La douleur

Nocicepteurs unimodaux : stimulations intenses:
Mécano-nocicepteurs: stimulations mécaniques
Thermo-nocicepteurs: chaleur ou froid intense
Chémo-nocicepteurs: histamine et autres substances
chimiques
Nocicepteurs polymodaux: répondent à des stimulations
douloureuses thermiques, mécaniques et chimiques
Types de nocicepteurs

Afférences sensorielles primaires
douleur aigue légère
immédiate, piqure douleur diffuse
inconfortable, brulure
•Fibres C =
60 à 90 %
des f.
afférentes

1. Protéases
Dégradent une protéine, ce qui produit la bradykinine dépolarise
les nocicepteurs
2. ATP
Active des canaux ioniques dépendant de l’ATP dépolarise
3. Ions K+
Augmentation de [K+] extracellulaire dépolarise
Stimulations mécaniques
Déformation de la membrane du nocicepteur ouvre des canaux ioniques et
entraîne sa dépolarisation
Les cellules autour du site lésionnel vont sécréter des substances qui
produisent l’ouverture de canaux ioniques :
Apperçu rapide des mécanismes..

Nociception thermique: Chaleur détruit les tissus ouvre des canaux
ioniques à des températures > 45°C
Hypoxie: Entraîne une production d’ATP anaréobie acide lactique,
acidification qui activent les canaux ioniques des nocicepteurs
Nociception chimique (ex. piqûre d’abeille): Activation de cellules du
système immunitaire qui produisent de l’histamine qui active les
nocicepteurs et dilate les capillaires (œdème)
Type de stimuli douloureux

Les voies centrales de la nociception