Scolariser les élèves handicapés mentaux ou psychiques

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Les troubles importants
des fonctions cognitives
ASH2 91
Plan
Le cadre
Loi 2005, PPS, LPC...
Le public
TED
Déficience
mentale
Trouble
personnalité
Spécificité, incidence sur
les apprentissages
Les adaptations
Et l'AVS ?
http://www.ash91.ac-versailles.fr/
http://infos-ash2.blogspot.fr/
Travail réalisé à partir de celui d'Odile Klinger
La loi 11 février 2005
définit le handicap
Constitue un handicap .. toute limitation
d’activité ou restriction de participation à la
vie en société subie dans son environnement
par une personne en raison d’une altération
substantielle, durable ou définitive d’une ou
plusieurs fonctions physiques, sensorielles,
mentales, cognitives ou psychiques, d’un
polyhandicap ou d’un trouble de la santé
invalidant…
Accès DE DROIT à la scolarisation
Mais plusieurs modalités de scolarisation
Dans une classe
ordinaire avec ou sans
AVS
Dans un dispositif
adapté (CLIS, ULIS)
L’enfant est toujours inscrit
dans un établissement
scolaire de référence
Dans un
établissement
spécilisé
S.S.E.S.D. Service de Soins et d'Education Spécialisés à Domicile
I.T.E.P. Institut Thérapeutique, Educatif et Pédagogique.
I.M.Pro. Institut Médico-Professionnel.
I.M.E. Institut Médico-Educatif.
I.E.M Institut d'Education Motrice
I.E.S. Institut d'Education Sensorielle
HJ Hôpital de Jour.
E.R.E.A. Etablissement Régional d'Enseignement Adapté.
...
LPC
Dans la famille, avec
inscription au CNED
Avec des modalités multiples
Le choix parental est prépondérant
Toute modalité
« dérogatoire » de
scolarisation doit avoir l’aval
des parents.
Sans accord parental, c’est
le droit commun qui
s’applique (scolarisation en
milieu ordinaire).
Se situer par rapport aux parents
La loi 11 février 2005
Les apprentissages doivent être accessibles
L’école doit mettre en place des
adaptations pédagogiques (obligation
de moyens) pour que l’élève accède
aux apprentissages.
Un cadre réglementaire, le PPS, définit les actions
Les temps scolaires
Les modalités de scolarisation
Les objectifs
Les démarches (éventuellement)
Les aides (AVS, SESSAD…)
L’évaluation
Service d'Education et de
Soins Spécialisés A Domicile
Projet personnel de scolarisation
LES TROUBLES PSYCHIQUES ET MENTAUX
LES TROUBLES DU DEVELOPPEMENT
Ces handicaps combinent différents aspects médical
cognitif
• génétique
• infectieux
social
• intoxication
•C’est notre
environnement qui
détermine la façon de
voir le handicap, par
rapport à la société
dans laquelle on vit.
• traumatisme
crânien
•QI
•compétences
psychologique
•développement affectif
Troubles de l’efficience intellectuelle
Ils correspondent à des mesures psychométriques.
La déficience intellectuelle,
c’est la déficience d’une fonction.
Le retard mental
C’est le décalage de l’efficience cognitive avec
une population de référence.
Les tests psychométriques permettent de déterminer les
caractéristiques particulières d'un individu en se référant à une
norme (population de référence).
Le retard mental
L'OMS distingue 4 degrés de retard
69
Le retard léger
QI entre 50 et 69, personnes connaissant des difficultés scolaires
mais capables de s'intégrer à la société de façon autonome à l'âge
adulte
49
Le retard moyen QI entre 35 et 49, personnes connaissant dans l'enfance des retards
de développement importants mais de bonnes capacités de
communication et une indépendance partielle, avec, à l'âge adulte,
nécessité de soutiens de différents niveaux pour s'intégrer à la société
34
Le retard grave
QI entre 20 et 34, personnes ayant besoin d'un soutien prolongé
20
Le retard profond QI inférieur à 20, personnes ayant peu de capacités à
communiquer, à se déplacer et à prendre soin d'elles-mêmes.
Déficience intellectuelle: incidences sur les apprentissages
Fonctionnement cognitif
de même nature que celui de l’enfant normal…
mais selon des procédures et avec des moyens mentaux
d’enfants plus jeunes
Évolution limitée à la période des opérations concrètes
Un stade Sensori-Moteur : (de la naissance à 2 ans)
Une période Pré-Opératoire (de 2 à 6 ou 7 ans)
Un stade des Opérations Concrètes (de 6 ou 7 ans à 11 ou 12 ans)
Un stade des Opérations Formelles ou hypothético-déductif) (de 11 ou 12 ans)
Déficience intellectuelle: incidences sur les apprentissages
Faiblesses fréquemment constatées
Le langage
Difficultés à comprendre les
messages verbaux
Difficultés à poser des
questions
Difficultés à qualifier, définir
Conscience de la faiblesse
de ses moyens
Manque de confiance en
soi
Dépendance par rapport
aux affects et à l’émotivité
Mémoire
La mémoire de travail peu
performante et vite saturée
L’attention et la
concentration (fatigabilité)
L’accès à l’imaginaire
(difficulté à « décoller » de
la réalité présente)
Capacité limitée
d’abstraction
Difficulté à transférer
Prélèvement de
l’information
Peu d’informations à la fois
Tendance à se fixer sur des
détails
Dépendance aux aspects
perceptifs, factuels de la
situation
Lenteur et faiblesse dans la
construction d’images
mentales
Peu de contrôle exécutif
(anticipation)
Difficultés à définir le
parcours à effectuer et les
étapes à franchir
Difficultés à vérifier, revenir
en arrière, évaluer la
pertinence de la démarche
utilisée
Conduite de la tâche
Manque de fluidité de la
pensée, tendance à la
rigidité, à la répétitivité
Difficulté à élaborer des
stratégies de résolution
nouvelles
Les troubles de la personnalité
Troubles psychotiques
Troubles névrotiques
Troubles réactionnels
États limites et dépressions
Personnalité excentrique
La personnalité paranoïaque,
La personnalité schizoïde (manque d’intérêt pour les
relations sociales),
La personnalité schizotypique (besoin d’isolement social)
Personnalité dramatique
La personnalité antisociale,
La personnalité borderline (anomalies des fonctions
psychologiques),
La personnalité histrionique (intense désir d’être le centre
d’attention,
La personnalité narcissique,
La personnalité anxieuse
La personnalité dépendante,
La personnalité obsessionnelle-compulsive,
La personnalité psychasthénique (difficulté et une
appréhension à agir sur un sujet douloureux),
Les autres troubles de la personnalité
La personnalité passive-agressive,
La personnalité sensitive,
La personnalité sadique,
La personnalité à conduite d’échec.
Causes
Multiples, elles font l’objet de nombreux débats
Psychiques
Biologiques
Génétiques
Environnementales
Les troubles de la personnalité
Perception du monde altérée
Altération des perceptions
Sens de soi modifié
(morcellement, sensation de ne
pas exister…)
Difficultés de relation avec l’autre
Troubles de la pensée
Illogisme et incohérence
Sidération
...
Les troubles de la personnalité : Incidences sur les apprentissages
Difficultés de gestion des
affects
Difficultés à maîtriser ses
émotions
Changements de
comportements soudains
Hypersensibilité
Détresse affective et
existentielle
Très faible estime de soi
Refus de se confronter à la
difficulté
Comportements de fuite et
d’évitements
Affichage de toute
puissance
Rapport perturbé à la
temporalité
Vécu morcelé, le passé est
souvent difficile à
reconstruire
Difficultés à différer
Tout effort de mémoire et
de projet peut activer
l’angoisse existentielle
Efficience intellectuelle
Difficultés à se concentrer et
à prendre des décisions
Influence des traitements
médicamenteux
Intérêts sélectifs pour les
activités
Peur d’apprendre
Risque de faire remonter
des conflits psychiques
internes
Les place dans une situation
de dépendance envers
l’adulte qui est insupportable
pour eux.
Crée un déséquilibre cognitif
et psychique
Les troubles envahissants du développement (TED)
Même caractéristiques que l'autisme, apparition
entre l'âge de 3 et 10 ans;
Très rare;
Développement normal suivi d'une régression de la
motricité, du langage et des habiletés sociales;
Difficultés à comprendre les situations sociales et les
attentes de l'entourage.
L'autisme;
Le désordre désintégratif de l'enfance;
Le syndrome d'Asperger;
Les TED non spécifiques et l'autisme
atypique;
Le syndrome de Rett.
Le syndrome de Rett, syndrome évolutif est une maladie
d’origine génétique se traduisant par un trouble grave du
développement du système nerveux central.
Le langage et le développement cognitif
sont relativement préservés par rapport
aux autres troubles du spectre autistique.
Trouble envahissant du développement qui diffère de
l’autisme infantile par l’âge de survenue ou parce qu’il
ne répond pas à l’ensemble des trois groupes de
critères diagnostiques d’un autisme infantile. Ainsi, soit
les anomalies ou altérations du développement se
manifestent après l’âge de trois ans, soit les
manifestations pathologiques ne sont pas suffisantes
dans un ou deux des trois domaines
psychopathologique nécessaire au diagnostic
d’autisme (interactions sociales, communication,
comportement restreint, stéréotypé et répétitif).
Les troubles envahissant du développement (TED) : incidence sur les
apprentissages
Difficultés dans les interactions sociales, la communication, comportement
restreint, stéréotypé et répétitif
Difficultés à recevoir
et traiter, organiser
les informations
Nécessité d’adapter
l’environnement pour
le rendre
compréhensible
1 : Discipliner son langage
2 : Utiliser des supports visuels
3 : Structurer les activités
Favoriser les
interactions
sociales
4 : Structurer l’espace
5 : Structurer le temps
Autonomie
Difficulté à décoder les indices de la communication non verbale
ADAPTATIONS
PEDAGOGIQUES
Évaluation des besoins éducatifs particuliers (BEP)
Évaluation diagnostique
Analyse des difficultés et
obstacles
Identification des BEP
Identification des acquis et des points
d’appui et des obstacles.
Articulation entre les partenaires,
généralisation des adaptations
Adapter c’est retirer ce qui fait
obstacle au travail de la
compétence abordée sans pour
autant la dénaturer
Confronter les élèves à de réels apprentissages
Ne pas faire à la place
Mais alléger « l’environnement » de la
compétence
Évaluation des besoins éducatifs particuliers (BEP)
Adapter c’est retirer ce qui fait obstacle au travail de la
compétence abordée sans pour autant la dénaturer
Confronter les élèves à de réels apprentissages
Ne pas faire à la place
Mais alléger « l’environnement » de la compétence
Paradoxe
Travailler l'autonomie, c'est travailler sa
disparition
Une orientation spécifique...
Paliers 6 et 7 du socle commun
Préconisation pour la
scolarisation des
élèves handicapés
Adaptation au niveau
général
« Une attention particulière est portée pour les élèves en situation de handicap à :
• La construction de compétences sociales et de l’autonomie en appui sur le référentiel
de l’enseignement de prévention santé environnement
(Arrêté du 23-6-2009 - J.O. du 17-7-2009- BO n° 30 du 23 juillet 2009).
• Aux connaissances et capacités qui structurent la 7 ème compétence du socle commun
de connaissances et de compétences (Annexe au BO n°40 du 29 octobre 2009). »
L'espace
La consigne
La tâche
Le temps
Adapter
Accepter des temps
de réponse plus long
Notion de latence
Adapter et structurer la tâche
Exposer la tâche :
que doit-on faire ?
Exposer la manière
dont on va s'y prendre
Utiliser l'image
Exposer
l'objectif ou le
but
Limiter la tâche en
indiquant sa durée
Simplifier mais ne pas appauvrir
Adapter la consigne
Adapter
S'adresser
directement à l'élève
qui ne sent pas
toujours concerné
Montrer ce qu'il faut
faire (le geste en
plus ou à la place de
la parole)
Décomposer les
consignes
Décomposer les
phases
Utiliser l'image (pictogrammes)
Un, on fait cela
Deux, on fait ceci...
Soutenir la consigne
par de l'écrit
Utiliser l'impératif
Favoriser la stimulation
Trouver des aides à la communication
(le timbre de la voix, toucher l'élève, à la hauteur du visage,
faire un geste d'accompagnement (multi-canaux)
Utiliser un
vocabulaire
précis,
explicite et
stable
Structurer le temps
Adapter
Structurer permet d'anticiper, de prévoir
Donner le départ et
l'arrivée
Ritualiser les activités
Déroulement prévisible, annoncé
Décomposer les activités/phases
Utiliser des emplois du temps
individualisé
Utiliser des emplois du temps
fixes, compréhensible
Travail en
amont
Adapter l'espace / les supports...
Adapter
Afficher dans chaque lieu,
les aides au repérage
Importance de la place
de l'élève, de l'AVS
Adapter le texte à lire : donner des
textes où l’espace entre les mots
est accru, augmenter la taille des
interlignes
Organiser l'espace feuille
En fonction de la canalisation de son attention
Aide de l'informatique
Ritualiser les présentations (nom,
prénom...)
Prévoir des temps de
décharge graphique
Adapter
Prévoir des supports
n'utilisant que très peu
d'écriture
Adapter l'espace / les supports...
Distribuer les exercices un
par un...
Aérer les supports
Ne pas supprimer
l'écriture
Favoriser une lecture
continue à l'aide de
repères (doigt, points
en début de ligne...)
Utiliser les caches
Segmenter les textes
Adaptation
Dire
Math
Lire
Écrire
Adaptation
Dire
Développer le langage oral
Lire
Écrire
Développer les situations de langage
Faire acquérir du vocabulaire précis: activités de
classifications, mémorisation, réutilisation du
vocabulaire acquis, interprétation de termes
inconnus…
Voir autour du support
Travailler la syntaxe.
-Nommer avec exactitude les objets, les personnes ou
les actions
-Travailler les messages (émission, réception)
-Travailler les différentes formes syntaxiques
(notamment la forme interrogative)
Limiter la quantité d'écriture exigée
Demander l'effort d'écriture sur l'essentiel (cibler la demande)
Fixer la feuille avec de la gomme, des aimants
Utiliser le crayon à papier
Utiliser l'ardoise Velleda
Recourir à l'informatique
Adaptation
Fournir des aides
visuelles, des outils
Verbaliser les procédures
Manipuler
Passage par le corps
Référence au vécu de l’enfant
Mémoire kinesthésique
Élaborer des procédures
personnelles, les inciter à tâtonner
– Refus de ne pas réussir immédiatement
– Difficultés à anticiper une procédure et planifier des
étapes
– Parfois plus difficile dans un contexte familier que dans
un contexte formel, du fait du rapport affectif aux objets
Se méfier de ce qui nous paraît simple
Passage par le support visuel
L’activité corporelle est
soutenue par l’activité cognitive.
Et l'AVS ?
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