Hépatite C et greffe d`organes

Hépatite C et greffe d’organes:
indications, contre-indications
et évolution
Marc Bilodeau, MD
Service d’hépatologie
CHUM

•Évolution des receveurs HCV+ en greffe
d’organes
•Utilisation de donneurs anti-HCV positifs
•Évaluation du patient avec hépatite C candidat à
une transplantation d’organes
•Récidive/évolution sévère de l’hépatite C post-
greffe
•Traitement de l’hépatite C
–Pré-greffe
–Post-greffe

ÉPIDÉMIOLOGIE
•Prévalence de l’hépatite C dans la population générale: 0,5% au
Canada
•Prévalence de l’hépatite C en déclin chez les hémodialysés dans
les pays riches.
•La vaste majorité des nouveaux cas d’infection par le VHC se
retrouve dans les populations qui s’injectent des substances
illicites: l’infection survient tôt après le début de ce type de
pratique.
•Il ne semble pas y avoir de risque plus élevé d’IRC chez dans
cette population (Transl Res. 2012 Dec;160(6):391-8)
•Acute kidney injury associated with synthetic cannabinoid use
(MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013 Feb 15;62(6):93-8)

GREFFE RÉNALE
•L’infection par le VHC est associé à une augmentation
de la mortalité chez les hémodialysés.

Fabrizi F. et al. J Viral Hepatitis. 2007;14:697-703