18/02/2016 MARTINO Florian L3 CR : MAROZAVA Eugénie

HORMONOLOGIE – Histologie de l'appareil hypothalamo-hypophysaire, Thyroïde et Parathyroïdes
18/02/2016
MARTINO Florian L3
CR : MAROZAVA Eugénie
Hormonologie
Dr Lacroix
10 pages
Histologie de l'appareil hypothalamo-hypophysaire
Thyroïde et parathyroïdes
A. Histologie de l'appareil hypothalamo-hypophysaire
I. Classification
a. Classification anatomique
L'appareil hypothalamo-hypophysaire au niveau anatomique est défini par l'association de
l'hypothalamus avec la glande hypophysaire. Cette glande est composée d'une tige et d'un corps, la tige reliant
l'hypothalamus au corps de l'hypophyse.
Le corps de l'hypophyse comprend 3 lobes : le lobe antérieur, intermédiaire et postérieur.
L'hypophyse se dispose dans la selle turcique, elle peut l'éroder en pathologie.
b. Classification histologique
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Plan
A. Histologie de l'appareil hypothalamo-hypophysaire
I. Classification
II. L'hypothalamus
III. La neuro-hypophyse
IV. L'adéno-hypophyse
B. Thyroïde et Parathyroïdes
I. Histologie de la glande thyroïde
II. Les glandes parathyroïdes

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Une autre façon de définir cette axe est histologique
La partie la plus proche de l'hypothalamus correspond à l'éminence médiane et à la tige infundibulaire
qui forment l'infundibulum.
Au niveau embryologique, la neurohypophyse provient du neurectoblaste (à l'origine des structures
nerveuses de l'organisme). La neurohypophyse est l'hypophyse nerveuse.
L'adénohypophyse provient au niveau embryologique de l'ectoblaste (hypophyse glandulaire) et forme
une glande endocrine à part entière.
Dans l'adénohypophyse lobe antérieur est le plus volumineux. En arrière on trouve le lobe
intermédiaire séparé par la fente hypophysaire. Le troisième lobe est le lobe tubéral situé au niveau de la tige.
L'adénohypophyse est différent de l'anté-hypophyse qui correspond uniquement au lobe antérieur de la glande
hypophysaire.
II. L'hypothalamus
Il est formé de neurones et de cellules neurosécrétoires. Morphologiquement on distingue 2 types :
–les neurones magnocellulaires : on les reconnaît morphologiquement car ils ont un très grand
corps cellulaires
–les neurones parvocellulaires : corps cellulaires de petite taille
Ces neurones sont soit diffus, soit regroupé en noyaux hypothalamiques avec des structures morphologiques
bien définies.
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2 exemples de noyaux :
–le noyau para-ventriculaire : il est situé de part et d'autre du 3ème ventricule (produit l'ocytocine)
–le noyau supra-optique situé juste au-dessus du chiasma optique. Il y a un noyau à droite et un à
gauche. (produit l'ADH)
2 types d'organisation des neurones hypothalamiques :
Au niveau de l'hypothalamus on a des neurones avec des corps cellulaires situés dans l'hypothalamus.
Ensuite ils émettent leur axone qui est très long et qui se termine au niveau du lobe postérieure de l'hypophyse,
ceci va définir l'axe hypothalamo-neurohypophysaire.
Mais il y a aussi des neurones partant de l'hypothalamus qui vont se terminer dans l'éminence médiane,
ceci va définit l'axe hypothalamo-adénohypophysaire.
III. La neuro-hypophyse
La neurohypophyse est un organe neuro-vasculaire et pas une glande endocrine à proprement parler.
Au niveau du lobe postérieur de l'hypophyse on trouve de très nombreux capillaires, ils ont un
endothélium fenêtrée bordés par la lame basale puis de l'autre côté on trouve la lame basale nerveuse avec un
premier type cellulaire : les cellules gliales ou pituicytes.
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On dit que le lobe postérieur est un lobe neuro-vasculaire. Dans les fibres nerveuses on observe des
granulations qui contiennent des neuro-hormones de 2 types :
–l'hormone antidiurétique (ADH) produit par le noyau supra-optique
–l'ocytocine produit par le noyau para-ventriculaire : qui a un rôle lors de l'accouchement pour la mise
en travail et lors de l'allaitement pour l'éjection du lait.
Dans les terminaisons axonales on va retrouver des neuro-hormones qui vont être libérés et vont
traverser aisément les lame basales nerveuses et capillaires et arriver jusqu'au lobe postérieur de l'hypophyse
pour y être stockés puis libérés selon les besoins.
Les pathologies de la neuro-hypophyse ne sont pas fréquentes et portent sur le déficit de ces deux
hormones. En pratique ces hormones sont libérées dans les capillaires proches.
IV. L'adéno-hypophyse
Concernant l'adénohypophyse, c'est une véritable glande endocrine, elle va produire des hormones très
spécifiques. Cette synthèse hormonale est multiple et régulée par rétrocontrôle hypothalamique → axe
hypothalamo-adénohypophysaire
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La structure histologique est différente : structure en cordons (trabéculée) qui concerne aussi bien les 3
lobes.
Autour de chaque cordons on trouve du tissu conjonctif lâche avec des capillaires fenêtrés. A l'intérieur
de chaque cordon on trouve la cellule folliculo-stellaire qui a un rôle de soutien et trophique. Autour de cette
cellule on va trouver les cellules hormonogènes.
Ces cellules peuvent être séparées en 5 catégories de cellules hormonogènes différentes. La même cellule
gonadotrope peut synthétiser la LH et la FSH (il n'y a pas de cellules spécifiques). Elles vont produire des
hormones qui vont être libérées dans les capillaires voisins et ce passage sera facilité par l'endothélium fenêtré.
On va trouver ici :
–Les cellules basophiles : (prennent une coloration plus violette) sont constituées des cellules
corticotropes qui vont synthétiser l'ACTH ou la POMC et des cellules gonadotropes qui vont
synthétiser la FSH et la LH (indifféremment) et les cellules thyréotropes qui vont synthétiser la TSH.
Leur point commun est qu'elles synthétisent des hormones glucoprotéiques.
–Les cellules acidophiles : les cellules somatotropes (synthétise la GH ou Hormone de Croissance) et les
cellules lactotropes qui vont synthétiser la prolactine.
En pratique on ne retrouve pas ces 5 catégories dans tous les lobes :
–Au niveau du lobe antérieur on retrouve les 5 types hormonogènes. C'est un siège fréquent d'adénome
(la plupart du temps bénin).
–Au niveau du lobe tubéral on retrouve 3 types : thyréotrope, corticotrope et gonadotropes
–Au niveau du lobe intermédiaire on retrouve que des cellules corticotropes avec pour particularité de
synthétiser surtout de la MSH
La POMC peut donner soit de l'ACTH (donnant α-MSH), soit de la LPH (donnant la β-MSH et des β-
endorphines). Ces deux peptides donnent de la MSH. Dans certaines pathologies on a une augmentation de l' α-
MSH, ce qui provoque une pigmentation cutanée très importante.
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