La limite du partage

Actualité PROFESSION 4-6
SANTÉ 8-11
INDUSTRIE 12
Pratique SOINS 14-17
Dossier RHUMATOLOGIE 19-34
Une discipline en pleine évolution
•Maladies rhumatismales :
des coûts conséquents
•Douleur : un symptôme toujours présent
•Lombalgies : la plainte la plus fréquente
•Arthrose : un problème de santé publique
croissant
•Ostéoporose : gare aux conséquences
d’un mauvais dépistage
•Maladie de Paget :
empêcher les complications
•Polyarthrite rhumatoïde :
des traitements qui changent tout
Libérale NEUROALGODYSTROPHIE 37
Une guérison lente
HERPÈS GÉNITAL
39
Toujours aussi mal connu
HOQUET
40
Un phénomène complexe parfois sévère
ROUGEOLE
42
De l’efficacité du vaccin dans le monde
TCHERNOBYL
43
Quel impact sur la thyroïde ?
ONCOLOGIE
44
Aider le patient à s’alimenter
Carrières/Emploi Annonces classées 45-48
Kiosque/Agenda Livres •Rendez-vous 49-50
La limite du partage
Une récente étude* européenne révèle
que 7 millions de Français souffrent
de douleurs chroniques.
Ils souffrent longtemps et en silence.
Sujet de notre dossier, les douleurs
rhumatismales sont au premier rang.
Les douleurs du dos concernent 44 %
des patients interrogés, les douleurs
articulaires et l’arthrose 31 %,
les disques intervertébraux 15 %.
Malgré tous les efforts réalisés
ces dernières années, la prise en charge
de la douleur chronique doit encore
beaucoup progresser. En effet,
seuls 26 % des médecins posent
une question sur la douleur de façon
spontanée. Plus surprenant,
38 % des Français déclarent prendre
leurs informations sur la douleur
à la télévision. Et 67 % des patients
traités pensent que leur traitement
n’est pas toujours approprié, etc.
Le fossé semble toujours aussi profond
entre la douleur ressentie par le patient
et celle évaluée par les soignants,
qui ne sont que 14 % des médecins
à s’appuyer en France, d’après l’enquête,
sur les échelles d’évaluation.
Certes, on peut donner autant
de définitions de la douleur
qu’il y a de douleurs.
Autant la douleur aiguë peut être
un signal d’alarme, fonction utile
pour désigner une lésion corporelle,
autant la douleur chronique
diminue la personne.
Elle devient une maladie.
Elle ne s’apprécie jamais par ce qu’elle
paraît être aux yeux des soignants,
mais par ce qu’elle est pour le patient.
La douleur est unique,
ses niveaux sont multiples
et son ressenti ne se partage pas.
Le domaine est complexe.
La lutte contre la douleur ne fait pas
qu’améliorer la qualité de vie du malade,
elle agit sur la maladie elle-même.
Dans la relation avec les patients,
les soignants ont tendance à prendre
pour vrai que ce qu’ils disent.
Mais les réponses que les patients
attendent ne sont pas seulement
des certitudes scientifiques.
La relation est humaine.
Il faut savoir recevoir
des questions qui sont parfois
des énigmes pour les uns et les autres.
Il faut se méfier des douleurs sans voix,
si présentes aux âges extrêmes de la vie.
Laisser un malade à sa douleur,
c’est le comble de l’incompréhension
du soignant. Et, ce qui fait vivre
un patient malgré la douleur
la plus grande, nul ne le sait.
Andrée-Lucie Pissondes
Rédacteur en chef
* Mundipharma/EFIC
ÉditoSommaire
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A T OURAINE R OTOS 16 – V INCENT 37010 Tours Cedex 1. Dépôt légal : à parution.
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Professions Santé Infirmier Infirmière - No51 - décembre 2003
Réalisé
avec la participation
de notre publication
La Lettre du
Rhumatologue
Claudie Damour -Terrasson, entourée de son équipe, vous présente ses vœux les plus sincères
Groupe de presse et d’édition santé
pour une nouvelle année 2004
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et leurs suppléments
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*SOMMAIRE PSII 51 3/02/04 16:30 Page 3