Gestion incontinence urinaire/incontinence fécale
Enseignement National DES de MPR – DIU de Rééducation
Module :Médecine physique et de réadaptation chez l’enfant
Gestion incontinence urinaire (IU) / incontinence fécale (IF)
Véronique FORIN
HUEP – site Trousseau
26 avenue du docteur Arnold Netter 75012 Paris
veronique.forin@trs.aphp.fr
Unité pédiatrique de Médecine Physique et de Réadaptation
Centre de Références
«MAREP» et « spina bifida »
BREST 23-25 Avril 2014
Camille fait encore pipi au lit!
Interrogatoire
• 5 ans - CP dans quelques mois- N°1 fratrie de bientôt 3 - absence d’antécédents mais bébé
constipé
• Couche ôtée de jour à 2,5 ans: accidents fréquents – RAS de jour depuis 1 an
• Plusieurs essais infructueux pour enlever la couche la nuit
• Lever nocturne par les parents en milieu de nuit: déjà mouillée
• Comportement mictionnel diurne
– « Y va au dernier moment » - demande parfois pour sortir de classe
– Attitude typique d’urgence mictionnelle – culotte parfois humide
– Miction dite facile sans brûlure et complète
• Comportement défécatoire
– 3 selles par semaine
– Douleurs abdominales et défécatoires
– Encoprésie à type de trace presque tous les jours mais « s’essuierait mal »!
– « N’a saigné qu’une seule fois »
Enseignement National DES de MPR – DIU de Rééducation
Module :Médecine physique et de réadaptation chez l’enfant
Cas clinique n°1
Diagnostic?
Camille fait encore pipi au lit!
Interrogatoire
Pollakiurie nocturne et diurne + urgenturie + constipation
Enseignement National DES de MPR – DIU de Rééducation
Module :Médecine physique et de réadaptation chez l’enfant
Cas clinique n°1
QUE FAITES VOUS?
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