Comprendre la polyarthrite rhumatoïde

Qu’est-­ce que la polyarthrite rhumatoïde ?
C’est une maladie qui entraîne une atteinte de plusieurs articulations (poly-­ pour plusieurs, arthr-­ pour articulations), qui se manifeste par des douleurs et des JRQÀHPHQWV VXUYHQDQW VDQV UDLVRQ SDUWLFXOLqUH QRWDPPHQW OH PDWLQ DX UpYHLO
WUDGXLVDQWXQHLQÀDPPDWLRQGHVDUWLFXODWLRQVDUWKULWHSDURSSRVLWLRQjO¶DUWKURVHSDU
Les maladies auto-­immunes atteignent au total 4% de la population et 30% a un apparenté atteint. Le risque d’en GpYHORSSHU XQH HVW DORUV augmenté pour chaque membre de la famille3DU
H[HPSOHOHULVTXHGHSRO\DUWKULWHUKXPD-­
WRwGH HVW G¶HQYLURQ SRXU OH ¿OV G¶XQH
SHUVRQQH SRO\DUWKULWLTXH SRXU OD ¿OOH
XVXUHPpFDQLTXHGHO¶DUWLFXODWLRQ
HWSRXUODV°XUYUDLHMXPHOOH
Poly-­arthr-­ite
Rhumatoïde
/HVSULVHVGHVDQJUpYqOHQWGDQVGHVFDVVRXYHQWDYHFXQUHWDUGGHSOXVLHXUV
PRLVDSUqVOHGpEXWGHVGRXOHXUV la présence de facteurs rhumatoïdes (d’où le nom de la maladie) et d’anticorps anti-­peptides citrullinés (« auto-­anticorps » par UpDFWLRQLPPXQLWDLUHFRQWUHGHVFRPSRVDQWVGHO¶RUJDQLVPH
Où ?
Quand ?
Les mains et les pieds VRQWVRXYHQW
WRXFKpV 3UHVTXH WRXWHV OHV DUWLFXODWLRQV
SHXYHQWrWUHDWWHLQWHVDXFRXUVGHO¶pYROX-­
/D PDODGLH GpEXWH KDELWXHOOHPHQW
entre 15 et 65 ans (OOH pYROXH SDU
SRXVVpHV GH SOXVLHXUV MRXUV j SOXVLHXUV
PRLVWRXWDX ORQJ GH OD YLH F¶HVW XQH
PDODGLH©FKURQLTXHª
WLRQGHODPDODGLH
Qui ?
/DPDODGLHWRXFKHIRLVSOXVVRXYHQW
les femmesTXHOHVKRPPHV'DQVSUqV
GHODPRLWLpGHVFDVune personne de la famille était déjà atteinte d’une maladie auto-­immune WK\URwGLWHYLWLOLJR
Quoi ?
'HYDQWGHVdouleurs articulaires, le GLDJQRVWLFVRXYHQWGLI¿FLOHHVWjFRQ¿UPHU
par un rhumatologue ,O UHSRVH VXU
O¶DVVRFLDWLRQGHVLJQHVjO¶H[DPHQPpGLFDO
DX[SULVHVGHVDQJHWDX[UDGLRJUDSKLHV
$YDQW OHV UpFHQWHV DPpOLRUDWLRQV GX
WUDLWHPHQW OD PDODGLH HQWUDvQDLW VRXYHQW
de JUDYHVdestructions articulaires
&RPELHQ"
NOUVEAU CAS
DANS UNE FAMILLE DEJA TOUCHEE
La polyarthrite rhumatoïde touche HQYLURQGHODSRSXODWLRQDGXOWHVRLW
200 000 personnesHQ)UDQFH
2
D’où viennent
les maladies
auto-­immunes ?
+
Quel traitement ? /H WUDLWHPHQW HVW GLIIpUHQW SRXU
FKDTXH PDODGLH 3RXU OD SRO\DUWKULWH
rhumatoïde, il associe le traitement des symptômes (antalgiques, anti-­
LQÀDPPDWRLUHV FRUWLVRQH HW FHOXL GH OD
maladie (« traitement de fond », le plus XWLOLVppWDQWOHPpWKRWUH[DWH/¶DUULYpHGHV
biothérapies, qui permettent d’éviter les destructions articulaires dans la PDMRULWp GHV FDV D UpYROXWLRQQp GHSXLV
O¶DQ OH WUDLWHPHQW GH IRQG 8Q VXLYL
SDUXQUKXPDWRORJXHHVWQpFHVVDLUHSRXU
XQHSULVHHQFKDUJHRSWLPDOH
GENETIQUE
ENVIRONNEMENT
Chez une personne génétiquement prédisposée, un ou plusieurs facteurs d’environnementGpFOHQFKHQWOD
PDODGLH
/¶RUJDQLVPHHVWDWWDTXpSDUVRQSURSUH
système immunitaire : les articulations (polyarthrite rhumatoïde), la thyroïde WK\URwGLWHODSLJPHQWDWLRQFXWDQpH
YLWLOLJROHVFHOOXOHVSURGXLVDQWO¶LQVXOLQH
GLDEqWHDXWRLPPXQLe mécanisme initial reste inconnu
Recommandations pratiques
Les IDFWHXUVJpQpWLTXHVHWOHWDEDF -­ En cas de douleurs articulaires
j SDUWLU GH VHPDLQHV GH GRXOHXUV
PDWLQDOHV DYHF JRQÀHPHQWV XQH
FRQVXOWDWLRQ DXSUqV G¶XQ UKXPDWRORJXH
HVWMXVWL¿pH
Q¶H[SOLTXHQWTX¶XQHSHWLWHSDUWLHGX
ULVTXHIDPLOLDOGHGpYHORSSHUODPDODGLH
Des facteurs alimentaires, infectieux et psychologiques ont été évoqués
/¶LGHQWL¿FDWLRQGHQRXYHDX[IDFWHXUV
-­ En cas d’association de fatigue, frilosité et prise de poids
XQ GpSLVWDJH G¶K\SRWK\URwGLH HVW j
HQYLVDJHUDYHFOHJpQpUDOLVWH
SHUPHWWUDLWGHGpYHORSSHUODprévention GHFHVPDODGLHVDLQVLTXHGHQRXYHDX[
traitements
3
Comment participer à la recherche ?
Une famille sur trois
est touchée
Les membres adultes des familles touchées par une maladie auto-­immune (polyarthrite rhumatoïde, thyroïdite, vitiligo, diabète auto-­immun...) peuvent rejoindre les volontaires de la « Campagne des 100 000 ».
Apparentés, atteints et leurs conjoints SHXYHQW SDUWLFLSHU j la Campagne des 100 000 contre la polyarthrite rhumatoïde et les maladies DXWRLPPXQHV PHQpH SDU OHV pTXLSHV XQLYHUVLWDLUHV GH GenHotel 'HSXLV
DYHFSOXVGHSXEOLFDWLRQVVFLHQWL¿TXHVFHVpTXLSHVRQWFRQWULEXpj
SUpFLVHUOHVfacteurs génétiquesGHODSRO\DUWKULWHUKXPDWRwGH/HVfacteurs environnementaux GpFOHQFKDQW OHV PDODGLHV DXWRLPPXQHV FKH] OHV
LQGLYLGXVJpQpWLTXHPHQWSUpGLVSRVpVUHVWHQWPDOFRQQXV
Comprendre
la polyarthrite
rhumatoïde
/¶REMHFWLI HVW G¶LGHQWL¿HU FHV facteurs environnementaux et le mécanisme initialD¿QGHWHQWHUGHSUpYHQLUOHVPDODGLHVDXWRLPPXQHVHW
GHPLHX[OHVVRLJQHU'¶LFLLOV¶DJLWGHUpXQLU100 000 volontaires qui UHPSOLVVHQWFKDTXHDQQpHXQquestionnairePpGLFDODQRQ\PH/¶HQYRLG¶XQH
PqFKH GH cheveux HW G¶XQ pFKDQWLOORQ GH sang SUpOHYp SUqV GX GRPLFLOH
HVW SURSRVp /¶pWXGH FRQWULEXHUD j OD UHFKHUFKH VXU GH QRPEUHXVHV DXWUHV
PDODGLHVIUpTXHQWHVSKOpELWHLQIDUFWXVFDQFHUVGXVHLQHWGXFRORQ
la plus fréquente
des maladies auto-­immunes
$¿QG¶DUULYHUDXSOXVYLWHjFKDTXHYRORQWDLUHSHXWinformer les membres de sa famille : non-­atteints, atteints et leurs conjoints 3RXU
GLIIXVHUO¶LQIRUPDWLRQFHWWHEURFKXUHSHXWrWUHGHPDQGpHjVRQpharmacien 1HSDVMHWHUVXUODYRLHSXEOLTXH
FRPPDQGHJUDWXLWHDYHFVRQQXPpURSURIHVVLRQQHO5336VXUOHVLWHZZZFHVSKDUPIU
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4
Qu’est-­ce que la polyarthrite rhumatoïde ?
D’où viennent les maladies auto-­immunes ?
POLYARTHRITE RHUMATOÏDE
ET LES
MALADIES AUTO -­ IMMUNES
THYROÏDITE AUTO-­IMMUNE
VITILIGO
DIABÈTE AUTO-­IMMUN
ANÉMIE DE BIERMER
LUPUS
SCLÉROSE EN PLAQUES
GOUGEROT-­SJÖGREN
MYASTHÉNIE
SCLÉRODERMIE
...
:
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