Chirurgie des troubles de la vue

CHIRURGIE DE LA CATARACTE
►PHAkO-EMULSIFICATION AUX ULTRASONS (PKE)
►LASER FEMTOSECONDE
AVEC POSE D’UN IMPLANT
●MONOFOCAL SIMPLE
●MONOFOCAL TORIC
●MULTIFOCAL SIMPLE OU TORIC: chirurgie de la presbytie.

QUELLES SONT LES INDICATIONSCHIRURGICALES ?
L’acuité visuelle ne doit jamais être le seul facteur
►Seul compte le retentissement sur le statut fonctionnel
global des patients.
-diminution de la vision des contrastes
-photophobie
-diplopie monoculaire
-perte de la vision binoculaire

CHIRURGIE DE LA CATARACTE
►PHAkO-EMULSIFICATION AUX ULTRASONS (PKE)
●Elles permet l ’ablation de la cataracte à travers une petite incision
(inf à 3 mm) avec maintien des pression intra-oculaires durant
l’intervention
●SOUS ANESTHESIE LE PLUS SOUVENT TOPIQUE
●le plus souvent sans aucune suture

TEMPS OPÉRATOIRES PKE + ICP
Installation
Antisepsie cutanéo-conjonctivale+++
Strip sur les cils
Blépharostat
Voie d’abord : cornéenne directe, scléro-cornéenne , contre incision
Injection de visqueux en CA
Capsulorhéxis
Hydro-dissection
Phakoémulsification : pour la sculpture des sillons, et pour les quartiers
Aspiration des masses cristalliniennes :
Injection de visqueux dans le sac capsulaire
Implantation
Vérification de l’étanchéité des incisions