Toucher psychotonique et relation d`aide

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MESTRADO EN PSYCHOPEDAGOGIE PERCEPTIVE
TOUCHER PSYCHOTONIQUE
ET
RELATION D’AIDE
« L’accompagnement de la personne dans le cadre de la
kinésithérapie et de la fasciathérapie »
MEMOIRE DE MESTRADO EN PSYCHOPEDAGOGIE PERCEPTIVE
Direction Scientifique : Professeur Dr Danis BOIS
Co-direction : Professeur Dr Marc Humpich
Christian Courraud
Juin 2007

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Remerciements
Remerciements respectueux à mes directeurs de mémoire, D. Bois et M. Humpich pour leur
soutien, leur accompagnement et leur implication dans ce projet,
Remerciements particuliers à Isabelle pour sa présence tout au long de ce travail,
Remerciements à Hélène pour son aide à la mise en forme de ce travail,
Remerciements chaleureux à tous mes camarades de promotion pour nos échanges fructueux,
Remerciements confraternels à tous les étudiants de l’École Supérieure de Fasciathérapie
Somatologie et à tous les praticiens en fasciathérapie pour avoir participé grandement à
l’orientation de cette recherche.

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SOMMAIRE
Remerciements........................................................................................................................... 2
Sommaire ................................................................................................................................... 3
Liste des tableaux et des figures................................................................................................. 7
Introduction ................................................................................................................................ 8
PREMIERE PARTIE : CHAMP THEORIQUE ET PRATIQUE ................................. 14
Chapitre 1 : Problématique................................................................................................. 15
1. 1. Pertinence personnelle............................................................................................ 15
1. 2. Pertinence professionnelle ……………………………………………………….. 18
1. 3. Pertinence sociale ………………………………………………………………… 19
1. 4. Pertinence scientifique …………………………………………………………… 21
1. 5. Question de recherche …………………………………………………………… 22
1. 6. Objectifs de recherche …………………………………………………………… 23
Chapitre 2 : Cadre théorique ...................................................................................... 24
2.1. L’importance de la relation d’aide dans le contexte de la kinésithérapie 24
2.1.1. Un renversement de la manière de toucher....................................................... 25
2.1.2. Une conversion de la mentalité du kinésithérapeute......................................... 27
2.2. Les enjeux du tonus dans la relation d’aide................................................ 29
2.2.1. Le tonus comme lieu d’expression de la douleur.............................................. 29
2.2.2. Le tonus comme lieu de relation....................................................................... 30
2.2.3. Le tonus comme lieu d’expression psycho-affective........................................ 32
2.2.4. La question des vécus psychotoniques.............................................................. 34
2.2.5. Le tonus comme force de régulation psychique selon le modèle de D. Bois.... 35
2.2.5.1. Le psychotonus : unité corps / psychisme ........................................... 36

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2.2.5.2. La sphère d’influence du toucher psychotonique ................................ 39
2.3. La relation d'aide manuelle en fasciathérapie................................................ 41
2.3.1. Les six piliers conceptuels de la relation d'aide manuelle en fasciathérapie .... 41
2.3.1.1. La notion de corps sensible.................................................................. 43
2.3.1.2. La notion de mouvement interne ........................................................ 45
2.3.1.3. La notion d’expérience extraquotidienne ........................................... 46
2.3.1.4. La notion d’entretien tissulaire ............................................................ 48
2.3.1.5. La notion de réciprocité actuante......................................................... 50
2.3.1.6. La notion d’accordage somato-psychique ........................................... 52
2.4. La spirale processuelle du rapport au sensible de D. Bois et la question
des vécus dans la relation d'aide manuelle psychotonique ........................ 55
2.4.1. L’accordage somato-psychique manuel et la référence à soi ........................... 55
2.4.2. La relation d'aide manuelle et la spirale processuelle du rapport au sensible
de D. Bois ......................................................................................................... 56
Chapitre 3 : Cadre pratique................................................................................................ 59
3.1. Posture d’écoute et d’intervention du praticien : neutralité active et
réciprocité actuante ..................................................................................... 60
3.1.1. Application au toucher psychotonique : une posture manuelle et
attentionnelle ................................................................................................. 61
3.1.2. Associer indicateurs internes et logique thérapeutique................................... 62
3.1.3. La réciprocité : un dialogue tonique réciproque entre le patient et le
thérapeute ...................................................................................................... 63
3.2. Les différentes qualités de présence du praticien à la vie tissulaire : le
modèle des trois mains appliqué au soin.................................................... 64
3.2.1. La main effectrice : démarche clinique, faire un soin ................................... 65
3.2.2. La main percevante : percevoir la modulation psychotonique....................... 65
3.2.3. La main sensible : créer une réciprocité actuante avec la modulation
psychotonique ................................................................................................ 66
3.3. Les différents gestes techniques dans la relation d'aide manuelle : suivi
dynamique et point d'appui ............................................................................. 68
3.3.1. Le suivi dynamique lent tissulaire : une évaluation de la résistance, de la
structure et de l’identité de l’architecture tonique ......................................... 69

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3.3.2. Le point d'appui et la modulation psychotonique .......................................... 71
3.3.3. Un support d’évaluation du processus de la relation d'aide manuelle ........... 74
3.4. L’espace de parole comme lieu de témoignage de l’expérience
corporelle du patient et comme construction d’un matériau de
recherche .............................................................................................................. 76
3.4.1. Espace de parole : entretien expérientiel à directivité informative .................. 77
3.4.1.1. Entretien à directivité informative ciblé sur le sensible....................... 77
3.4.1.2. Entretien de recherche ........................................................................ 79
DEUXIÈME PARTIE : CHAMP ÉPISTÉMOLOGIQUE ET MÉTHODOLOGIQUE 80
Chapitre 4 : Posture épistémologique et devis méthodologique ................................. 81
4.1. Posture épistémologique..................................................................................... 81
4.2. Devis méthodologique......................................................................................... 83
4.2.1. Les participants à la recherche.......................................................................... 83
4.2.2. La collecte des données : l’entretien ................................................................ 84
4.2.2.1. Questionnaire préparatoire à l’entretien........................................... 84
4.2.2.2. Les conditions de l’entretien ............................................................ 86
4.2.3. Le processus de construction de l’analyse classificatoire des données............. 87
4.2.3.1. Catégorisation a priori : avant la lecture approfondie des données
contenues dans les entretiens............................................................. 87
4.2.3.2. Construction de catégories émergentes au contact approfondi du
matériau de données.......................................................................... 88
4.2.4. Analyse phénoménologique cas par cas............................................................ 89
4.2.5. Analyse herméneutique transversale................................................................. 90
TROISIÈME PARTIE : ANALYSE ET INTERPRÉTATION DES DONNÉES......... 92
Chapitre 5 : Analyse et Interprétation des données.................................................. 93
5.1. Analyse phénoménologique cas par cas ............................................................ 93
5. 1. 1. Analyse phénoménologique de P1..................................................... 93
5. 1. 2. Analyse phénoménologique de E1..................................................... 100