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TABLE DES MATIERES.
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INTRODUCTION ................................................................................................ 1
MATERIELS ET METHODE ............................................................................ 2
PARTIE A ALIMENTATION DE L’ENFANT ET DEL’ADOLESCENT
CHAPITRE I : ALIMENTATION DU NOURRISSON ET DE L’ENFANT EN
BAS AGE
I. PERIODE DE L'ALIMENTATION LACTEE EXCLUSIVE .............................. 4
1. Le lait maternel. ............................................................................................ 4
1-1 Composition et variabilité du lait de femme. ........................................... 5
1-2 L’allaitement maternel et prévention des maladies. .............................. 8
1-3 Suppléments en sels minéraux, oligoéléments et vitamines. ................... 9
2. lait de vache ................................................................................................... 9
3. Les substituts du lait maternel .................................................................... 10
3-1 Préparations pour nourrissons ................................................................ 10
3-2 Préparations de suite. .............................................................................. 11
3-3 Aliments spéciaux et substituts du lait .................................................... 11
I. DIVERSIFICATION ALIMENTAIRE .................................................................. 14
1. Modalités de la diversification alimentaire ............................................... 14
2. La poursuite de la diversification ............................................................... 16
3. Les erreurs nutritionnelles les plus courantes de l’enfance ..................... 18
III - PREVENTION DES ALLERGIES ALIMENTAIRES .................................... 19

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CHAPITRE II : ALIMENTATION DE L’ENFANT A PARTIR DE 3 ANS ET
JUSQU’A L’ADOLESCENCE.
I - LES RYTHMES ALIMENTAIRES ...................................................................... 22
1. Conséquences des modalités des prises alimentaires ................................ 22
2. Conséquences des prises alimentaires multiples ...................................... 23
II - LA CONSOMMATION ALIMENTAIRE CHEZ L’ENFANT DE PLUS DE
3 ANS ET DE L’ADOLESCENT ................................................................................ 23
1. Augmenter la consommation de fruits et légumes .................................... 24
2. Augmenter la consommation de calcium et de la vitamine D .................. 24
3. Les risques d’une consommation excessive de lipide................................ 25
4. Consommation des glucides ........................................................................ 26
5. L’activité physique ..................................................................................... 27
6. Les régimes restrictifs .................................................................................. 29
7. Végétarisme et végétalisme ......................................................................... 30
PARTIE B REGIMES DIVERS EN PATHOLOGIES PEDIATRIQUES
CHAPITRE I : DIETETIQUE ET TROUBLES DIGESTIFS.
I - LE REFLUX GASTRO-ŒSOPHAGIEN.............................................................. 32
1. Définition ...................................................................................................... 32
2. Les erreurs diététiques à l’origine des régurgitations ............................ 32
3. Traitements .................................................................................................. 32
II - VOMISSEMENTS ACETONEMIQUES ............................................................ 34
1. Le traitement ................................................................................................ 34
III - CONSTIPATION FONCTIONELLE DU NOURISSON ET DU
JEUNE ENFANT .......................................................................................................... 34
1. Mesures diététiques ..................................................................................... 35

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IV- DIARRHEES AIGUËS DU NOURRISSON ET DU JEUNE
ENFANT ................................................................................................................. 37
1. Prise en charge diététique de la diarrhée aiguë ...................................... 37
1-1 Réhydratation orale ................................................................................. 37
1-2-Renutrition précoce. ................................................................................ 38
2. Prévention nutritionnelle de la diarrhée ................................................... 40
V- COLON IRRITABLE ............................................................................................. 41
1. Prise en charge diététique ........................................................................... 41
CHAPITRE II : INTOLERANCES ET ALLERGIES ALIMENTAIRES.
I - ALLERGIE AUX PROTEINES DU LAIT DE VACHE .................................... 42
1. Chez le jeune nourrisson de moins de 6 mois. ........................................... 42
2. Chez le nourrisson âgé de plus de 6 mois .................................................. 42
3. Durée du régime ........................................................................................... 44
4. Prévention ..................................................................................................... 46
II- REGIME DE L’INTOLERANCE AU LACTOSE .............................................. 47
1. Régime en pratique ...................................................................................... 47
2. Allergie alimentaire au lait de vache ou intolérance au lactose ? .......... 48
III- INTOLERANCE AU GLUTEN ........................................................................... 48
1. Régime sans gluten en pratique .................................................................. 49
2. Indications du régime sans gluten chez l’enfant ....................................... 51
CHAPITRE III : MALADIES METABOLIQUES ET HEREDITAIRES.
I- REGIME DES INTOLERANCES AUX SUCRES ................................................ 52
1. Régime de l'intolérance héréditaire au fructose ...................................... 52
1-1 Principes de la prise en charge diététique ............................................... 52
1-2 Problèmes posés par le régime. ............................................................... 53
2. Régime de la galactosémie ........................................................................... 55

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2-1 Principes du régime. ................................................................................ 55
2-2 Régime en pratique. ................................................................................. 56
2-3 Durée du régime. ..................................................................................... 56
2-4 Principes de surveillance et devenir à long terme ................................... 58
3. Régime du déficit en saccharase-isomaltase ............................................. 58
3-1 Principes du régime ................................................................................. 58
3-2 Régime en pratique. ................................................................................. 58
3-3 Durée du régime. ..................................................................................... 59
4. Régime des malabsorptions du glucose et du galactose par anomalie
du transporteur intracellulaire ........................................................................ 61
II- LA PHENYLCETONURIE. .................................................................................. 61
1. Principe et réalisation pratique du régime ................................................ 61
1-1 Aliments utilisés dans le régime. ............................................................. 61
1- 2 Choix du régime. .................................................................................... 66
1 - 3 Indications du régime pauvre en PHE. .................................................. 70
III- LA MUCOVISCIDOSE. ...................................................................................... 70
1. Définition ...................................................................................................... 70
2. Déficit nutritionnel ....................................................................................... 71
3. Prise en charge nutritionnelle ..................................................................... 71
3-1 En absence de situation de dénutrition ou à risque de dénutrition. ......... 71
3-2 En cas de situation de dénutrition ou à risque de dénutrition. ................. 73
IV- LES HYPERCHOLESTEROLEMIES DE L’ENFANT ................................... 75
1. Introduction .................................................................................................. 75
2. Le traitement diététique .............................................................................. 75
2-1 Limiter les graisses .................................................................................. 76
2-2 Rééquilibrer les acides gras. .................................................................... 76
2-3.Augmenter les apports en fruits et légumes. ........................................... 77
2-4 Préparation des aliments .......................................................................... 77

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V - DIABETE DE L’ENFANT ET DE L’ADOLESCENT ...................................... 78
1. Introduction .................................................................................................. 78
2. Prise en charge diététique ........................................................................... 79
VI- L’OBÉSITÉ CHEZ LE JEUNE ENFANT ....................................................... 83
1. Le risque de voir se développer une obésité ? .......................................... 84
2. Facteurs favorisant la prise de poids excessive ......................................... 84
3. Recommandations pratiques ...................................................................... 85
CHAPITRE IV : DIETETIQUE ET NEPHROPATHIES DE L’ENFANT.
I- INTRODUCTION .................................................................................................... 88
II- REGIMES RESTREINTS EN SODIUM ............................................................ 88
1. Indications .................................................................................................... 88
2. Apport de sodium restreint ......................................................................... 89
3. Restriction de sodium sévère ...................................................................... 90
III- DIETETIQUE DE L’INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
ET TERMINALE.................................................................................................... 91
IV- DIETETIQUE DE L’INSUFFISANCE RENALE AIGUE .............................. 98
V- DIETETIQUE DES ENFANTS TRANSPLANTES ............................................ 99
VI- DIETETIQUE DU SYNDROME NEPHROTIQUE ......................................... 100
VII- DIETETIQUE DES DEFAUTS DE CONCENTRATION URINAIRE,
EXEMPLE DU DIABETE INSIPIDE NEPHROGENIQUE .......................... 101
VIII- DIETETIQUE DES LITHIASES ..................................................................... 101
1. Lithiases oxaliques .................................................................................. 101
2. Lithiases uriques ..................................................................................... 102
CHAPITRE V : LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES.
I- DIETETIQUE DE L’ENFANT CARDIAQUE .................................................... 103
II-L’HYPERTENSION ARTERIELLE CHEZ L’ENFANT .................................. 104