POSTER lanceur d`alerte final - Ministère des Affaires sociales et de

Ma participation est essentielle pour des soins plus sûrs
Favoriser la communication
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Favoriser la communication
et apprendre de ses erreurs
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et apprendre de ses erreurs
Un risque, je signale !
Patients
PatientsPatients
Patients
• Demandez plus d’explications si vous ne comprenez pas quelque chose
• Exprimez chacun de vos doutes durant votre parcours de soins
• Rappelez votre identité et parlez de votre dernier séjour
• Signalez tout événement sur les fiches de suggestion
Professionnels
ProfessionnelsProfessionnels
Professionnels
• Questionnez les patients sur ce qui leur paraît anormal
• Echangez en équipe sur les dysfonctionnements
• Appliquez les règles d’Identitovigilance
• Signalez tout événement adverse
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Quelques points importants
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Cellule Qualité et Sécurité des soins
Patients
PatientsPatients
Patients
• Signalez tout effet indésirable
• Questionnez les professionnels sur les risques d’interactions
médicamenteuses
• Ne procédez pas à de l’automédication
Professionnels
ProfessionnelsProfessionnels
Professionnels
• Contactez la pharmacie en cas de doute
• Limitez les interruptions de tâches
• Consultez les procédures et le livret du médicament
• Signalez tout événement de pharmacovigilance
Patients
PatientsPatients
Patients
• Assurez vous d’avoir toutes les consignes et les documents
utiles à votre sortie (ordonnances de sortie,…)
• Sachez quel intervenant contacter pour toute question
• N’hésitez pas à contacter le service social si nécessaire
Professionnels
ProfessionnelsProfessionnels
Professionnels
• Contrôlez le traitement de sortie du patient
• Délivrez les consignes liées aux complications, effets
secondaires médicamenteux
• Assurez vous d’avoir été compris sur les modalités de suivi et
de surveillance ultérieurs
Bien utiliser les
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la sortie du patient
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Ma participation est essentielle pour des soins plus sûrs
La sécurité du circuit du médicament,
ce qu’en pensent les professionnels
LE CIRCUIT DU MEDICAMENT AUJOURD
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La prise en charge médicamenteuse est par nature un acte à risque. C’est un acte complexe qui fait intervenir de nombreux
acteurs.
L’Institut Claudius Regaud œuvre en permanence et de manière dynamique à la sécurisation du circuit du médicament. Du dossier
patient au dossier de soins, l’ensemble des étapes a été informatisé et automatisé :
La signature d’un contrat de bon usage ambitieux qui couplait dossier patient informatisé et dispensation nominative pour la
totalité des lits MCO, nous a permis de franchir de nouvelles étapes dans la sécurisation du circuit du médicament :
en décembre 2011 : implantation d’un automate de délivrance globale au sein de la pharmacie à usage Interne,
de janvier 2012 à juin 2012 : développement informatique de la dématérialisation des demandes de médicaments et
l’interfaçage des systèmes d’information,
de juin 2012 à février 2013 : déploiement d’armoires sécurisées dans les services de soins.
Une enquête a été menée en octobre 2013 pour mesurer la satisfaction des infirmiers et aides soignants concernant l’organisation
du circuit du médicament.
Les armoires s
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Une
conception
unique et
innovante

Ma participation est essentielle pour des soins plus sûrs
Evénement indésirable patients
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2013-2014 est de permettre aux patients d
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Les fiches de suggestion sont disponibles dans tous les services de soins de l’Institut. Elles sont collectées chaque semaine.
Saisies sur un logiciel, elles sont transmises aux responsables des services concernés.
Cellule Qualité et sécurité des soins
CE QUE DIT LE PROGRAMME NATIONAL POUR
CE QUE DIT LE PROGRAMME NATIONAL POUR CE QUE DIT LE PROGRAMME NATIONAL POUR
CE QUE DIT LE PROGRAMME NATIONAL POUR
LA SECURITE DES PATIENTS 2013
LA SECURITE DES PATIENTS 2013LA SECURITE DES PATIENTS 2013
LA SECURITE DES PATIENTS 2013-
--
-2017
20172017
2017
Objectif 1.2 : Organiser au niveau de
l’établissement le recueil et le traitement des
anomalies liées aux soins, dont
organisationnelles, constatées par le patient
durant son séjour, intégrer ces données à
l’analyse des événements indésirables
www.sante.gouv.fr/pnsp
LES OUTILS A DISPOSITION POUR SIGNALER UN RISQUE DANS LA PRISE E
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LES OUTILS A DISPOSITION POUR SIGNALER UN RISQUE DANS LA PRISE EN CHARGE
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Ma participation est essentielle pour des soins plus sûrs
Etre plus fort et plus expérimenté
DE BONNES RELATIONS INTERPROFESSIONNELLES, POURQUOI ?
La qualité des relations interprofessionnelles impacte directement la sécurité des soins.
Elles permettent :
•de mieux accueillir le patient
•de renforcer les relations de confiance entre patients et professionnels, entre professionnels
•de créer l’esprit d’équipe
•une meilleure communication donc moins de défauts de transmission
•d’alerter au plus près des dysfonctionnements
•de fluidifier le travail pour plus de sérénité
•de développer le bien être au travail
•de progresser ensemble en favorisant l’apprentissage commun
Sources :
JP DELEVOYE – Ancien Médiateur de la République - Président du C.E.S.; Ce sont les patients qui le disent : JIQHS 2012 -P DUFOUR Directeur des Soins Centre Hospitalier Henri EY (28)
Etude EQAR et indicateurs de l’ANAP ;
DR F. ZANNIER : Apprendre de ses erreurs; Développer des relations interprofessionnelles : JC BOISVERT ; C LARIVIERE ; Université de Montréal ; Politique Qualité Sécurité Usagers 2013-2015 - IUC ONCOPOLE
Loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé.
Programme National pour la Sécurité des Soins (PNSP) 2013 / 2017, Ministère chargé de la Santé, DGOS, DGS, HAS.
Des attentes fortes de la part des patients
Ce sont les patients qui le disent : Résultats de leurs attentes dans un établissement de santé
« animé par du personnel qualifié et en nombre suffisant » 100 %
« des professionnels aimables et accueillants » 93.8 %
Loin derrière on trouve :
« Valorisé par la HAS pour la qualité et la sécurité des soins » 65 %
Indicateurs les moins valorisés :
« qui fait partie des classements réalisés par la presse » 29.4 %
Prendre en considération la parole du patient => Echanger en équipe sur les
situations à risque identifiées tout en faisant part de sa propre expérience
Un échange doit-être engagé au sein de l’équipe sur la base de sa propre
expérience professionnelle
Se connaître, être solidaire pour prévenir et parler des risques => Faire
preuve de considération mutuelle
Communiquer librement au sein d’une équipe => Etre à l’écoute, échanger,
comprendre, être apte à tout entendre
Respecter et échanger, faire confiance et encourager, impliquer et participer =>
Les clés d’une relation d’équipe constructive
Les valeurs de l’équipe sont au service du soin => Partager les valeurs au sein de
l’équipe, les promouvoir et les diffuser.
PROGRESSONS ENSEMBLE
Cellule Qualité et sécurité des soins

Ma participation est essentielle pour des soins plus sûrs
La sortie du patient
Un élément clé du parcours
LE LIEN VILLE
LE LIEN VILLELE LIEN VILLE
LE LIEN VILLE-
--
-HOPITAL : UNE PREOCCUPATION POUR LES PATIENTS ET LES PROFESSIONN
HOPITAL : UNE PREOCCUPATION POUR LES PATIENTS ET LES PROFESSIONNHOPITAL : UNE PREOCCUPATION POUR LES PATIENTS ET LES PROFESSIONN
HOPITAL : UNE PREOCCUPATION POUR LES PATIENTS ET LES PROFESSIONNELS
ELSELS
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Dans l’observatoire des attentes des patients créé en 2012 par UNICANCER, parmi les 3 enjeux prioritaires identifiés figurerait
l’amélioration de la sortie de l’hôpital et la continuité de la prise en charge du patient entre l’hôpital et la ville (médecin traitant
notamment,…).
Satisfaction des patients Hospitalis
Satisfaction des patients HospitalisSatisfaction des patients Hospitalis
Satisfaction des patients Hospitalisé
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enquête ISATIS 2013
En 2013
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la sortie du patient avec la
création d’une application qui informatise les ordonnances de sortie.
Les avantages de ce logiciel :
•toutes les ordonnances de sortie (sauf les produits stupéfiants)
seront enregistrées et archivées dans le dossier du patient.
•les traitements qui figurent dans le dossier patient informatisé
(Qsoins) pour les patients hospitalisés seront automatiquement
basculés dans le nouveau logiciel.
•de nombreux modèles standardisés sont proposés pour faciliter le
travail des prescripteurs.
En 2014
En 2014En 2014
En 2014
Dans l’optique du transfert des activités vers l’Institut Universitaire du Cancer Oncopole, le projet de soins 2014-2017 a été rédigé.
Une analyse des parcours a été réalisée pour identifier les points critiques. Parmi ceux-ci, l’organisation en toute sécurité de la
sortie du patient est apparue prioritaire.
Ainsi, une liste de contrôle (
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) )
) des documents nécessaires à la préparation de la sortie du patient sera réalisée et mise
en place.
Il a été testé avec succès, sur Aubrac et en Chirurgie durant plusieurs mois. Ce logiciel sera disponible à compter du 2 décembre
prochain à l’issue de formations des prescripteurs.
Indicateurs IPAQSS
Indicateurs IPAQSSIndicateurs IPAQSS
Indicateurs IPAQSS
enquête 2012