Capacity part. 2

Divergence de point de vue entre
patient et famille
PASCAL Julien
BERTRAND Pierre-Marie
CHU Clermont Ferrand
jeudi 11 juin 2009

Mr V. 70ans 175cm 59kg
Insuf Respi
Chronique
O2 dépendante
VEMS : 38% prédit
Réa x 2 : DRA en 07
CMP ischémique
HTAP
AOMI
DNID
AEG depuis quelques mois
jeudi 11 juin 2009

Anamnèse
J -6!: MT débute LEVOFLOXACINE
J0!: SAU Clermont pour Détresse Respiratoire aigue
FR= 30/min sous O2 3L/min
TA = 78/54 (60)
FC= 140 bpm
 Transfert en Réa Médicale
jeudi 11 juin 2009

Prise en Charge Initiale
•H4 : Echec de VNI
•IOT (ISR)
•VAC (P/F = 80)
•Décompensation aigue
d’une insuffisance
respiratoire chronique
•Sur probable
pneumopathie de la base
droite
•Sepsis sévère.
•Antibiotiques + VNI
L’interne de garde informe le
patient sur son état, et le
patient ACCEPTE
l’intubation et si besoin la
trachéotomie.
Pas de désignation de la
personne de confiance (oubli)
jeudi 11 juin 2009

Et vous...
jeudi 11 juin 2009