qu`est-ce qui participe au bien

Ostschweizer Kinderspital
Médecine en dernière phase de vie:
Qu‘est-ce que promouvoit le bien du patient?
Qu‘est-ce que correspond à sa volonté?
Qu‘est-ce que veulent ses proches?
Christian Kind
Ostschweizer Kinderspital St. Gallen
„Handicap et vieillesse“
Symposium, Fribourg, 9. Mai 2012

Ostschweizer KinderspitalChristian Kind
Points d‘orientation pour le médecin
Bien
médical Volonté autonome
Proches

Ostschweizer KinderspitalChristian Kind
Qu‘est-ce que peut
offrir la médecine
en dernière
phase de vie?
Projet
Future de la médecine Suisse
Rapport d‘un groupe d‘experts
de l‘ASSM
2004

Ostschweizer KinderspitalChristian Kind
Buts de la médecine en dernière
phase de vie
• Amélioration d‘une integrité corporelle compromise,
promotion et restitution – aussi loin que possible – de la
fonctionnalité physique, psychique et sociale
• Promotion de la croissance physique et psychique et
soutien d‘un développement perpétuel
• Soulagement de douleurs et souffrances physiques et
psychiques
• Soins pour les personnes malades en incluant l‘entourage
sociale
• Sauvetage et maintien de la vie
• Préservation de la santé, comprenant la prévention de
maladies et d‘accidents et l‘optimisation des condition de
vie et de l‘environnement
SAMW 2004, Ziele und Aufgaben der Medizin

Ostschweizer KinderspitalChristian Kind
A quel moment commence la dernière
phase de vie?
• Un prognostic exact de la mort naturelle n‘est pas possible.
• Une délimitation temporelle tranchée entre médecine
curative et palliative n‘est pas appropriée.
• Chaque intervention médicale qui entre en considération doit
être évaluée d‘une part selon son possible bénéfice en terme
de durée et qualité de vie qu‘elle permettra, et d‘autre part
selon les risques et contraintes qu‘elle apportera au patient.
• Ceci s‘applique aux opérations, les soins intensives, la
dialyse, les thérapies médicamenteuses;
mais aussi bien à la nutrition artificielle et aux interventions
des soins infirmières.