Turquie : un pays prometteur

Que signifie pour vous et pour le
secteur pharmaceutique turc en
général le fait d’accueillir l’EPF à
Istanbul?
Nous sommes très fiers d’accueillir un
événement de cette importance dans notre
belle ville d’Istanbul. Organiser l’événement
en Turquie montre la valeur que l’EPF et
Alliance Boots accordent à notre pays, au
secteur pharmaceutique turc et au rôle que
nous jouons. Je pense que le séminaire de
l’EPF aidera nos pharmaciens à élargir leurs
perspectives et leur vision d’avenir. Il s’agit
d’une plate-forme idéale pour leur permettre
de discuter de leurs contraintes et de partager
idées, bonnes pratiques et expériences.
Quelles sont les caractéristiques du
marché pharmaceutique turc?
Les pharmaciens n’ont pas le droit d’ouvrir
plus d’une seule pharmacie. En outre, notre
culture fait que le pharmacien entretient un
lien très fort avec le patient; les Turcs sont
naturellement des gens qui se préoccupent
des autres! Les pharmaciens ont une certaine
autorité auprès des populations et les patients
leur font confiance et leur demandent
conseil sur leurs prescriptions mais aussi sur
des questions de base liées à la santé et aux
médicaments.
Malgré la croissance de
l’économie, les dépenses
pharmaceutiques de la Turquie
restent plus faibles que dans
d’autres pays. Selon vous,
quelles sont les perspectives
d’avenir pour les pharmaciens
turcs?
La croissance de l’économie
entraîne une hausse des dépenses
en produits pharmaceutiques. Les
pharmaciens turcs sont ouverts
à de nouvelles catégories de
produits, avec une sensibilisation croissante
aux produits non pharmaceutiques, ce
qui pourrait conduire à une hausse des
volumes de vente et de la rentabilité. En
outre, l’adhésion à Alliance Boots nous offre
de nouvelles opportunités de croissance
et la possibilité d’amplifier nos relations
commerciales.
Dans notre pays, la population est jeune,
augmente, et elle est pleine d’aspirations . De
plus, la qualité de vie s’améliore régulièrement.
Cela ne manquera pas d’avoir un impact
sur les aspects pharmaceutiques et non
pharmaceutiques des soins. Les perspectives
d’avenir sont lumineuses, impossible de dire
le contraire!
Comment les pharmaciens turcs se
font-ils entendre?
Le pays compte de multiples organisations
non gouvernementales qui aident les
pharmaciens de différentes façons. La plus
connue est l’Union des pharmaciens turcs
qui a été créée pour protéger et superviser
la profession et les soins apportés. Le pays
compte également 54Chambres des
pharmaciens dont l’activité est davantage
régionale.
La profession utilise beaucoup les médias
sociaux tant au niveau personnel qu’en
groupe. Elle sait se faire entendre, ce qui fait
plaisir à voir!
En quoi l’expertise internationale peut-
elle favoriser le développement du
secteur pharmaceutique en Turquie?
Le temps de l’action à l’échelle locale est
révolu; nous vivons aujourd’hui dans un
univers mondialisé. Le secteur pharmaceutique
turc pourrait donc largement bénéficier d’un
partage d’expertise et de bonnes pratiques
avec d’autres réseaux.
La concurrence dans ce secteur est
incontestablement rude, ce qui devrait
également aider les acteurs locaux à améliorer
leurs modèles et leurs performances. À long
terme, cela ne pourra être que bénéfique pour
la société! n
European Pharmacists Forum Newsletter – édition française Juin 2014 Numéro 35
Turquie: un pays
prometteur
TM
EPF Newsletter
www.europeanpharmacistsforum.com
Événements internationaux
www.allianceboots.com
«Le temps de l’action
à l’échelle locale est
révolu; nous vivons dans
un univers mondialisé.»
Avec le parrainage de
À l’occasion de la préparation du Séminaire de l’EPF à Istanbul,
EPF Newsletter est allé à la rencontre de Tayfun Öktem (MD,
Hedef Alliance) pour parler de l’événement mais aussi de la
place du secteur pharmaceutique en Turquie…
• 1er juillet Londres,
Royaume-Uni
World Pharma
Licensing Congress
•
1
er
au 3 septembre
Bangkok, Thaïlande
Pharmex Asia
Salon Pharmacie, Médecine
et Santé
• 8 au 10 septembre
Antalya, Turquie
17e Symposium
international sur la
technologie
pharmaceutique

TM
EN EUROPE
02
EPF juin 2014
De nouveaux partenariats publics-privés
Le gouvernement et le ministre de la Santé turcs ont
annoncé la création d'un certain nombre de nouveaux
partenariats publics-privés pour construire des projets
d'infrastructures de soins.
La population turque augmente à un rythme qui
nécessite des investissements significatifs en matière
de santé, investissements que le gouvernement turc ne
peut financer directement. Il a donc décidé de mettre
des concessions à la disposition du secteur privé en
échange de la prise en charge de ces projets.
Même si ces projets sont bien accueillis par les
entreprises concernées et par leurs investisseurs, il est
clair que la démographie galopante de la Turquie va
contraindre le gouvernement à accélérer la création de
tels partenariats publics-privés ou à investir fortement
dans des projets d'infrastructures publiques.
(Source: Business Monitor International)
Les prix des médicaments remboursés
devraient baisser suite à une réduction de
5% de la TVA l’an prochain
En République
tchèque, les prix
des médicaments
remboursés pourraient
baisser de 4,35% à
compter de l'année
prochaine en raison
de la baisse prévue
de la TVA sur les
médicaments qui
passera de 15 à 10%. Cette baisse de la TVA sera
source d'économies pour les caisses d'assurance
maladie tchèques, économies qui pourraient atteindre
près de 47,3millions d'euros pour la principale caisse
d'assurance maladie tchèque, Vseobecna Zdravotni
Pojistovna.
Zdenek Blahuta (à gauche),
Directeur de l'Institut national
du contrôle des médicaments,
indique également que l'institut
prévoit d'introduire de nouvelles
mesures pour limiter l'exportation
parallèle de médicaments. Elle
souhaite notamment fournir au ministre de la Santé
une liste mensuelle de 50à 70médicaments qui
pourraient ne plus être à la disposition des patients
tchèques à cause de l'exportation parallèle, laissant
au ministre le choix de décider ou non de bannir la
réexportation de certains produits.
Le SUKL estime que la valeur des médicaments
livrés aux pharmacies tchèques en 2013 s'élève
à 1,01milliard d'euros en prix du fabricant et à
1,5milliard d'euros en prix public.
(Source: ceepharma.com)
République tchèque
Royaume-Uni
Turquie
La pharmacie au cœur des projets Santé du
gouvernement
En Angleterre, les frais de prescription
du NHS ont augmenté de 0,20£ au
1eravril2014 pour passer à 8,05£ et
augmenteront à nouveau de 0,20£
en avril2015, a annoncé Norman
Lamb, ministre de la Santé (à droite),
au parlement. Le coût des certificats de
prépaiement restera, lui, inchangé pendant la même période,
à 29,10£ pour trois mois et 104,00£ pour un an.
Sur le même thème, d'après une enquête réalisée par la
Coalition sur les frais de prescription (Prescription Charges
Coalition), plus de 30% des personnes interrogées indiquent
ne pas prendre de médicaments en raison du coût des
prescriptions, ce qui engendre une hausse du nombre de
jours de congé maladie et une baisse des performances
professionnelles.
Le gouvernement du pays de Galles accepte de
continuer à financer le service d'aide aux personnes
récemment sorties de l'hôpital
Le service d'aide aux personnes récemment hospitalisées
(Discharge Medicine Review – DMR) proposé par les
pharmacies va être maintenu au pays de Galles après qu'une
évaluation indépendante en a révélé les bénéfices à la fois
pour les patients et en termes de réduction du recours aux
services d'urgence. Ce service permet aux pharmaciens
d'évaluer le traitement des patients après un séjour à
l'hôpital et de contacter le médecin prescripteur en cas de
problèmes. Ils peuvent notamment résoudre les questions
liées au redémarrage d'un médicament dont la prise a
été interrompue, à l'oubli de nouveaux médicaments ou
à la non-prise en compte des ajustements de dose ou de
concentration demandés par les médecins hospitaliers. Le
gouvernement a décidé de maintenir le service après qu'une
enquête indépendante a montré qu'une proportion élevée
(39%) des interventions des pharmaciens ont permis d'éviter
le recours aux services d'urgence hospitaliers.
(Sources: IMS ; gouvernement du pays de Galles)
France
La ministre de la Santé
évoque une baisse des
dépenses de santé
La ministre de la Santé, Marisol
Touraine (à gauche), a indiqué
lors d’une conférence de presse
que l’objectif annuel de croissance
des dépenses de santé sera fixé à 2,1% pour 2015, 2%
pour 2016 et 1,9% pour 2017, contre 2,4% en 2014. Le
détail des initiatives de réduction des coûts sera présenté
à l’automne, mais le gouvernement a déjà confirmé que
les efforts seront axés sur l’utilisation croissante des
médicaments génériques et sur les baisses de prix afin
que les prix reflètent mieux le niveau d’«innovation
thérapeutique» du médicament.
Ces deux mesures pourraient générer des économies
de 3,5milliards d’euros sur trois ans.
(Source: IMS)
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L’e-prescription lancée
L'association de pharmaciens Federfarma
explique qu'en raison de
problèmes d'infrastructure
informatique, le système
d'e-prescription, annoncé
par le ministre des Finances
en 2011, devrait être lancé
dans la région des Marches en mai 2014,
puis en Toscane et en Vénétie en juin 2014.
D'après l'association, la plupart des régions
devraient en être équipées d'ici à la fin de
l'année 2014.
Une fois le système en place, les
médecins généralistes se verront infliger des
amendes si la proportion d'ordonnances
émises et envoyées par voie électronique
est inférieure à 80% du total des
prescriptions mensuelles. Les médecins
généralistes enverront les e-prescriptions à
la fois aux autorités régionales et au Trésor
public, ce qui devrait faciliter le contrôle et
la rationalisation des prescriptions et des
dépenses.
(Source: IMS)
03
Une nouvelle loi gèle le prix des
médicaments non reférencés
remboursés
Une nouvelle loi relative au secteur
pharmaceutique a été adoptée le
1eravril2014. Elle détaille la prolongation
du gel des prix (aux prix d'août 2009) de
tous les médicaments non référencés
remboursés jusqu'au 31décembre2017 au
lieu du 31mars2014.
En outre, l'Institut scientifique des caisses
locales d'assurance-maladie indique que
le volume
total de
médicaments
prescrits
dans le cadre
du système
national d'assurance-maladie (Gesetzliche
Krankenversicherung – GKV) s'élève
à 642millions de boîtes en 2013, soit
38100millions de doses quotidiennes.
La consommation quotidienne moyenne
de produits pharmaceutiques en 2013
atteint donc 1,5 par personne pour les
quelques 70millions de membres du GKV,
un résultat inchangé par rapport à l'année
précédente.
(Source: IMS)
EPF juin 2014
Dépenses de santé en hausse de
6,7% en Suisse en 2013
Selon l'Office fédéral de la santé publique,
les dépenses de santé suisses ont augmenté
de 6,7% en 2013 par rapport à 2012.
Les dépenses hospitalières enregistrent
notamment une hausse significative
(14,7%) et représentent, à elles seules, près
d'un tiers de la hausse globale des dépenses.
Cette hausse est le reflet des retards
de facturation dus à la mise en œuvre du
système des groupes diagnostics (DRG)
en 2012. Les dépenses relatives aux
traitements administrés par des médecins
non hospitaliers ont également augmenté de
manière substantielle en raison d'une hausse
du nombre d'actes chirurgicaux en 2013.
En revanche, les dépenses relatives
aux consultations hors hôpital, aux
médicaments prescrits par les médecins
généralistes et aux produits vendus en
pharmacie enregistrent des hausses
inférieures à la moyenne (+4%, +2,7% et
+0,7% respectivement).
(Source: IMS)
Le gouvernement et l’industrie
pharmaceutique signent un
protocole de collaboration
L’association pharmaceutique espagnole
Farmaindustria et le ministère de la Santé,
des Services sociaux et de l’Égalité ont signé
le 4mars2014 un
protocole de
collaboration dont
l’objectif principal est
d’accroître la stabilité
dans le secteur
pharmaceutique.
Les deux parties participeront
dorénavant à des réunions mensuelles en
vue de traiter des sujets suivants: mise en
place d’un cadre réglementaire stable et
prévisible pour le secteur; accélération de
l’accès à des médicaments novateurs;
égalité d’accès aux médicaments dans tout
le pays; achats centralisés et maintien des
investissements en recherche et
développement et
des créations de
postes dans le
secteur.
(Source: IMS)
Des problèmes d’approvisionnement
nuisent à la délivrance de certains
médicaments sur ordonnance
La Fondation pour les Statistiques
Pharmaceutiques indique que les problèmes
d’approvisionnement concernant les
médicaments soumis à des politiques
préférentielles par les programmes de
remboursement des assureurs maladie,
conduisent certains pharmaciens à délivrer
des produits de remplacement pour, en
moyenne, 4,3% des prescriptions.
Même si, en théorie, les contrats
signés entre les assureurs et les fabricants
garantissent l’approvisionnement en
médicaments privilégiés, les dysfonction-
nements restent
fréquents. Récemment,
les problèmes
d’approvisionnement
ont notamment touché
le Simvastatin 40mg et
l’Atorvastatin 40mg, ce que la fondation
attribue à une récente interdiction sur
l’importation de médicaments et de matières
premières en provenance de l’entreprise
indienne de production de médicaments
génériques, Ranbaxy.
(Source: IMS)
Italie Suisse
Espagne Allemagne
Pays-Bas
Portugal
Les marges de distribution revues
Suite à la publication du décret-loi 19/2014
du 5février2014, les marges de distribution
des répartiteurs et des pharmaciens ont
été révisées à compter du 1eravril2014.
La nouvelle loi renforce la partie fixe au
détriment de la partie variable de la marge sur
les dépenses pharmaceutiques, garantissant
la neutralité de la rémunération globale. La
délivrance de médicaments génériques peut
faire l'objet d'une rémunération supplémentaire
en vertu des conditions générales définies par
le ministère de la Santé et des Finances.
Dans le même temps, la presse indique que
le gouvernement et l'Association nationale des
pharmacies (ANF) ont signé, le 16avril2014,
un accord de collaboration qui comprend
des mesures visant à favoriser la délivrance
de médicaments génériques afin de réduire
les dépenses de médicaments. Le détail des
incitations proposées n'a toutefois pas encore
été divulgué.
(Source: ANF)

Après le discours
d'inauguration,
les délégués ont
participé à une série
d'ateliers animés par
Tricia Kennerley
(Directrices Affaires publiques, Alliance
Boots) sur le thème de la communication
et de l'engagement des pharmacies.
Les ateliers étaient divisés en trois
catégories: les nouveaux modèles;
l'élargissement du rôle du pharmacien; le
travail avec les parties prenantes.
Le deuxième jour, Erhard Heck
(Directeur régional,
Europe, Novartis)
est venu parler
aux délégués des
partenariats et de
l'innovation au service
des pharmaciens indépendants. Il a insisté
sur l'importance d'une collaboration entre
les laboratoires pharmaceutiques et les
répartiteurs et expliqué le bénéfice de
ce soutien mutuel pour toutes les parties
concernées.
Fabian Vaucher (Président désigné
de Pharmasuisse) a également
évoqué les enjeux auxquels le secteur
pharmaceutique public est confronté
et expliqué tout le travail réalisé par
les pharmacies
d'officine pour
se positionner
comme des acteurs
essentiels de la
santé publique.
Le DrChristian Köpe (Directeur du
Développement de l'activité santé et
directeur des Affaires publiques chez
Galenica) a fait le point sur les activités de
Galenica et sur le marché de la répartition
pharmaceutique
en Suisse, un
marché qui est
confronté à des
coupes budgétaires,
à une érosion des
profits, à une concurrence toujours plus
rude et à une inquiétude accrue des
consommateurs quant aux prix et à la
valeur.
Ornella Barra a pris la parole pour le
discours de clôture du séminaire. Elle
a commencé par dresser un bilan des
activités d'Alliance Boots en évoquant le
développement
du réseau Alphega
Pharmacy.
Elle a également
parlé du partenariat
stratégique conclu
entre Alliance
Boots et Nanjing Pharmaceutical, en
expliquant que le partenariat avait obtenu
l'autorisation définitive de principe du
ministère chinois du Commerce.
Elle a ensuite évoqué le lancement du
projet Community Pharmacy Future au
Royaume-Uni, une collaboration entre
Boots UK et d'autres grandes chaînes de
pharmacies ainsi que certaines caisses
d'assurance-maladie, notamment le NHS.
Ce projet a pour objectif de démontrer
les bénéfices pratiques et la valeur
ajoutée qu'offrent les pharmaciens que ce
soit pour les patients ou pour le système
de santé en général. n
PLEINS FEUX SUR
04
EPF juin 2014
Points forts du premier séminaire 2014 de l’EPF
Le premier séminaire 2014 de l'EPF a eu lieu à Genève en Suisse les 19 et
20mars et a réuni des professionnels européens du secteur pharmaceutique
qui ont échangé sur l'actualité de la profession.
Ornella Barra
Erhard Heck
TM
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Tricia Kennerley
Fabian Vaucher
Dr Christian Köpe