D1-UE9-Pelluard-Histo_organes_endocriniens-08.02.17-pdf

UE9 – Hormonologie et Reproduction
Pr Pelluard
Date : 08/02/2017
Promo : DFGSM3
Ronéistes : SCHOTT Zoé
HOARAU Christophe
Enseigant : Pr.Pelluard
ED Histologie des Glandes endocrines et des Gonades
I.
Hypophyse
1.
2.
3.
4.
Généralités
Adénohypophyse
Neurohypophyse
Images
II. Surrénales
1. Généralités
2. Histologie
a) Cortex
b) Médullaire
III. Thyroïde
1. Généralités
2. Histologie
IV. Parathyroïde
V.
Appareil génital féminin
VI. Appareil génital masculin
1
I.
Hypophyse
1. Généralités
• Adénohypophyse : hypophyse antérieure.
Elle comprend 3 lobes :
- Lobe distal (le plus important) → lieu de sécrétion
des différentes hormones
- Lobe rudimentaire (intermédiaire)
- Lobe tubéral (autour de la tige pituitaire)
• Neurohypophyse : hypophyse postérieure :
posthypophyse
Elle comprend 3 régions :
- Lobe nerveux : la posthypophyse
- Tige pituitaire
- Eminence médiane
NB: il existe certaines limites dans l'étude histologique de
cette hypophyse. En effet, celle-ci est totalement ancrée dans la selle turcique (petite cavité osseuse située
dans l'os sphénoïde, os de la boite crânienne). Ainsi, lorsque l'on retire le cerveau de sa boite crânienne, on
arrache la tige pituitaire et l'hypophyse reste dans sa selle. L'histologiste devra donc le récupérer via un
petit crochet afin de pouvoir l'analyser.
On remarque sur le schéma que le chiasma optique est très proche de ces structures. Ce que explique que
lorsque l'hypophyse présente un adénome (prolifération cellulaire pas forcement maligne) il existe un risque
majeur de troubles de la vision (allant jusqu'à la cécité).
Ce qu'il faut savoir au niveau embryologique :
Il existe entre les 2 lobes de l'hypophyse le vestige de la poche de Rathke. C'est un vestige important à
connaitre car il peut être le lieu de formation de petits kystes
Technique d'étude : - Microscopie optique (avec les colorations → ce faisait il y a 20ans, car était le seul
moyen)
- Microscopie électronique (rare)
- Techniques d'immunohistochimie (IHC) +++
2. Adénohypophyse
On s'intéresse uniquement au lobe distal car c'est le plus développé et c'est celui dans lequel on va retrouver
toutes les cellules endocrines.
C'est un glande endocrine trabéculée (ie : cordons cellulaires anastomosés les uns avec les autres, "comme
des espèces de grandes chenilles qui s'entrecroiseraient")
Il existe 5 grands types de cellules endocrines :
- Cellules somatotropes → GH (hormone de croissance)
- Cellules lactotropes → PRL (prolactine)
- Cellules corticotropes → ACTH, βLPH, βEndorphine
- Cellules thyréotropes → TSH
- Cellules gonadotropes → FSH, LH
NB: l'adénohypophyse est plus sujette à l'apparition de tumeur que la neurohypophyse
2
3. Neurohypophyse
Elle se situe à la base du diencéphale.
Sa structure histologique est proche du tissu nerveux (d'où "neuro"hypophyse). On y retrouve donc des
corps cellulaires (neurones multipolaires), des pituicytes (cellules gliales). Cependant on aura quand même
une sécrétion hormonale (neurosécrétion):
- Ocytocine
- ADH
Pas de barrière hémato-encéphalique ! (écrit dans la diapo mais non commenté…)
4. Images
→ On voit bien ici les cordons cellulaires enchevêtrés
→ Aspect filandreux/filamenteux (axones)
Technique d'IHC
Adénohypophyse à droite et Neurohypophyse à gauche
QCM → Dans cette partie, savoir quelle hormone appartient
à quelle partie de l'hypophyse
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II. Les surrénales
1. Généralités
Ce sont des glandes endocrines en forme de croissant aplati ("en chapeau de gendarme") situées
au-dessus des reins
Dimensions : 5cm x 2cm x 5mm 8g
NB: les surrénales des fœtus sont plus volumineuses car le cortex travaille hormonalement avec le placenta.
Donc si le placenta fonctionne bien, la surrénale fonctionne bien et sera donc de grand volume. Par contre,
si le placenta ne fonctionne pas bien, qu'il ne s'est pas bien implanté, le fœtus aura une hypoplasie
surrénalienne
La surrénale présente 2 zones :
- Cortex : Cortico-surrénale → hormones stéroïdiennes
- Médullaire : Médullo-surrénale → Catécholamines (hormones
du stress : adrénaline et noradrénaline)
2. Histologie
C'est un organe encapsulé
Capsule visible ici en violet foncé
a) Cortex
NB: Que l'on soit dans la
zone glomérulée,
fasciculée ou réticulée,
c'est toujours
hypervascularisé
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QCM → Retenir quelle zone sécrète quelle hormone et savoir repérer histologiquement chaque zone
b) Médullaire
On distingue juste ici (gros truc bleu) la veine centrale
Mais sinon, on ne voit pas grand-chose
(en gros la médullaire ne tombera pas aux exams car son
architecture histologique est trop pauvre)
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III. La thyroïde
1. Généralités
C'est un organe sur la face antérieur du cou composé de 2 lobes qui se rejoignent en médial par un isthme. Il
est mobile (à la déglutition) et palpable. Elle pèse entre 10 et 20g et mesure 3cm de large, 2cm d'épaisseur et
5cm de hauteur.
Thyroïde fœtale ayant une pyramide de Lalouette
particulièrement développée
2. Histologie
La thyroïde est entourée d'une fine capsule conjonctive (ce qui est problématique dans le cas de cancer
thyroïdien, car le cancer peut facilement traverser cette capsule) et est parsemée de septa (délimitent des
lobules incomplets).
L'unité fonctionnelle de la thyroïde : vésicule (sphérique, de taille variable et remplie de colloïde)
→
NB : Normalement, la colloïde touche le bord de la vésicule (va jusqu'aux thyréocytes)
Cellules C (pourquoi C? Parce qu'on les a isolées pour la première fois sur
des coupes de chiens)
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Le principe :
Le thyréocyte est une cellule épithéliale, elle est donc polarisée (pôle basal au niveau capillaire et pole
apical vers la colloïde). Le pole basal prélève l'iode et les nutriments nécessaires qui circulent dans les
capillaires. Le thyréocyte utilise ces éléments pour produire (dans cytoplasme) ses hormones thyroïdiennes.
Une fois produites et emballées, le thyréocyte les "basculent" en apical, dans la colloïde, pour les stocker.
Puis lorsqu'il y a une sécrétion de TSH (hypothalamus →adénohypophyse →thyroïde), on aura une
stimulation de la production d'hormone thyroïdienne sur ces thyréocytes.
Les hormones étant déjà fabriquées et stokées dans la colloïde, les thyréocytes vont tout simplement les
"récupérer" en prolongeant leur pôle apical et en invaginant un morceau de colloïde → d'où la vacuole de
résorption. Une fois T3 et T4 récupérés, il les fait passer dans des capillaires via le pole basal.
Ainsi, histologiquement, on pourra différencier une thyroïde très active d'une thyroïde au repos :
Hyperactivité
↗ taille de vésicule
Epithélium prismatique haut
↘ de la colloïde
Hypoactivité
↘ taille de vésicule
Epithélium cubique ou aplati
↗ de la colloïde
IV. Parathyroïdes
1. Généralités
Elles sont cachées derrière les lobes thyroïdiens. Elles peuvent être à
l'extérieur de la thyroïde ou même dans la thyroïde (extra ou
intracapsulaire). Leur nombre est variable (entre 2 et 12).
Dimensions : 5mm x 3mm x2mm 130mg
2. Histologie
C'est assez pauvre histologiquement parlant, il n'y a pas tellement
d'architecture particulière.
C'est encapsulé, il y a des travées, et en théorie (dit-elle), il y a 3 types de
cellules :
- Cellules principales
- Cellules oxyphiles
- Adipocytes (↗ avec l'âge)
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V.
Appareil génital féminin
1. Utérus
Pièce opératoire
sectionnée au niveau du
vagin
La trompe est divisée en 4 segments : - segment interstitiel
- isthme
- ampoule (grossesse extrautérine+++)
- pavillon
L'utérus est composé de muscle lisse, il est bordé par une muqueuse (épithélium simple + chorion richement
cellulaire et glandulaire)
2. Ovaires
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3. Croissance folliculaire
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4. La trompe utérine
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Isthme et Ampoule sont les lieux de grossesse extra utérine car derrière leur épithélium se trouve une couche
musculeuse pouvant se distendre de 2 fois son volume au maximum.
Rq: 1ère raison des grossesses extra utérine est la cause post infectieuse (souvent ancienne) ayant touché les
franges de la trompe provoquant un maillage de celles-ci permettant le déplacement des spermatozoïdes
dans un sens pour la fécondation mais bloquant l’oeuf.
IV. Appareil génital masculin
1. Testicule
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RQ: juste pour dire qu’elle en a parlé, pas besoin de s’atarder dessus!!!
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