PSA - Promed

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Matériel: sérum Méthode: immuno-chime Tarifs OFAS: PSA total 45pts et PSA libre 25pts
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PSA total
et PSA libre
L’antigène spécifique de la prostate (PSA) a révolutionné la prise en charge du cancer
de la prostate. Il permet le diagnostic du cancer de la prostate à un stade précoce, seul
stade où il est potentiellement curable.
Pour simplifier vos demandes, les dernières versions des formulaires d’analyses vous
permettent de cocher:
PSA total seul (1) ou
PSA total + PSA libre (2)
(1) Dans le premier cas, seul le PSA sera dosé.
(2) Dans le deuxième cas, nous procéderons d’abord au dosage du PSA total et le
PSA libre ne sera dosé ensuite que si le PSA total se situe dans la zone grise:
- entre 2,5 µg/l et 10 pour un patient entre 40 et 49 ans
- entre 3.5 µg/l et 10 pour un patient entre 50 à 59 ans
- entre 4.5 µg/l et 10 pour un patient entre 60 à 69 ans
- entre 6.5 µg/l et 10 pour un patient de plus de 70 ans
Zone grise
Introduction
Formulaires
d’analyses
Lorsque le PSA se trouve dans la zone grise,
le PSA libre (PSAL) permet d’affiner l’évaluation
du risque du carcinome. Les valeurs proposées
sont les suivantes:
Rapport PSA libre / PSA total:
< 10 % -> risque élevé de carcinome
> 26 % -> Risque faible de carcinome
Entre les deux : zone grise
Un taux de croissance du PSA de plus de
0,75 µg/l/an montre un risque élevé de cancer
de la prostate.
Entre 50 et 60 ans le taux de croissance ne
devrait pas dépasser 0,4 µg/l/an
PSA tot. +
PSA libre
PSA tot
Entre
10 et 26 %
Rapport
PSAL/ PSA
PSA > 10 ?
< 10 %
PSA total = Zone grise
entre 2,5 et 10 pour un patient de moins de 50 ans
entre 3,5 et 10 pour un patient entre 50 et 59 ans
entre 4,5 et 10 pour un patient de 60 à 69 ans
entre 6,5 et 10 pour un patient de plus 69 ans
Doser
PSA libre
> 26 %
Risque élevé Zone grise Risque faible
Fin
Seuils limites selon l'âge (µg/l)
< 2,5 pour un patient de moins de 50 ans
< 3,5 pour un patient entre 50 et 59 ans
< 4,5 pour un patient de 60 à 69 ans
< 6,5 pour un patient de plus 69 ans
Fin
?
Vélocité
Matériel: sérum Méthode: immuno-chime Tarif OFAS: PSA total 11.8 et PSA libre 11.8 Pos: 1626.00 – 1627.00