Grippe aviaire, virus H5N1, pandémie de grippe - DASS-NC

PANDÉMIE DE GRIPPE :
mieux connaître la grippe aviaire
pour mieux s’en protéger…
La fin de l’année 2005 est marquée par un événement qui fait beaucoup parler depuis plusieurs
semaines : la réapparition du virus de la grippe aviaire. S’il faut avoir conscience du danger que peut
représenter ce virus, il faut aussi prendre connaissance de la situation telle qu’elle est réellement
aujourd’hui dans le monde et plus particulièrement en Nouvelle-Calédonie. C'est pourquoi le gouvernement
de la Nouvelle-Calédonie a décidé, avec l’aide des professionnels de la santé, de faire le point sur ce fameux
virus H5N1. Qu’est-ce que la grippe aviaire ? Comment se transmet le virus ? Comment l’éviter ? Nous
répondons à ces questions et à bien d’autres dans les pages suivantes…

Pandémie de grippe : la Nouvelle-Calédonie
adopte le principe de précaution.
L’apparition du virus de la grippe
aviaire est devenu un phénomène
d’actualité mondiale. Si le danger
de ce virus est réel, il ne faut pas
oublier qu’il n’affecte aujourd’hui
que certaines régions du globe.
Voici la photo de
celui qui fait peur
à tant de monde :
le fameux virus H5N1,
responsable de la
grippe aviaire.
Lexique
Aujourd’hui, la Nouvelle-Calédonie n’est pas touchée par le
virus, mais ce pourrait être le cas si la pandémie se déclarait. Le
gouvernement de la Nouvelle-Calédonie, au nom du principe de pré-
caution, a décidé de mettre en œuvre une politique de prévention.
Mieux connaître le virus, c’est d’abord mieux se préparer à
l’affronter s’il devait concerner notre pays. Si ce devait être le cas,
la Nouvelle-Calédonie serait alors prête à réagir efficacement grâce
à l’anticipation et à la mise en œuvre d’un plan de lutte contre
ce fléau. Au-delà des discours alarmistes, ce document vise d’abord
à expliquer ce qu’est le virus de la grippe aviaire, scientifiquement
nommé H5N1, d’où il vient et quelle menace réelle il représente.
Comme le font le gouvernement français et de nombreux pays,
le gouvernement de la Nouvelle-Calédonie anticipe sur le phé-
nomène afin de prendre, si besoin était et en temps utiles, les
mesures nécessaires à la protection des élevages avicoles et de la
population.
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Carte de la
propagation
du virus
aviaire
AVIAIRE/AVICOLE : Qui concerne les oiseaux.
EPIZOOTIE : Maladie contagieuse qui atteint
un grand nombre d’animaux.
PANZOOTIE : Maladie contagieuse qui
atteint de nombreux animaux d’un grand
nombre de pays dans le monde.
EPIDÉMIE : Atteinte simultanée d’un grand
nombre d’individus d’un pays ou d’une région par
une maladie contagieuse, comme la grippe,
le choléra etc.
PANDÉMIE : Epidémie qui atteint les populations
d’un grand nombre de pays dans le monde.
PANDÉMIE GRIPPALE ou PANDÉMIE DE
GRIPPE : Epidémie de grippe humaine
particulièrement grave touchant un grand nombre
de pays.
PATHOGÈNE : Qui provoque ou peut provoquer
une ou des maladies.
H5N1 : Les scientifiques nomment les virus avec des
lettres et des chiffres qui indiquent leur famille et
certaines caractéristiques. Le virus H5N1 est un virus
grippal qui a infecté des oiseaux et quelques humains.
OMS : Organisation Mondiale de la Santé.
Grippe aviaire, virus
H5N1, pandémie de
grippe : comment s'y
retrouver ?
Il existe plusieurs sortes de grippe. C’est à dire qu’il
n’existe pas qu’un virus de la grippe mais plusieurs.
Certains de ces virus sont d’origine humaine (ceux qui
causent la grippe habituelle appelée aussi grippe sai-
sonnière ou grippe annuelle et qui revient tous les ans
à la même époque). D’autres sont d’origine animale.
Le virus de la grippe aviaire est un virus de la grippe
connu pour toucher les oiseaux, d’où son nom de grippe
aviaire. Il peut se transmettre exceptionnellement
directement de l’oiseau à l’homme. La grippe aviaire chez
l’homme est une maladie grave, mortelle dans la moitié
des cas observés. A ce jour cependant, aucun cas de
transmission d’humain à humain n’a été signalé.
Le virus de la grippe aviaire est très redouté parce qu’il
fait craindre un risque de pandémie. On sait en effet que
les virus de la grippe humaine et aviaire sont capables
de s’échanger leur matériel génétique et de fusionner
pour créer de nouveaux virus humains très contagieux et
graves...
Dans ces conditions, on pourrait assister à une pandémie
grippale, c’est-à-dire à une épidémie mondiale frappant
toutes les tranches d’âge, même les populations en bonne
santé, et très contagieuse puisque le virus se transmet
essentiellement par voie respiratoire (toux, éternuements,
postillons, sécrétions nasales…).

Une menace à
ne pas négliger
Si la maladie peut se transmettre de l’oiseau à l’homme, le virus ne se transmet pas
actuellement d’homme à homme. Cela pourrait néanmoins être le cas dans l'avenir si
le virus s'adaptait à l'homme.
On n'attrappe pas la grippe en mangeant du poulet. Les
poulets d'importation proviennent de zones indemnes
de grippe aviaire.
Les stations d'élevage des animaux comestibles (porcs,
bœufs, volailles, etc.) sont régulièrement contrôlées par
les services vétérinaires.
Actuellement, il n'y a pas de grippe
aviaire en Nouvelle-Calédonie.
Comment pourraient être
contaminées nos volailles ?
contaminées nos volailles ?
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Comment pourrions-nous
être contaminés ?
1/ Le point de départ est une volaille contaminée. Elle a
attrapé la grippe aviaire. 2/ Un oiseau migrateur entre
en contact avec elle en zone infectée (actuellement l’Asie)
et se contamine. 3/ Les oiseaux migrateurs sont bien plus
robustes que les volailles d'élevage et ils peuvent porter
le virus sans être malades. 4/ Cet oiseau migrateur
peut rencontrer près de la mer un oiseau commun de Nou-
velle-Calédonie (par exemple un merle à pattes jaunes,
lui aussi très robuste) et lui transmettre le virus.
5/ L'oiseau commun de Nouvelle-Calédonie peut contaminer
nos volailles s'il est infecté : soit en se posant dans un élevage,
soit avec ses fi entes, etc. 6/ La volaille malade pourra à son tour
contaminer d'autres oiseaux.
Il est très peu probable qu'un oiseau malade puisse contaminer
une personne en Calédonie car il faut un contact étroit
et prolongé avec une volaille atteinte de la grippe aviaire
pour attrapper son virus et la grippe aviaire n'est pas présente
en Nouvelle-Calédonie aujourd'hui.
1/ Si un jour le virus s'adapte à l'homme, il sera capable
de se transmettre directement d'homme à homme.
2 et 3/ A ce moment là le virus deviendra très contagieux
pour l'homme. 4/ En cas de pandémie, il est possible qu'un
voyageur infecté introduise le nouveau virus en Nouvelle-
Calédonie.
Vous pouvez
manger du
poulet !
Peut-on se faire vacciner contre la
grippe aviaire ?
NON Il n'existe pas de vaccin humain contre la grippe
aviaire et le vaccin antigrippe saisonnière ne protège
pas l'homme contre la grippe aviaire.
Les moustiques peuvent-ils transmettre la
grippe aviaire des oiseaux aux humains ?
NON Le virus de la grippe ne peut pas être transmis
par des moustiques puisqu'il se transmet par les voies
respiratoires.
Est-ce le moment de prendre un antiviral
actuellement en Nouvelle-Calédonie ?
NON Il n’y a pas en Nouvelle-Calédonie de grippe
aviaire ni de grippe pandémique qui pourraient
justifi er ce traitement.
Peut-on consommer du poulet ?
OUI Bien sûr ! La Nouvelle-Calédonie n’est pas
affectée par le virus et les volailles locales ne
présentent aucun danger (voir encadré ci-contre).
S’informer et se prémunir…
Si le danger existe bel et bien dans certaines régions que les Calédoniens peuvent
être amenés à visiter, la Nouvelle-Calédonie n’est pas frappée par le virus. Répon-
ses aux questions les plus fréquentes.
Le virus aviaire
peut se transmettre
à l'homme s'il y a un
contact prolongé.
Actuellement, il
n'y a pas de grippe
aviaire en
Nouvelle-Calédonie.
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N'hésitez pas à nous poser toutes vos questions au 05 11 03 (appel gratuit).
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Illustrations : Banana Studio

• éviter tout contact non néces-
saire avec la volaille domestique
et les oiseaux sauvages.
Cela comprend notamment :
- les fermes avicoles
- les zoos
- les marchés où l’on vend des animaux
vivants et de boucherie, comme des
poulets et des canards, car ces ani-
maux peuvent être porteurs du vi-
rus de la grippe aviaire A (H5N1). Les
recherches ont démontré que le
risque d’infection est plus grand chez
Les précautions à prendre
si vous voyagez.
les personnes qui sont en contact direct
avec de la volaille vivante ou morte,
ainsi qu’avec les surfaces contaminées
par leurs excréments ou sécrétions. Le
virus de la grippe aviaire peut adhérer
aux cheveux et aux vêtements, et peut
être respiré.
• manger de la volaille très bien
cuite (aucune chair rosée visible même
près des os) afin d’éliminer le risque
d’infection. Bien qu’on ne détienne à ce
jour aucune preuve de transmission du
virus par des aliments contaminés, il est
préférable d’éviter les plats de volaille
insuffisamment cuits ou crus, y compris
les œufs et les produits à base d’œufs.
• suivre les précautions habi-
tuelles en ce qui concerne l’en-
treposage, la manipulation et
la préparation des aliments. Les
voyageurs doivent suivre quelques me-
sures d’hygiène, notamment le lavage
complet des mains, surtout après le con-
tact avec des œufs ou avec des produits
Les antiviraux sont des médicaments par-
fois préconisés dans le traitement curatif
de la grippe. Leur efficacité reste toutefois
partielle et seul un médecin est en mesure de
prescrire les bons médicaments.
Il n’existe pas non plus de vaccin contre
la grippe pandémique pour l’homme car le
virus est nouveau.
Le vaccin actuel contre la grippe saison-
nière ne fournit malheureusement aucune
protection contre le virus de la grippe
Par mesure de précaution, la DASS-NC recommande aux voyageurs se rendant dans les pays où l’on a signalé des cas
de grippe aviaire A (H5N1) chez la volaille(1) de considérer les mesures qui suivent :
Consulter avant le voyage
La DASS-NC recommande aux Calédoniens se rendant à l’étranger,
quelle que soit leur destination, de consulter leur médecin de famille
avant leur départ pour obtenir une évaluation personnelle des risques
encourus et pour déterminer leurs besoins en matière de vaccination
ainsi que les médicaments et les mesures de protection personnelle
nécessaires. Il est recommandé aux voyageurs se rendant dans des
régions où des cas d'infection de H5N1 ont été signalés (1), de discuter avec
leur médecin de la vaccination contre la grippe saisonnière et des médica-
ments antiviraux.
En outre, la DASS-NC recommande aux voyageurs qui tombent malade
ou ne se sentent pas bien après leur retour en Nouvelle-Calédonie,
de prendre rendez-vous avec leur médecin. Ces voyageurs doivent
informer leur médecin, dès le début de l’entrevue, qu’ils ont voyagé ou ont
vécu hors du territoire et préciser les endroits visités.
Pour plus d'informations, vous pouvez appeler au 05 11 03 (n° vert/appel gratuit)
ou consulter le site de la DASS : www.dass.gouv.nc
L'action menée par le gouvernement
(information, prévention, etc.) n'exclut
pas que les populations doivent aussi
se sentir responsables ; chacun doit
veiller à ne prendre aucun risque
en respectant quelques règles de
précaution.
Mobilisation pour
la prévention
Le Tamiflu® : l'antiviral actuellement
le plus utilisé.
aviaire. Cette vaccination permet toutefois d’évi-
ter une combinaison du virus de la grippe aviaire
avec un virus humain, situation à haut risque de
recombinaison génétique entre les 2 souches. Plu-
sieurs laboratoires travaillent à l’élaboration d’un
vaccin humain spécifique à la souche H5N1, mais ce
type de recherche prendra plusieurs mois.
Les remèdes contre la maladie
Selon les experts de l’OMS, l’abattage rapide
de toutes les volailles de Hong-Kong en 1997
a probablement permis d’éviter une pandémie
de SRAS. En Asie, les populations qui entrent
régulièrement en contact avec la volaille, ou
manipulant les aliments qui en sont directement
issus (œufs), sont invitées à se laver régulièrement
les mains.
L’Organisation des Nations unies pour l’alimentation
et l’agriculture (FAO) recommande par ailleurs une
campagne de vaccination intensive et ciblée des
volailles dans les zones non contaminées.
En France
Par mesure de précaution, l’importation de
viande de volaille, de préparation à base de viande
de volailles, d’œufs, et de matières premières
de volaille destinées à la fabrication de viande
pour animaux en provenance de zones affectées
est interdite. De même, il est désormais interdit
d’importer des volailles ainsi que des oiseaux de
compagnie en provenance des zones affectées.
Les contrôles des services vétérinaires et des
douanes ont été renforcés. L’importation de plumes
et duvets est sans risque car ces matières subissent
un traitement adapté.
En Australie
Les autorités australiennes ont organisé, fin
novembre dernier, un exercice simulant l’apparition
de cas de grippe aviaire dans le pays pour tester
son état de préparation face à la menace d’une
épidémie. L’exercice Eleusis, qui s’est étalé sur qua-
tre jours, a impliqué un millier de personnes du
gouvernement et des autorités locales, des services
de la santé et de l’agriculture ainsi que l’industrie
agricole. Le scénario de l’exercice comportait des cas
humains de grippe aviaire. En réalité, aucun cas de
grippe aviaire liée à la souche H5N1 du virus qui
sévit en Asie n’a été décelé en Australie.
• les voyageurs désirant importer un oiseau vivant
doivent au préalable obtenir un permis d’importa-
tion auprès de la DAVAR.
• les voyageurs qui ont visité une ferme durant
leur séjour dans un pays affecté doivent s’assurer
que les vêtements et les chaussures portés sur la
ferme sont exempts de fumier et de terre avant leur
entrée en Nouvelle-Calédonie.
Pour plus d’informations, contacter la DAVAR au 24 37 45
Dans le monde
Les stratégies de lutte contre le virus aviaire
reposent essentiellement sur le diagnostic, l’hygiène,
l’éducation, la quarantaine et la réduction de
la taille des élevages. Des mesures d’abattage
massif de volailles ont été mises en œuvre dans le
but d’éviter toute exposition au virus et d’empêcher
la maladie de se développer.
La mise en quarantaine des fermes avicoles
ainsi que l’abattage systématique des élevages
potentiellement contaminés ont été les premières
mesures mises en place par les pays infectés.
En Nouvelle-Calédonie
Notre pays ne fait pas partie de la zone
contaminée par le virus. Néanmoins, le gouver-
nement s’est engagé dans la mise en place d’un
dispositif préventif afin notamment d’organiser
la coordination entre les services compétents,
« au cas où ». Le gouvernement s’appuie sur les
recommandations définies par le gouvernement
français au niveau national par l'Office Inter-
national des Epizooties et par l'Organisation
Mondiale de la Santé, en les adaptant aux réalités
calédoniennes.
La Direction des Affaires Vétérinaires, Ali-
mentaires et Rurales (DAVAR), afin de prévenir
l’introduction du virus de la grippe aviaire dans
les populations animales de Nouvelle-Calédonie,
a déjà mis en place le dispositif suivant pour les
personnes qui voyagent :
• les voyageurs doivent s’assurer que tous les
produits avicoles qu’ils souhaitent importer en
Nouvelle-Calédonie sont admissibles au pays et
sont déclarés en tant que produits d’origine ani-
male à leur arrivée.
Le respect de règles d'hygiène est recommandé aux voyageurs mais imposé aux professionnels.
(1) Au 29/11/2005, des cas de grippe aviaire chez les animaux ont été relevés dans les 15 pays suivants : Cambodge, Chine, Corée du Sud, Indonésie, Japon, Kazakhstan, Laos,
Malaisie, Vietnam, Thaïlande, Mongolie, Russie, Turquie, Roumanie, Croatie. Pour suivre l'évolution consultez le site de La DASS-NC ou demandez à votre agence de voyage.
à base d’œufs et de volaille insuffisam-
ment cuits, et pour prévenir la conta-
mination croisée avec d’autres produits
alimentaires. Les microbes causant les
maladies se retrouvant fréquemment
sur les mains, le moyen le plus accessi-
ble et efficace de prévenir les infections
demeure de bien se laver les mains avec
de l’eau et du savon pendant au moins
20 secondes. Il est également possible
d’ utiliser une solution antiseptique sans
eau, à base d’alcool.
Attention ! Il est fortement déconseillé de partir en cas de
fièvre et de signes respiratoires.
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Trait d’Union Pacifique
N'hésitez pas à nous poser toutes vos questions aux heures ouvrables.
ou rendez-vous sur le site de la DASS-NC : www.dass.gouv.nc
05 11 03(appel gratuit)