Suivi des lésions atypiques et pré

Suivi des l
Suivi des lé ésions sions
atypiques et
atypiques et
pr
pré é- -n né éoplasiques du sein oplasiques du sein
Christine Desbiens, m.d.,m.a., FRCSC
Christine Desbiens, m.d.,m.a., FRCSC
Centre des maladies du sein
Centre des maladies du sein
Deschênes
Deschênes- -Fabia, Fabia,
Qu
Qué ébec bec
26 septembre 2008

Plan
Plan
D
Dé éfinition des diff finition des diffé érentes l rentes lé ésions de sions de
zone grise
zone grise
Modalit
Modalité éd d’ ’investigations investigations
Approches de suivi et / ou traitement :
Approches de suivi et / ou traitement :
Hyperplasie atypique
Hyperplasie atypique
N
Né éoplasie lobulaire oplasie lobulaire
Cicatrice radiaire
Cicatrice radiaire
Ad
Adé énose nose sl slé érosante rosante
Changements cylindriques
Changements cylindriques

L
Lé ésions atypiques? sions atypiques?
Une affaire d
Une affaire d’é ’équipe quipe
Radiologiste
Radiologiste
Chirurgien
Chirurgien
Pathologiste
Pathologiste

Conduite face
Conduite face à àune anomalie une anomalie
mammographique
mammographique
En 2008, un diagnostic pr
En 2008, un diagnostic pré éop opé ératoire ratoire
s
s’ ’impose impose
É
Éviter des chirurgies inutiles viter des chirurgies inutiles
Utilisation du temps op
Utilisation du temps opé ératoire pour le ratoire pour le
traitement et non pour le diagnostic
traitement et non pour le diagnostic
Pr
Pré évoir un seul temps op voir un seul temps opé ératoire ratoire
Pr
Pré éparer psychologiquement la patiente parer psychologiquement la patiente

74
5,1
20,9
78
814
20,515,2
64,3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
AVANT BX
TROCART TROCART- MAMMOTOME CHIRURGIE POST TROCART
Bénin
Borderline
Malin
965 CAS 3982 CAS 890 CAS
Centre des maladies du sein Deschênes-Fabia