Le scanner des sinus chez le patient
asthmatique
Dr JF Papon
Service ORL CHU Mondor et CHI Créteil
Unité de biomécanique, INSERM U955, Créteil
jean-francois.papon@hmn.aphp.fr
Les rhinosinusites au cours de l’asthme
Prévalence: rhinite = 90%, sinusites: 30-40% GINA 2009
Les rhinosinusites au cours de l’asthme
Prévalence: rhinite = 90%, sinusites: 30-40%
Facteur de gravité ?
GINA 2009
Les rhinosinusites au cours de l’asthme
Prévalence: rhinite = 90%, sinusites: 30-40%
Facteur de gravité ?
Etude de cohorte sur 2,031 (essai SIIVA) et 488 asthmatiques (essai LODO)
Auto-évaluation des ô de rhinite et de sinusite (questionnaire)
Résultats:
70% de ô rhino-sinusiens
ô rhino-sinusiens: ô chez les asthmatiques sévères
ô sinusiens: exacerbation dans un seul groupe (LODO)
Pas (peu) de retentissement sur la fonction pulmonaire
GINA 2009
Les rhinosinusites au cours de l’asthme
Prévalence: rhinite = 90%, sinusites: 30-40%
Contrôle de l’asthme
GINA 2009
Rhinite modérée/sévère au cours de l’asthme sévère:
du contrôle de l’asthme
amélioration de l’obstruction bronchique < 10%
Tt médical de la rhinite allergique: effets mitigés sur l’asthme
Chirurgie sinusienne: semble évolution et contrôle de l’asthme
Ponte et al. 2008
Dixon et al. 2009
Awad et al. 2008
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