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Pôle ASUR MIG USP
Direction des soins Pôle ASUR MIG
PROFIL DE POSTE
Codification du document :
03 17
Date d’application :
03 17
INFIMIER Unité de soins palliatifs USP
Rédacteur(s) :
BELLOIR Marie Noelle - CREIGNOU Nicole
Approbateur(s) :
Direction des soins
Gestionnaire(s) :
Secrétariat USP
LOCALISATION ET RATTACHEMENT
PRESENTATION GENERALE DU SECTEUR D’ACTIVITE
L’Unité de soins palliatifs du CHU sur le site de la Tauvrais comprend 16 lits d’hospitalisation conventionnelle répartis sur deux ailes.
C’est un lieu de vie qui accueille patient, famille et entourage et intègre dans son organisation la présence de bénévoles.
L’USP assure une mission de soins et accompagne des patients aux profils variés : adulte, enfant, adolescent, personne âgée et
personne en situation de handicap et parfois en situation de soins techniques)
L’objectif est la prise en charge des patients atteints de maladie, grave, évolutive ou terminale, en situation complexe sur le
plan physique ( assistance ventilatoire possible ) , psychologique, social, familial …), nécessitant une hospitalisation dans un
lieu dédié de soins palliatifs conformément à la circulaire de 2008. Les séjours seront à la fois de courte durée, de moyenne
durée (environ 15 jours) et dans certains cas de longue durée en fonction des situations.
La démarche palliative s’articule sur la prise en compte du patient dans sa singularité, sa spécificité, et sa complexité.
L’ensemble des intervenants doit avoir intégré ce concept de prise en charge globale tant pour la prise en compte des
symptômes, de l’approche du patient, de son vécu et de ses proches dans le cadre d’une vie d’équipe et de soutien mutuel
entre professionnels.
L’unité assure aussi une mission hospitalière et universitaire d’enseignement (initiale et continue) en développant tout
particulièrement le compagnonnage et une mission de recherche
Textes règlementaires et normes
- Répertoire des métiers de la fonction publique hospitalière 2010
- Loi n° 99 – 477 du 09.06.99 visant à garantir le droit à l’accès aux soins palliatifs et à l’accompagnement
- Loi n°2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé
- Circulaire n° 2004 / 2057 du 09 juin 2004 relatif à la diffusion du guide de bonne pratique d’une démarche palliative en
établissement
- Loi n° 2005 – 370 du 22.04.2005 relative aux droits du malade et à la fin de vie
- Circulaire N°DHOS/O2/2008/99 du 25 mars 2008 relative à l'organisation des soins palliatifs
-
LOI N° 2016-87 du 2 février 2016 créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie
LIEU D’EXERCICE
La Tauvrais –2ème étage gauche- Aile C et D -USP –
RATTACHEMENT HIERARCHIQUE :
• Le chef de service : Pr Morel
• Le directeur délégué au secteur et le directeur des soins
• Le cadre supérieur de santé du pôle ASUR MIG
• Le cadre de santé, l’IDE assistant (e) du cadre
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RELATIONS FONCTIONNELLES PRINCIPALES
• Les Médecins et internes
• L’ensemble de l’équipe pluridisciplinaire de l’USP : Aide- soignants, ASH, psychomotricien, la socio esthéticienne, assistantes
sociales, diététicienne, psychologue, kinésithérapeute, bureau des entrées, secrétariat
• L’équipe mobile de soins palliatifs du CHU
• Les structures USP de la clinique St Laurent et du CH de Bain de Bretagne.
• Les autres USP, EMSP du territoire de santé.
• Les brancardiers et ambulanciers lors des transferts et transports des patients
• Les services prestataires dans l’institution pour assurer le fonctionnement de l’unité : pharmacie, magasins généraux
• L’ensemble des unités de soins de La Tauvrais et du CHU, les établissements sanitaires et médico-sociaux, l’HAD 35, les
professionnels libéraux (médecin, IDE, pharmacien,…), les structures d’aide à domicile, du territoire de santé 5.
ACTIVITES
MISSIONS
Au sein de l’équipe soignante et en collaboration avec les différents partenaires de santé, l’infirmière a pour mission :
-
De dispenser des soins de nature technique, relationnelle, de confort et éducative. Elle soigne en fonction de
son rôle propre et dans le respect du secret professionnel.
De prévenir, évaluer la souffrance et la détresse et des personnes et participer à leur soulagement.
D’appliquer les prescriptions médicales.
De participer à la continuité des soins et à la sécurité du patient et d’assurer la transmission des informations
aux différents membres de l’équipe.
-
Evaluer l’état de santé d’une personne et analyser les situations de soins.
-
De participer à la mission d’enseignement et de recherche dans le cadre de la démarche palliative.
Missions spécifiques à l’USP :
-
Concevoir les soins palliatifs dans une approche globale et éthique de la prise en charge.
Travailler en équipe pluri professionnelle, et tout particulièrement avec les aides-soignants dans la dispensation
des soins.
ACTIVITES PRINCIPALES
• Mission clinique
• Mission de formation
• Mission de recherche
ACTIVITES SPECIFIQUES
Activité clinique auprès des patients en collaboration avec l’ensemble de l’équipe
− Accueille de façon chaleureuse et personnalisée le patient et sa famille selon la procédure propre à l’unité en tenant
compte de l’état général du patient
− Veille en collaboration directe avec l’aide-soignante à une prise en charge globale et personnalisée du patient.
− Participe à la prévention, l’évaluation et la prise en charge de la douleur et autres symptômes dans le cadre de la maladie
terminale
− Applique avec rigueur et de façon réfléchie les prescriptions médicales et évalue ses actions en particulier dans la prise en
charge du soulagement des symptômes.
− Participe à l’ensemble des soins, y compris les soins de nursing en collaboration avec l’aide-soignant(e)et / ou avec la
famille si elle le souhaite
− Participe à la prise en charge de la souffrance psychologique, spirituelle des patients liée à la proximité voire l’imminence
de la mort par une présence, une écoute et une disponibilité adaptée à sa charge de travail
− Participe aux entretiens et / ou visites des médecins en fonction de sa charge de travail
− S’implique dans l’élaboration du projet de soins du patient en ce qui concerne son devenir quel qu’il soit :
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accompagnement de fin de vie, retour à domicile, retour en institution
− S’assure de la qualité de la collaboration avec l’équipe de bénévoles auprès du patient
− Effectue une traçabilité rigoureuse des informations écrites et orales
− Réalise la toilette mortuaire du patient qu’elle considère comme un soin à part entière, en collaboration avec l’aidesoignant(e) ou la famille si elle le souhaite
− Accueille, accompagne le départ du corps du patient vers la chambre mortuaire ou funéraire.
Activité de soins spécifiques
− Maitrise la manipulation des morphiniques, des seringues électriques, des PCA., du méopa, des chambres implantables…
− Applique les règles de prise en charge de pansements complexes
− Intègre des savoirs faire et des outils dans le cadre du bien- être du patient (toucher massage, relaxation…)
Activité clinique auprès des familles et proches
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−
−
Accueille de façon chaleureuse et personnalisée les familles et toute personne se présentant dans l’unité
Identifie les problématiques familiales et soutient les proches
Oriente les familles en difficulté vers les personnes ressources : médecin, psychologues, assistantes-sociales etc.
Accompagne les familles auprès des patients décédés et veille à la place des enfants en bas-âge
Activité de gestion du matériel
− Effectue les commandes et assure la gestion de stocks du matériel médical, de l’usage unique, de la pharmacie
− Veille à la maintenance de certains appareils (SE, PCA, matelas air etc.)
Activité de Formation et d’enseignement
− Forme et informe les nouveaux personnels et les stagiaires
− Participe aux journées de formation et séminaires techniques organisées par les sociétés savantes (SFAP, CBSP), à la
formation pour l’obtention du diplôme universitaire de soins palliatifs, aux formations transversales organisées par l’USP.
Activité de Recherche et amélioration du champ de compétences
− Participe aux recherches multidisciplinaires dans les soins palliatifs en développant l’aspect des soins infirmiers (rédaction
de procédure de soins)
− S’implique dans les groupes de travail mis en place au sein de l’unité, lors des retours d’expérience et d’évaluation des
pratiques professionnelles.
EXIGENCES DU POSTE
DIPLÔME(S) PROFESSIONNEL(S) REQUIS OU SOUHAITE(S)
• DE Infirmier et / ou DE puériculture
• DU /DIU en soins palliatifs ou perspective de formation
• Autre formation : DU douleur, éthique, plaies et cicatrisation, hygiène…
FORMATION(S) REQUISE(S) OU SOUHAITEE(S)
• Formation en pédagogie
EXPERIENCE(S), CONNAISSANCE(S) ET SAVOIR FAIRE REQUIS OU SOUHAITE(S)
• Expérience clinique auprès des patients en situation palliative et en fin de vie,
• Expérience polyvalente (médecine, réanimation, urgences, gériatrie, service de soins, domicile...)
• Expérience de formateur et / ou de référent : hygiène, sécurité de la prise en charge médicamenteuse (SPM), DX Care …
QUALITES REQUISES
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Capacités au questionnement éthique, capacités à répondre avec empathie aux situations vécues par le patient dans le respect
de son bien-être et de son confort
Ecoute, respect de l’autre, humilité, ouverture d’esprit, créativité
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Capacité d’adaptation, aptitude à la négociation et à la concertation.
Rigueur, autonomie, capacité d’anticipation.
Esprit d’initiative, d’analyse et de synthèse. .
Affirmation de soi, esprit d’équipe, sens de l’organisation, aptitude à créer une démarche d’équipe dans un climat de tolérance
Gestion du stress et de l’émotion.
Capacité de positionnement, de prise de recul, d’animation d’équipe.
CONDITIONS D’EXERCICE
• Horaires de jour et nuit : postes à 100% et 75 / 80 %
• un w end / 2
• Horaires en synchronisation avec le rythme du patient dans l’unité :
chaque jour sur le planning : horaires de : 6h50 / 14h50 ; 8h / 16h ; 9h / 17h ; 11h / 19h
horaires de 13h50 / 21h 20
horaires de nuit : 21h / 7h
• L’intégration prévoit un temps de formation spécifique collectif avant l’ouverture de l’unité.
• L’engagement demandé est de 3 ans minimum sur le poste
• L’affectation sera réévaluée annuellement au cours de l’entretien d’évaluation et de formation.
CE PROFIL DE POSTE PEUT ETRE MODIFIE EN FONCTION
DES EVOLUTIONS DU SERVICE OU INSTITUTIONNELLES
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