collyre et pommade anti-inflammatoire

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BRIAND MOMPALISIR Régine
2007
COLLYRES ET POMMADE
COLLYRE ET POMMADE ANTI-INFLAMMATOIRE
L’œil et les annexes sont concernés par ces produits en raison non seulement de leur utilisation
thérapeutique dans les affections oculaires à composante inflammatoire ou immorbitaire, mais
aussi de leur effets indésirables sur l’œil (cf glaucome).
On distingue :
- AINS
- AIS (corticoïdes)
Ils sont utilisés dans le traitement des affections inflammatoires et allergiques du segment
antrérieur de l’œil, soit en chirurgie OPH.
A. COLLYRE ET POMMADE AIS
1. INDICATIONS
Les collyres corticoïdes Maxidrex sont indiqués dans les uvéites, les sclérites, les conjonctivites
allergiques, les kératites, dans l’inflammation post-op de la cataracte.
L’intégrité de l’épithélium cornéen est une condition moyenne avant de débuter un traitement
corticoïde topique.
Les associations cortisone + ATB ( Chibrocardon, Tobradex, Strex, pommade) sont indiqués dans
l’uvéite, la sclérite, la kératite, la conjonctivite allergique, blépharite, orgelet, chalazion.
2. MODE D’ACTION
- instillation du collyre toutes les heures en début de traitement dans les affections
graves, aiguës et sévères
- instillation du collyre 3 à 6 fois/ jour dans les autres cas
- Durée du traitement 7 jours en moyenne, si le traitement est prescrit plus longtemps, il
est nécessaire de faire une surveillance oculaire afin de détecter HTO.
- Les pommades sont administrées 1 à 2 fois/jour surtout le soir
3. SURVEILLANCE
Idem IS (surtout retard de cicatrisation, risque de surinfection)

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B. COLLYRE A BASE DE AINS
1. INDICATIONS
Dans l’inhibition per-opératoire, dans la prévention et le traitement de l’inflammation dans la
chirurgie de la cataracte.
2. MODE D’ACTION
Inhibition de la production de prostaglandines de l’œil, réduisant ainsi la fréquence des
manifestations inflammatoires oculaire post-opératoire ou instrumental
3. UTILISATION
Administration avec prudence en cas d’antécédents d’allergie à l’aspirine ou autre AINS.
Il est déconseillé de les associer à d’autre AINS ou aspirine per os.
4. SURVEILLANCE
Tenir compte des interactions médicamenteuses des AINS avec d’autres médicaments pris par
voie générale.

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COLLYRE ANTIALLERGIQUE NON CORTISONIQUE
Ce sont des collyres destinés à contrer les réactions allergiques de l’œil après son exposition a un
allergène
C. LES INDICATIONS
Sont non cortisoniques et sont indiqués dans les conjonctivites allergiques et les
blépharoconjonctivite allergiques
D. MODE D’ACTION
Ils agissent en empêchant la dégranulation des mastocytes et contre l’histamine libérée
E. UTILISATION
Leur posologie est en moyenne 1 goutte 2 à 4 fois/jour
Leur instillation peut être précédée d’un lavage des yeux avec du sérum physiologique
F. SURVEILLANCE
Locale +++ (larmoiement, sensation de picotement ou brûlure, démangeaisons,) sans gravité
COLLYRE ET POMMADE CICATRISANTE
Ils permettent d’accélérer la cicatrisation nécessaire après divers traumatismes de l’œil .
Ils sont souvent administrés conjointement à un traitement ATB.
1. INDICATION
Plaies, traumatismes, brûlure de la cornée, les ulcérations de la cornée d’origine infectieuse, les
kératites et les soins post-op.
2. ACTION – UTILISATION – SURVEILLANCE
- ils contiennent des acides aminés et des vitamines
- ils peuvent être associés à un ATB, à un antiseptique ou à un atropinique (d’action
prolongée, peut atténuer la douleur)

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COLLYRE ET POMMADE CONTRE L’INFECTION
Leur administration ne doit jamais être banalisée.
Les anti-infectieux rassemblent :
- les antiseptiques
- les antibiotiques
- les antiviraux
A. COLLYRE ET SOLUTION ANTISEPTIQUES
Traitement d’appoint des affections de l’œil et de ses annexes.
Ils contiennent des antiseptiques et parfois des vasoconstricteurs sympathomimétriques utilisés
pour leur action décongiestonnante.
L’antiseptie pré-op est quant à elle réalisée par irrigation oculaire avec les produits spécifiques
OPH.
Les solutions pour lavage oculaire externes contiennent aussi