Interdisciplinarité
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Interdiscipliner en soins palliatifs Sophie Derval Psychologue et formatrice Le sommaire… De la pluridisciplinarité à la transdiscipinarité, par Murielle Konen, assistante sociale L’interdisciplinarité, principe fondateur de la culture palliative, par le Dr Jacob, médecin en soins palliatifs L’interdisciplinarité: conditions favorables et simplexités, par Caroline Buisseret, psychologue et Martine Muset, infirmière L’apport de la co-intervention de la psychologue et de l’infirmière de soutien dans l’équipe interdisciplinaire au domicile Interdiscipliner au domicile: quel vécu pour la première ligne?, par Nathan Buxin, chargé de communication Travail avec cœur et au cœur du travail, par Sylvain Campion, psychologue et superviseur de l’équipe Pratique interdisciplinaire: regards croisés en soins palliatifs, Caroline Buisseret, psychologue et Sophie Samain, infirmière Les mots des professionnels… Il est Chaque métier a son point de vue sur une situation et il est important de tenir compte de chacun d’eux important de savoir comment les autres fonctionnent Tout le monde est gagnant! La famille est plus détendue, le patient se sent lus entouré et les professionnels peuvent échanger des éléments quant à leur pratique. Vous devez savoir que grâce à l’interdisciplinarité, ma vie a changé. Je peux faire appel aux infirmières et aux autres pour m’aider. Il y a 30 ans, il fallait tout assumer seul! Les informations passent plus facilement et on sait où on va! De la pluridisciplinarité à la transdiscipinarité Monodisciplinarité: analyses d’un seul professionnel De la pluridisciplinarité à la transdiscipinarité Pluridisciplinarité Juxtaposer plusieurs disciplines, les utiliser de manière parallèle, sans chercher à établir des rapports entre elles Chaque professionnel fait son travail au chevet du patient De la pluridisciplinarité à la transdiscipinarité Interdisciplinarité intégrer les savoirs issus de disciplines différentes, les combiner, les mettre en interaction chacun perçoit, dans l’analyse des autres, des éléments lui permettant d’ajuster son attitude professionnelle De la pluridisciplinarité à la transdiscipinarité Transdisciplinarité Union totale des connaissances, synthèse intégrée des différents points de vue. Elle implique, pour chacun des acteurs, le dépassement de sa propre discipline pour l’émergence d’une vision globale commune. Les points forts pour le travail en interdisciplinarité Volonté de collaborer – importance du médecin et du responsable d’équipe Communication – langage commun, sécurité Temps de réunion (respect des horaires, conduite de réunion) Chacun doit occuper sa place Flexibilité liée à l’interdépendance des tâches attention aux conflits de rôle Un point « dangereux » du travail en équipe palliative 2 caractéristiques frappantes chez les soignants du palliatif (Feldman-Desrousseaux): Désir surhumain de bien faire, idéal Violence larvée ou explosive entre les membres de l’équipe Violence = signe de souffrance – retentissement lié à la présence de la mort La « simplexité » (Dr Pourchet) « Tout système complexe est capable de dépasser sa propre complexité et de se résoudre à un système plus évident, plus simple » Le travail interdisciplinaire doit devenir une évidence mais les rouages complexes sur lesquels il repose doivent être entretenus Faire de son équipe un « lieu sûr », capable de recevoir les émotions liées à l’approche de la mort La co-intervention infirmierpsychologue Interactivité (Guy Ausloos) = capacité d’être en action thérapeutique en commun Superposition partielle, décidée et assumée de différentes fonctions Utilisation de la dyade professionnelle comme outil d’intervention La co-intervention infirmierpsychologue (2) Importance de la capacité d’écoute réciproque, d’enrichissement mutuel dans la perception du patient Co-existence corporelles Des des dimensions psychiques et grilles de lecture différentes coexistent et apportent de nouvelles hypothèses de travail Les émotions dans le travail en équipe? L’isomorphisme La résonance émotionnelle L’isomorphisme = correspondance des relations à l’intérieur des différents systèmes qui interagissent Notion de contamination entre les systèmes familiaux et institutionnels Les difficultés de communication et les incohérences chez les soignants reproduisent souvent les impasses vécues par les patients et leur famille Thématiques: négations de la réalité, pertes de confiance, demandes irréalisables, angoisse, agressivité, fonctionnements fusionnels, bous émissaire, tendance à l’immobilisme, insatisfaction grandissante Importance d’une position réflexive permettant de se dégager de l’isomorphisme La résonance émotionnelle Les émotions ressenties par le soignant sont un outil Les émotions ont un sens et une fonction pour l’ensemble du système soignant (soignant – famille – patient) Elles sont à interroger: « Qu’est-ce qui fait que je me sens triste pour ce patient? » pour mieux s’ajuster Important de créer un espace au sein de l’institution pour exprimer et penser les émotions Pour conclure… Une métaphore Merci de votre attention!
