OBJECTIFS INTERMEDIAIRES
TYPES D’ACTIVITES / ACTIONS
INDICATEURS DE SUIVI
EXEMPLES DE
RESPONSABLES/
ACTEURS
COMMENTAIRES
OBJECTIF INTERMEDIAIRE 1 :
les professionnels sont compétents B1.5
en matière de :
- Relation avec le patient
- Communication
- Empathie
- Ecoute
- Entretien motivationnel
- Education (pour la santé) du patient
- Promotion de la santé du patient
- Prise en charge du stress
- Prise en charge du tabac
- Dépistage du risque cardiovasculaire
- Formation des professionnels au sein d’une
institution
o Identification des besoins en formation
o Identification des formateurs
o Identification des ressources
o Elaboration des modules de formation
- Formation au sein des corps professionnels
(médecins généralistes, infirmières,…)
o Identification des besoins en formation
o Identification des formateurs
o Identification des ressources
o Elaboration des modules de formation
- Formation des médecins généralistes au
dépistage du risque cardiovasculaire global des
patients de 30-75 ans et à l’accompagnement des
patients à risque*
- existence d’un plan
de formation
- nombre de
personnes formées
- existence d’un
suivi de la
formation par
rapport à
l’intégration dans
les pratiques
- Responsable
des formations
au sein de
l’institution
- Associations
scientifiques
des corps
professionnels
- Associations
de promotion
de la santé

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OBJECTIFS INTERMEDIAIRES
TYPES D’ACTIVITES / ACTIONS
INDICATEURS DE SUIVI
EXEMPLES DE
RESPONSABLES/
ACTEURS
COMMENTAIRES
OBJECTIF INTERMEDIAIRE 2 :
Les professionnels disposent et
connaissent les recommandations
/guidelines pour :
- L’accompagnement pour
l’amélioration du mode de vie dans le
cadre du colloque singulier
- L’accompagnement pour
l’amélioration de la participation au
traitement dans le cadre du colloque
singulier
- Création de guidelines en CFB
 Identification de recommandations existantes
 Consensus au niveau des recommandations
- Diffusion des guidelines
 au sein de l’institution
 au sein des corps professionnels
OBJECTIF INTERMEDIAIRE 3:
le professionnel offre au patient un
accompagnement de promotion de la
santé et d’éducation du patient dans le
cadre du colloque singulier
OBJECTIF INTERMEDIAIRE 4 :
le politique reconnaît et finance l’acte
« intellectuel » d’accompagnement du
patient en promotion et éducation du
patient (temps disponible) B2.2
- Lobbying
OBJECTIF INTERMEDIAIRE 5 :
les professionnels
a. travaillent en partenariat,
collaborent avec d’autres
professionnels
b. travaillent en équipe interdisciplinaire
(pour institutions)
B2.4
a. rencontre entre les différents professionnels
localement

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OBJECTIFS INTERMEDIAIRES
TYPES D’ACTIVITES / ACTIONS
INDICATEURS DE SUIVI
EXEMPLES DE
RESPONSABLES/
ACTEURS
COMMENTAIRES
OBJECTIF INTERMEDIAIRE 6 :
Les patients reçoivent des messages
communs de tous les professionnels
OBJECTIF INTERMEDIAIRE 7 :
le patient participe activement au
colloque singulier, aux décisions, choix et
à la prise en charge de sa santé
- Le professionnel instaure un climat de confiance
et empathique qui facilite la participation du
patient :
 se centre sur la personne et non sur la maladie
 écoute les préoccupations, les attentes, les priorités, les
besoins du patient
 s’intéresse aux représentations et fausses croyances du
patient
- Le professionnel rend le patient acteur de sa
santé
 amène le patient à s’exprimer sur ses priorités, ses
attentes, ses besoins, ses représentations
 demande au patient s’il veut être informé
 amène son patient à se poser des questions ( ex : fruits
et légumes qu’il aime)
 Le professionnel encourage le biofeedback par le patient
Les
professionnels
eux-mêmes

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OBJECTIF INTERMEDIAIRE 8 :
le patient possède les connaissances
B4.1, attitudes B4.2, aptitudes B4 .3,
croyances, représentations … favorables
à l’adoption de comportements de vie
favorables à sa santé (mode de vie,
traitement)
- Le professionnel installe une consultation avec un
climat de confiance et empathique avec la
personne
 se centre sur la personne et non sur la maladie
 écoute les préoccupations, les attentes, les priorités, les
besoins du patient
 s’intéresse aux représentations et fausses croyances du
patient
 ne juge pas, ne culpabilise pas
 encourage le patient même lors des récidives et lui
explique que cela fait partie du processus
 valorise déjà ce que fait le patient dans son quotidien
 prend le temps pour permettre à la personne de
promouvoir sa santé
- Le professionnel adapte sa prise en charge en
fonction de
 les priorités du patient, ses attentes, ses besoins
 de l’avis du patient sur le traitement
 des représentations du patient
 capacités intellectuelles du patient
 capacités physiques du patient
 les possibilités financières
 la réalité de vie du patient
 culture sociale locale
 l’ensemble de la prise en charge du patient
(médicamenteux ou comportemental)
- Le professionnel informe le patient en
 apportant un message clair
 apportant un message commun à tous les
professionnels
 réitérant son message régulièrement
- Le professionnel utilise des outils pouvant aider le
patient à changer de comportement
 situe le patient dans le cycle du changement
 utilise la balance décisionnelle
 utilise un biofeedback pour motiver son patient
les professionnels
connaissent ces outils
Les
professionnels
eux-mêmes

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Activités individuelles cherchant à avoir des effets
sur les individus :
- Education du patient diabétique de type 2
- Consultation tabac
- Consultation diététique individuelle pour patients
diabétiques et obèses via 1 infirmière
- Consultation d’ortho-nutrition
- Recommandations hygiéno-diététiques ciblées en
fonction de la problémétique
- Promotion de l’activité physique auprès du patient
- Suivi pharmaceutique
 Interroger le patient avec des questions
ouvertes sur sa prise de médicaments
 Conseils pour prise optimale de médicaments
Activités de groupe cherchant à avoir des effets sur
les individus :
- campagne cardio-vasculaire des maisons
médicales
- groupe de paroles pour patients fumeurs ou ex-
fumeur
- groupe de sevrage tabagique
- groupes thérapeutiques obèses
(multidisciplinaires)
- animation diététique pour patients diabétiques
- séance d’infos par rapports à la santé cardio-
vasculaire
- fiches conseils patients, fiches diététiques