Les troubles du comportement et de l`humeur
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Réseau Le rôle d’aidant demande de l’énergie et des efforts d’adaptation quotidiens. Il peut être source d’épuisement physique et moral. Il est donc primordial de prendre soin de soi et de ne pas rester seul. N’hésitez pas à demander de l’aide aux différents professionnels (médecin, infirmière, psychologue, assistante sociale, ergothérapeute, aide à domicile...). Vous pouvez participer à un groupe de parole pour les aidants familiaux. C’est un lieu d’écoute, de soutien et d’échanges où vous pouvez vous exprimer librement sur votre vécu, vos difficultés et vous enrichir de l’expérience des autres. Renseignements: Réseau Maison de Santé 530, route de Lablachère 07260 JOYEUSE Téléphone: 09 70 75 97 17 Mail: [email protected] Site internet: www.agam07.fr Financements publics : ARS Rhône Alpes Les troubles du comportement et de l’humeur sont aussi fréquents que les troubles intellectuels et peuvent apparaitre dès le début de la maladie. Ils sont source de stress et de souffrance pour le malade et sa famille. C’est pourquoi il est important de les connaitre, pour mieux y faire face et les prévenir. Les troubles du comportement et de l’humeur peuvent prendre des formes différentes et varier au cours de la journée. Manifestations : Il sont en général classés en 4 catégories: Les corporelles. Les troubles affectifs : dépression, anxiété, apathie... Les troubles dits « psychotiques »: idées délirantes, hallucinations.. hallucinations peuvent être de nature visuelle, auditive, olfactive ou Les idées délirantes sont le plus souvent des idées de vol ou de jalousie. Les troubles du comportement : agitation, déambulation... Les troubles des conduites élémentaires : sommeil, appétit... Conseils : Il est important de noter qu’une personne souffrant de la maladie d’Alzheimer ne présentera pas tout ces troubles, cela dépendra de chaque Il faut d’abord s’assurer que les lunettes ou les prothèses auditives sont bien adaptées. Il est important de ne pas adhérer au délire de votre proche, mais de individu et de l’évolution de la maladie. Ces troubles sont une conséquence plutôt le faire élaborer sur ce qu’il vit (par ex : si votre proche voit un directe des lésions entrainées par la maladie. Ils ne sont pas volontaires. chat dans sa chambre, dites-lui que vous ne le voyez pas, et demandez- Dès qu’un trouble apparait, il ne faut pas hésiter à en parler avec le lui comment il se sent) médecin traitant. Quand un trouble apparait, il faut essayer d’analyser la situation, pour mieux le comprendre et le prévenir. Il faut repérer : Si les hallucinations sont angoissantes, il faut alors rassurez votre proche. Si, au contraire, elles sont bien tolérées, il faut les respecter. Ne prenez pas les accusations portées à votre égard comme une offense personnelle pour vous blesser. Faites diversion en détournant son attention vers une activité plaisante. Manifestations : Les troubles du sommeil peuvent être dus à une désorientation dans le temps. Ils se manifestent par une inversion du cycle jour/nuit, une augmentation de la somnolence durant la journée, des réveils nocturnes ou de anxiété avant de s’endormir. Manifestations : La tristesse peut se manifester par des idées noires, le sentiment d’être inutile ou plus capable, des pleurs... Conseils : Conseils : Il faut essayer de limiter les siestes durant la journée. Il faut essayer de valoriser la personne par des paroles, des activités plaisantes et en évitant les situations d’échec. Il ne faut pas non plus essayer de stimuler à tout prix. Maintenez des horaires réguliers et des rituels de coucher afin de favoriser l’orientation dans le temps. Montrez votre empathie, soyez à l’écoute. Evitez la prise de stimulants le soir (thé, café). Peut-être faut-il envisager un soutien psychologique? Vous pouvez aussi favoriser les activités physiques durant la journée. N’hésitez pas à en parler au médecin s’il y a un risque de dépression. Manifestations : Cela se manifeste par une perte de l’appétit et un amaigrissement. Ou plus rarement par une boulimie avec prise de poids. Manifestations : Conseils : Pensez à peser régulièrement votre proche (tous les mois environ). Attention, Faites-le participer aux courses et à la préparation des repas. Conseils : Laissez-lui le temps de manger à son rythme. N’utilisez pas la force pour le faire manger. Il est important d’encourager la personne, de lui proposer des activités plaisantes et valorisantes. Parlez-en au médecin. Là aussi il faut essayer d’éviter la sur-stimulation. L’apathie se manifeste par une perte de la motivation, une baisse des activités mais aussi une baisse de la réaction émotionnelle. cette baisse de la réaction émotionnelle n’est pas une baisse d’amour! Manifestations: Manifestations: L’anxiété Votre peut être exprimée verbalement ou se manifester par de l’agitation, des plaintes concernant le corps (par ex: maux de ventre), par un refus de la nouveauté, une sensibilité plus importante, des cris... Conseils: Il est alors important de rassurer votre proche avec des paroles, mais aussi par le toucher, le regard. Favorisez un environnement calme en évitant les changements brutaux et en maintenant les repères familiers (par ex: évitez de changer les objets qui lui sont familiers). L’anxiété augmente souvent à la tombée de la nuit, rassurez-le à ce moment là par votre présence. La diversion est en général un bon moyen pour apaiser la personne, en détournant son attention vers une activité plaisante. Lorsque vous lui parlez, ne lui donnez qu’une information à la fois afin qu’il comprenne bien ce que vous voulez lui dire. Expliquez ce que vous faites, vos gestes (par ex: quand vous l’accompagnez pour changer de pièce, dites-lui que vous allez ensemble dans la cuisine, la chambre...). proche pose toujours les mêmes questions, alors que vous y avez déjà répondu ou il répète sans cesse les mêmes phrases. Cela est tout d’abord dû aux problèmes de mémoire, au 1er plan dans la maladie. Cela peut aussi être l’expression d’une demande d’attention ou d’un sentiment d’insécurité. Conseils: Essayez de trouver la cause à ce mal-être et de rassurer votre proche. Utiliser le raisonnement est souvent inefficace. Répondez à ses questions en étant concret (par ex: s’il vous demande l’heure, répondez « c’est l’heure du souper » plutôt que « c’est 19h »). Vous pouvez aussi faire élaborer la personne sur ce qu’elle dit (par ex: si elle parle tout le temps de sa mère décédée, demandez-lui comment elle était...). Là encore vous pouvez faire diversion. Manifestations: Manifestations: Cela L’agitation peut se manifester soit par une réaction excessive face à un évène- semblent inadaptés, sans but. ment (par ex: un film), soit par une réaction émotionnelle importante face à un évènement qui semble insignifiant. Cela est dû au fait que la personne a plus de difficultés à contrôler ses se manifeste par des comportements ou des paroles qui C’est aussi « avoir la bougeotte », refaire sans cesse le même geste. C’est émotions mais aussi à comprendre l’environnement qui l’entoure. souvent l’expression d’une anxiété, mais il faut aussi s’assurer qu’il n’y a pas de douleur. Conseils: Il faut alors surveiller les signes de stress. Essayez d’apaiser votre proche. Conseils: Rassurez votre proche et restez près de lui jusqu’à ce qu’il soit apaisé Faire diversion est un bon moyen pour calmer la personne. Pour prévenir l’agitation, essayez de maintenir un environnement calme. Gardez votre calme car votre attitude influence celle de votre proche. Evitez la prise d’excitants (thé, café). La pratique d’exercices physiques via des activités plaisantes peut diminuer cette agitation. Manifestations: Manifestations: Votre Cela peut être de l’agressivité verbale ou physique. proche marche pendant de longs moments dans la maison, tourne en rond, fais des va-et-vient. C’est de la déambulation. En Elle est en général le reflet d’une angoisse ou d’un ennui. Conseils: général, l’agressivité apparait lors de moments vécus comme pénibles par la personne (par ex: lors de la toilette). C’est l’expression d’une souffrance, d’un sentiment d’insécurité ou d’in- compréhension. Si votre proche ne se met pas en danger, laissez-le faire. Sinon, aménagez l’environnement pour éviter tout risque de chute. Conseils: Proposez-lui des activités plaisantes et de l’exercice physique. Il est important d’en rechercher la cause , afin de l’éviter. Si votre proche exprime de l’angoisse au travers ce comportement, essayez de le rassurer. Il faut s’assurer que ce n’est pas l’expression d’une douleur physique. Votre attitude influençant celle de votre proche, essayez de rester calme et de vous montrer rassurant (par ex: en utilisant un ton de voix doux, le regard). Evitez tout changement brutal dans l’environnement, source de stress. La diversion est un moyen très efficace pour faire diminuer ce trouble. Dans tous les cas, essayer de raisonner la personne est bien souvent inefficace. Il ne faut en aucun cas utiliser la force, cela ne ferait qu’intensifier le trouble. N’hésitez pas à avertir les voisins s’il y a risque de fugue. Vous pouvez également laisser vos coordonnées dans la poche de votre proche.
