PHYTO-AROMATHERAPIE et HELICOBACTER PYLORI

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PHYTO-AROMATHERAPIE
et
HELICOBACTER PYLORI
Mémoire de fin de 1er cycle de phyto-aromathérapie
Par Corinne WEIR Psychothérapeute
Juin 2009

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Sommaire
P 2 - Introduction
P 3 - Une bactérie dans l'estomac
- Structure et classification
- Une infection très répandue
- Diagnostic d'une infection à H. pylori
- Maladies liées à cette infection
- Traitement - Une trithérapie adaptée
p 8 - Une autre approche thérapeutique: la phyto-aromathérapie
- Une approche préventive
- Les Huiles essentielles
- Les plantes médicinales
- Probiotiques et prébiotiques
- Quelques études
- Homéopathie - oligothérapie – gemmothérapie - argile
- Exemples de traitements
P 19 - Références et remerciements
Introduction 
Il est aujourd'hui admis que la bactérie Hélicobacter pylori est l'agent causal de pathologies de
l'estomac : elle est responsable des gastrites chroniques, d'ulcères gastriques et duodénaux et
elle joue un rôle important dans la genèse des cancers gastriques (adénocarcinomes et
lymphomes).
En 1875, des scientifiques allemands découvrirent une bactérie hélicoïdale dans des estomacs
humains. Celle-ci ne pouvait être cultivée et les recherches la concernant furent finalement
abandonnées. Cette bactérie fut redécouverte en 1982 par deux chercheurs australiens, J.
Robin Warren (pathologiste) et Barry J .Marshall (gastroentérologue), qui isolaient et
cultivaient des organismes à partir d'estomacs humains. Dans leur publication originelle,
Warren et Marshall soutinrent que la plupart des ulcères stomacaux et gastriques étaient
causés par une infection de cette bactérie, et non par le stress ou la nourriture épicée, comme
on le pensait auparavant. Cette découverte leur valut le prix Nobel de physiologie et de
médecine 2005
Ainsi, H. pylori a-t-elle le triste privilège d’avoir été reconnue comme la première bactérie
impliquée dans la genèse d’un cancer. Il y a dans le monde 700 000 nouveaux cas de
cancer gastrique par an dont 9000 en France.

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Une bactérie dans l'estomac
1) Structuredelabactérie et classification
Uréase
H. pylori est une bactérie Gram négatif de forme hélicoïdale, d'environ 3 micromètres de long
et d'environ 0,5 micromètres de diamètre. Elle porte 4 à 6 flagelles. Elle est dite
microaérophile c'est-à-dire qu'elle nécessite un apport d'oxygène, mais dans des proportions
inférieures à celles trouvées dans l'atmosphère. Enfin, signalons encore qu'elle peut produire
son énergie par méthangénèse à partir d'hydrogène.
Grâce à sa forme hélicoïdale et à ses flagelles, la bactérie se glisse à travers les muqueuses de
l'estomac et s'ancre aux cellules épithéliales grâce à des adhésines (protéines fixatrices). Elle
sécrète alors une enzyme appelée « uréase » qui transforme l'urée en ammoniac et en dioxyde
de carbone . Cet ammoniac va partiellement neutraliser l'acidité gastrique (qui sert entre
autres à tuer les bactéries). Malheureusement, l'ammoniac est toxique pour les cellules
épithéliales, et va, de concert avec d'autres produits sécrétés par H. pylori (protéases,catalases,
phospholipases etc.) endommager la surface des cellules épithéliales, enclenchant de ce fait le
processus de formation d'ulcère.

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2) Une infection très répandue
Alors que H. pylori reste la seule espèce connue capable de coloniser l'estomac humain,
d'autres espèces de Helicobacter ont été identifiées dans d'autres mammifères ainsi que chez
certains oiseaux
Une autre équipe de chercheurs a montré Helicobacter pylori était déjà présente dans
l'estomac d'environ la moitié des Homo sapiens il y a 58 000 ans dans la souche africaine,
avant les grandes migrations des êtres humains vers l'Asie et l'Europe. Ces chercheurs ont en
effet observé que la diversité génétique de H. pylori diminue lorsque l'on s'éloigne de
l'Afrique de l'est, de la même façon que dans la lignée humaine, et que la bactérie semble
avoir migré en dehors de l'Afrique vers -58 000.]
L’infection à H. pylori est l’une des infections chroniques les plus répandues dans le monde :
de 20 à 90 % des individus adultes sont infectés selon les pays. Pour un pays donné, la
prévalence varie en fonction du statut socio-économique des individus et du degré de
promiscuité dans lequel ils vivent. L’infection est plus fréquente dans les pays en voie de
développement (80 à 90%) que dans les pays industrialisés (25 à 30%). La bactérie se
transmet directement d’homme à homme par voie orale et l’infection est acquise durant la
petite enfance le plus souvent par une transmission intra-familiale (mère/enfant, fratrie).
Tout se joue au stade de l’enfance : si un individu n’est pas infecté avant l’âge de 10 ans, le
risque qu’il le soit plus tard est très faible. A l’heure actuelle, on ne dispose pas d’arguments
convaincants permettant d’incriminer l’environnement (en particulier l’eau) comme source de
contamination.
En France, la recherche et le traitement de H. pylori sont actuellement recommandés
uniquement chez les malades ayant un ulcère prouvé ainsi que chez les malades ayant un
lymphome du MALT, tumeur rare susceptible de régresser après traitement contre l’infection
par H. pylori. Toutefois, les données épidémiologiques concernant le rôle de H. pylori dans le
processus de carcinogenèse gastrique posent le principe du diagnostic et du traitement en vue
d’éliminer l’infection chez les personnes présentant un risque élevé : ce sont les malades
ayant eu une gastrectomie partielle pour cancer; les parents du premier degré de malades
ayant eu un cancer gastrique; les malades ayant des lésions prénéoplasiques (gastrite
atrophique).
3) Diagnostic d'une infection à H. pylori
Mode d'infection par H. Pylori

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L'infection peut être symptomatique ou asymptomatique (c'est-à-dire avec ou sans effets
visibles). On estime d'ailleurs que 70 % des infections sont asymptomatiques !
Cette bactérie a été isolée dans des selles, de la salive et sur des plaques dentaires, ce qui
laisse à supposer qu'une transmission est possible par ingestion de selles ou par voie gastro-
orale.
Si elle n'est pas soignée par une prise d'antibiotiques, il semblerait qu'une infection par H.
pylori pourrait persister durant toute la vie de l'individu. Le système immunitaire humain ne
serait donc pas capable d'éradiquer ce parasite à cause de mécanismes mis en place par
l'hélicobacter pour déjouer les défenses immunitaires.
Il est possible de détecter la présence de H. pylori par un simple test sanguin (détection
d'antigènes spécifiques; le test sérologique est fiable pour détecter une infection mais il ne
l'est plus pour vérifier le succès d'un traitement anti-helicobacter car les anticorps subsistent
plusieurs mois après une éventuelle éradication.), par ingestion d'urée marquée au carbone (si
le patient est infecté, cette urée est métabolisée par H. pylori, produisant ainsi du CO2 marqué,
qui est ensuite expulsé hors du corps via les poumons, et peut donc être détecté par analyse du
gaz expiré), par endoscopie (l'objectif étant de détecter l'éventuelle présence d'uréase), ou
enfin par mise en culture de tissus supposés contaminés par le micro-organisme. Les biopsies
réalisées lors de la gastroscopie permettent aussi de constater d'éventuelles lésions
atrophiques au niveau de l'antre et du fundus.
Parfois, Helicobacter pylori peut infecter le duodénum en cas de métaplasie (transformation
d'une partie du tissu du duodénum en tissu gastrique).
4)Maladiesliéesàcetteinfection
Helicobacter pylori cause plusieurs maladies plus ou moins graves suivant les individus. Ce
germe cause :
• Une dyspepsie non ulcéreuse
• Des ulcères gastriques et/ou duodénaux
• Des gastrites chroniques le plus souvent localisées au niveau de l'antre mais qui s'étendent
parfois au niveau du fundus. On parle alors dans ce cas de pangastrite.
• Une malabsorption de la vitamine B12
• Des gastrites atrophiques entraînant une hypochlorydrie voire une achlorhydrie.
• Des métaplasies intestinales qui traduisent un stade pré-cancéreux.
• Des cancers (le cancer de l'estomac - adénocarcinome - et le lymphome de Malt gastrique Par
contre la présence de l'helicobacter serait protectrice contre le cancer de l'œsophage. Ce type
de cancer est cependant beaucoup plus rare que celui de l'estomac