Evaluation de l’impact d’un programme de rééducation orthophonique et de stimulation des capacités relationnelles par l’activité musicale adaptée, chez les patients en rupture de communication verbale après une lésion cérébrale acquise non évolutive. Magalie SABOT, Psychologue Aurore BALAN, Orthophoniste Gilles MARIVIER, Musicien, luthier électronique PROMOTEUR : Unité de rééducation neurologique de la Clinique du Bourget, 7 rue Rigaud, 93350 Le Bourget COORDONNATEURS : Magalie Sabot, Psychologue / Aurore Balan, Orthophoniste / Gilles Marivier, Musicien, luthier d’instruments électroniques TITRE : « Evaluation de l’impact d’un programme de rééducation orthophonique et de stimulation des capacités relationnelles par l’activité musicale adaptée, chez les patients en rupture de communication verbale après une lésion cérébrale acquise non évolutive » JUSTIFICATION / CONTEXTE : Mise en place d’un programme de rééducation normalisé pour les patients en rupture de communication verbale en MPR dont les premiers résultats nous encouragent à développer les recherches. JL Truelle (2005, 2008, 2010), Poulin-Charronat et al. (2005), L.A. Gerdner (2005), T Sarkamo D. Soto (2012), M. Hours, K.G. Koura (2013), Collasson, Oppenheim-Gluckman (2005), « Le patient aphasique et son entourage », SOFMER ETP AVC, « L’adulte après traumatisme crânien grave » GROUPE SOFMER FEDMER OBJECTIFS : Objectif principal : Amélioration de la qualité de vie Bénéfice secondaire 1 : rééducation orthophonique, stimulation des capacités communicatives et sociales Bénéfice secondaire 2 : stimulation cognitive, bien-être psychique SCHEMA DE LA RECHERCHE : étude expérimentale sur l’amélioration de la qualité de vie après un programme de rééducation normalisé de 24 séances mettant en oeuvre une activité de musique adaptée (adaptations individualisées du matériel musical pour les patients présentant de lourds handicaps physiques) CRITERES D’INCLUSION : Patients en rupture de communication après une lésion cérébrale acquise non évolutive GOS 3, plus de 6 mois post-lésionnels, aphasie (seuil de gravité évalué au BDAE ≤ 2), dysarthrie CRITERES DE NON INCLUSION : Aphasie fluente, troubles envahissant du comportement, troubles massifs de la compréhension (exclusion si résultats à la « manipulation d’objet sur consigne verbale » du MT86 < à 4). TRAITEMENTS/STRATEGIES : 24 séances d’une heure par semaine sur une période de 6 mois PROCEDURES DE LA RECHERCHE - bilans initiaux du langage et de la qualité de vie (groupe recherche et groupe témoins) - programme de rééducation par la musique et le chant de 24 séances (groupe recherche) - bilans comparatifs (groupe recherche et groupe témoins) CRITERES DE JUGEMENT Langage : MT86 / BDAE. Communication : TLC. Qualité de vie : QOLIBRI TAILLE D’ETUDE : 30 patients – 20 patients inclus au groupe de musique adaptée et 10 patients témoins NOMBRE PREVU DE CENTRES : 2 centres MPR : MPR neurologie Clinique du Bourget / MPR CHU Avicenne. Probable élargissement de la recherche à d’autres centres MPR du 93 et C.H. de Saint-Denis DUREE DE LA RECHERCHE Durée de la période d’inclusion : 1 an, Durée de participation de chaque patient : 6 mois, Durée totale de la recherche : 24 mois ANALYSE STATISTIQUE DES DONNEES : réalisé par Maya ALLAN épidémiologiste/statisticienne à Médecins sans frontières. RETOMBEES ATTENDUES : Amélioration de la qualité de vie. Amélioration des capacités relationnelles. Amélioration du langage et des capacités de communication. BUDGET : 8833,00€ pour réalisation du projet. Budget matériel pouvant être revu à la baisse.