QUESTIONNAIRE Nous sommes élèves en ST2S - Trans

GREFFE DU CŒUR : QUESTIONNAIRE
Nous sommes élèves en ST2S, Sciences et Technologie de la Santé et du Social.
Pour notre projet final du baccalauréat, nous avons choisi la greffe cardiaque
et pour cela nous avons besoin d’informations.
Rayer la mention inutile.
Sexe : H / F Age : Profession :
1°Quelle était votre maladie cardiaque avant d’avoir bénéficié d’une greffe ?
2°Depuis combien de temps êtes-vous greffé(e) ?
moins de 6 mois moins de 5 ans moins de 10 ans
autre :……………………….
3°Etes-vous soutenus par de la famille ?
Oui Non
4°A-t-il été / est-il compliqué de reprendre « une vie normale » (c’est à dire
votre vie d’avant) avec votre nouveau cœur ?
Oui Non
Pourquoi ?
5° Avez-vous repris votre activité professionnelle ?
Oui Non
6°Avez-vous rencontré une assistante sociale pour votre projet de reprise
d’activité ?
Oui Non
7°Suivez-vous un traitement spécifique après la greffe ?
Oui Non

8°Rencontrez-vous des difficultés physiques ?
Oui Non
Si oui, lesquelles : ……………………………….
9°Êtes-vous / avez-vous été suivi(e) par un psychologue ?
Oui Non
Si oui, combien de fois ?
1 fois par mois - plus de 1 fois par mois - 1 fois tous les 6 mois
10°Adhérez-vous/aviez–vous adhéré à une ou plusieurs associations de
patients ?
Oui Non
Laquelle/Lesquelles : ........................................................................................................
Merci d’avoir pris du temps pour répondre à nos questions.
Nous nous engageons à transmettre à Trans-Forme le fruit de nos
travaux.
Enolla, Lucile et Marie.