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Informations générales
Ce traitement prescrit par votre cancérologue est adapté à votre
maladie. Il a été validé après discussion en réunion de
concertation pluridisciplinaire.
Vous trouverez sur ce document des informations concernant le
déroulement du traitement ainsi que les principaux effets
secondaires rencontrés avec ce protocole.
Il ne reprend pas tous les effets secondaires mais les plus
fréquents et/ou ceux nécessitant une prise en charge rapide et
adaptée.
En parallèle de ce document, vous sera remis un plan
personnalisé de soin (PPS) résumant l’ensemble de la séquence
thérapeutique.
Votre cancérologue restera à votre écoute tout au long de votre
traitement.
La liste de ces effets indésirables n'est pas complète. Pour plus
de renseignements, consulter la notice du médicament. Ces
effets secondaires sont possibles mais pas obligatoires.
N’hésitez pas à parler de tout problème à l’infirmière ou au
médecin ou pharmacien que vous rencontrerez au cours de
votre traitement.
Ce document a été élaboré par
un groupe de professionnels de santé de la région Basse-Normandie.
Vous allez bénéficier d’un traitement qui va vous
être administré par voie intraveineuse
TAXOL GEMZAR
Ce protocole comprend l’administration de 2 médicaments :
Taxol (ou paclitaxel) et Gemzar (ou gemcitabine)
Déroulement du traitement
Nombre de cures : 6 en général, selon l’évolution de votre
maladie et votre tolérance
Durée de perfusion : 5h environ
Délai théorique entre 2 cures : 3 semaines
Schéma d’une cure : - Jour 1 : TAXOL et GEMZAR
- Jour 8 : GEMZAR seul
Déroulement :
- Avant chaque traitement, vous serez vu par un médecin. Cette
consultation a pour but de vérifier la tolérance de la précédente
cure et l’absence de contre-indication à la réalisation de la
suivante.
- Vous serez ensuite pris en charge par une infirmière qui
réalisera la perfusion. Elle vous expliquera à nouveau les
différentes étapes du déroulement du traitement au fur et à
mesure.

Quels sont les effets secondaires ?
Principaux effets secondaires prévisibles
- Allergie : Malgré un traitement antiallergique préventif systématique qui vous sera
administré avant l’injection de Taxol, une réaction allergique peut parfois survenir au
début de votre injection. Dans ce cas là, des mesures adaptées seront prises.le mieux
est de signaler à l’infirmière des sensations de malaise inhabituelles
- Perte de cheveux : Le risque est important. Elle débute environ 15 jours après le jour
1 de la première cure, est généralement complète mais toujours réversible. Des
douleurs du cuir chevelu surviennent parfois dans les jours qui precèdent la chute.Les
cheveux ne commencent à repousser qu’un à deux mois après la fin du traitement.
- Nausées-vomissements : Le risque est modéré avec cette chimiothérapie. Des
traitements vous seront systématiquement prescrits en perfusion le jour de la
chimiothérapie et, si besoin, en comprimés lors du retour au domicile.
- Douleurs articulaires ou musculaires : Fréquentes avec cette chimiothérapie, elles
sont dues au TAXOL et ressemble à de fortes courbatures. Elles surviennent 3 à 5
jours après la perfusion et peuvent durer 6 à 8 jours. Elles sont parfois intenses mais
sont toujours sensibles à des traitements anti-douleurs. Sinon elles n’ont pas de
gravité particulière
- Fourmillements des mains et/ou des pieds : Liés à une irritation des nerfs, ils
peuvent survenir au fur et à mesure des perfusions. Il est nécessaire de les signaler
car une adaptation de votre traitement sera peut-être nécessaire afin d’éviter au
maximum qu’ils ne durent après la fin des cures.
- Modifications des ongles : Les ongles des mains et des pieds peuvent changer de
couleur, voire se décoller. Ces anomalies n’apparaissent en général qu’après plusieurs
cures, elles sont progressives mais peuvent être douloureuses. Si elles apparaissent,
parlez en au médecin ou à l’infirmière, elles peuvent justifier une modification du
traitement.
- Fatigue : D’intensité variable, il faut savoir se reposer et en parler à votre médecin.
La fatigue a tendance à s’accentuer au cours du traitement.
- Modification de la bouche, du goût et de l’appétit : En cas de survenue, faîtes des
petits repas multiples dans la journée sans vous forcer, mangez ce qui vous plaît. Des
soins de bouche peuvent vous être proposés.
- Anémie : Correspond à une baisse du taux de l’hémoglobine. Des transfusions ou
des injections d’érythropoïétine (EPO) pourront vous être proposées en fonction de
votre bilan sanguin
Effets secondaires justifiant un avis médical rapide
- Baisse des globules blancs :
Survenant vers les 10-12 ème jours après le début de la cure, elle
vous rend sensible aux infections. La présence de fièvre pendant
cette période nécessite une prise en charge en urgence. La fièvre est
définie par une température ≥ 38°5 ou égale à 38° confirmée 4
heures plus tard. Si vous constatez une fièvre ou des frissons, il est
impératif de réaliser le jour même une prise de sang et de prendre
un avis médical rapide.
Des précautions sont à prendre pendant cette période :
- Eviter de rencontrer des gens malades ou des lieux remplis d’une
foule.
- Prendre sa température en cas de malaise, frissons.
- En cas de fièvre ou de frissons, il est nécessaire de réaliser une
prise de sang et prendre un avis médical rapide.