Dépistage de l`hypertension artérielle

Dépistage de l’hypertension
artérielle
Module acteur de santé publique
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Définition et classification selon les
recommandations de l’HAS:
PAS>ou= 140mmhg et/ou PAD >ou=90mmhg
mesurées au cabinet médical et
confirmées.(au moins 2 mesures par consultation, sur 3 consultations
successives sur une période de 3 à 6 mois)
catégorie TAS mmhg TAD mmhg
normale < 120 < 80
Pré HTA 120-139 80-89
HTA grade 1 140-159 90-99
HTA grade 2 >ou= 160 >ou= 100

Problématique de santé publique
•Épidémiologie de l’HTA : Selon haut comité de santé
publique
- 50 % des hommes et 39 % des femmes de plus de 50
ans ont une HTA. On compte plus de 7 millions
d’hypertendus en France.
- C’est le premier motif de consultation en soins
primaires ( 20% des consultations soit 1 consultation sur
5).
prévalence HTA traitée: 24% chez sujet de plus de
35ans et seulement 34 % des hypertendus traités ont
une tension contrôlée.

•Les maladies cardiovasculaires sont la 1er cause de
décès en France et l’HTA est un facteur de risque
majeur.
Risque relatif individuel d’évènement cardiovasculaire est x
par 2 à 3 fois par rapport à une population normo
tendue.
L’hypertension est à l’origine de 35% de tous les
événements vasculaires liés à l’athérome.

Type de dépistage
•Dépistage de masse sur une population adulte.
•HTA et risque cardiovasculaire = problème majeur de santé
publique !!!
• Possibilité d’un diagnostic précoce HTA = valeurs de TA >= 140/90
mmhg obtenues sur plusieurs mesures et au moins sur 2
consultations.
• Possibilité d’une prise en charge thérapeutique adéquate.( Mesures
hygiéno-diététiques et médicamenteuses)
•Test de dépistage accessible,acceptable, avec un rythme régulier et
peu coûteux.
• une répétition des mesures lors de la consultation et la répétition
des consultations permet de réduire la variabilité de la PA et par
conséquence un diagnostic HTA + fiable car moins de faux négatifs
et de faux positifs.