les synostoses des os du tarse

DES : Médecine physique et de réadaptation
DIU : Médecine de rééducation
Module : MPR et podologie
Montpellier: 13, 14 et 15 juin 2007
Coordonnateurs : Pr C. Hérisson
Titre : Synostoses.
Auteurs : D. Louahem A. Diméglio
© Cofemer 2007 et l’auteur
. . MontpellierMontpellier
LES SYNOSTOSES DES OS DU TARSE
LES SYNOSTOSES DES OS DU TARSE
Montpellier
Montpellier
Fevrier 2007
Fevrier 2007
D. LOUAHEM, A. DIMEGLIO
D. LOUAHEM, A. DIMEGLIO
Syn.
CN
Syn.
TC
Cofmer
DES MPR
MPR et podologie
Synostoses
>02/07/2007
1

Fréquence
Fréquence: 1 : 1 – – 3 % 3 %
•
•Calcanéo-naviculaire Calcanéo-naviculaire: : 60% 60% bilatérales bilatérales
•
•Talo-calcanéenne Talo-calcanéenne: : 50% 50% bilatérales bilatérales
Clinique
Clinique
•Pauvre avant 5 ans
•Ossification de la synostose
•
•Douleur Douleur
•
•Raideur Raideur
•
•Entorse Entorse à à répétition répétition
•
•Pied Pied plat valgus plat valgus
•
•Contracture des péroniers Contracture des péroniers
permanente
permanente
recherchée
recherchée en en inversion inversion
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MPR et podologie
Synostoses
>02/07/2007
2

SYNOSTOSE CALCANEO-NAVICULAIRE
C… Prescilla
11 ans
P…Jessica 12 ans
M…Julien 15 ans
Radiographies
Radiographies
•Face et profil des 2 pieds
•! +++ +++: synostose calcanéo-naviculaire
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Synostoses
>02/07/2007
3

TDM
TDM
IRM
IRM
Synostose sous
Synostose sous- -talienne talienne
interne
interne
3
3 types types (KUMAR): (KUMAR):
.
. osseuse osseuse (I) (I)
.
. cartilagineuse cartilagineuse (II) (II)
.
. fibreuse fibreuse (III) (III)
S.F. -M- 13.7.1987
S.F. -M- 13.7.1987
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4

SYNOSTOSES TALO-CALCANEENNE
P… JESSICA
11 ans
Autres sièges talo
Autres sièges talo- -calcanéens calcanéens
•
•Synostose Synostose postéro- postéro-externe externe
•
•Synostose postérieure étendue Synostose postérieure étendue
•
•Synostose antérieure et postérieure Synostose antérieure et postérieure
MALFORMATION
MALFORMATION
DU PIED
DU PIED
L.G. -F- 13.1.1988
L.G. -F- 13.1.1988
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