Anna Potereau Physiologie de l`appareil locomoteur Mécanisme d

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Physiologie de l’appareil locomoteur
Mécanisme d’adaptation physiologique à l’exercice musculaire
Bioénergie
ATP  60joule/mole mais réserve de 5x10^(-6)
Phosphocréatine
Anaérobie alactique
Quelques secondes
Glycolyse
Anaérobie lactique : 2 ATP +lactate
Au bout d’une minute et perdure
Cycle de Krebs
Aérobie : 38 ATP
Se met en place plus tard et augmente
progressivement
Lipides
Meilleur quotient respiratoire mais
gourmand en O2
Substrat essentiel au bout de 30
minutes
Acides aminés
Alanine++
Substrats :
Glucides
Substrat préféré, faible cout en O2
Pic au bout d’une minute
Définitions :
Force : traduit une masse x accélération en Newton
Travail : traduit une force x distance en Joule
Puissance : traduit un travail par unité de temps en Watt
Notion de respiration cellulaire et respiration externe
La VO2 augmente avec la puissance jusqu’à une VO2 max qu’on ne peut depasser.
Facteurs déterminants la VO2 max :
-Masse corporelle et IMC : cout du travail musculaire augmente chez l’obèse, pente de la VO2 vs la puissance est d’environ
10ml/min/Watt
- Le sexe : VO2max chez l’homme : 45Ml/min/Kg et 35 chez la femme
-L’âge : diminution de 1% par an après 25 ans
-Patrimoine génétique
-Entrainement
-Facteurs environnementaux
Adaptation ventilatoire à un effort d’intensité progressive :
ère
1 phase : phase aérobie : production de CO2 et absorption d’O2 évoluent parallèlement
ème
2 phase : phase aérobie/anaérobie compensée : le système tampon neutralise les lactates
ème
3 phase : phase aérobie/anaérobie décompensée : le système tampon est dépassé, hyperventilation.
Notion de seuil ventilatoire : puissance à laquelle la ventilation augmente de manière non linéaire, environ 50/60% de la
VO2max.
Mécanismes mis en jeu :
Afférences corticales, hypothalamus, chémorécepteurs périphériques et centraux, mécanorécepteurs pulmonaires
(inhibent les centres respiratoires) , mécanorécepteurs musculaires ( induction des centres respiratoires)
Anna Potereau
Adaptation circulatoire :
Débit cardiaque = FC x VES
Retour veineux= débit cardiaque et est influencé par :
-La pompe thoracique : abaissement du diaphragme , augmentation de la pression abdominale, aspiration du sang
abdominal
-La pompe musculaire : Compression des veines par les muscles
Variation des pressions :
-Augmentation de PAS et PAM
-Diminution de PAD
-Diminution des résistances systémiques (muscle et peau) et augmentation des résistances splanchniques
Facteurs influençant la réponse cardiovasculaire à l’effort :
-type d’exercice : dynamique ou isomérique (les résistances splanchniques ne baissent pas , le débit augmente moins ,
limitation)
-La posture : en décubitus le VES augmente moins, mais peu d’affectation
-facteurs environnementaux : température élevée : augmentation de la perfusion cutanée et diminution de la perfusion
musculaire. Hypoxie d’altitude : diminution du VES
- Age : FcMax = 220-age
-Sexe : Masse myocardique plus faible chez la femme
- entrainement : augmentation du débit par augmentation du VES mais pas de la Fc
 Le facteur limitant est le débit cardiaque et pas la ventilation
Anna Potereau
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