Les syndromes gériatriques : au cœur du métier de gériatre Joël

Les syndromes gériatriques :
au cœur du métier de gériatre
Joël Belmin
Service de gériatrie
Hôpital Charles Foix et Université Paris 6
Ivry-sur-Seine, France

! Emergence lente et difficile
! Reconnue comme spécialité dans la plupart des pays
développés ; en France depuis 2004
! Quelle place pour la gériatrie dans le paysage médical ?
⇔ Quels malades relèvent du soin gériatrique ?
! Un seul repère clair :
Gériatrie = spécialité (≠ soin primaire)
La gériatrie :
une nouvelle spécialité

Implications pour :
• La santé publique
- Planification des moyens
- Organisation des soins
• La gériatrie
- Organisation des structures
- Formation des professionnels
• Tous les professionnels de
santé et les patients
- Recours pertinent aux gériatres
et au soin gériatrique
Définir les malades qui relèvent du soin
gériatrique

• Définition par exclusion
• Malades âgés encombrant
les « services actifs »
Historiquement à l’AP-HP :
«services de désencombrement»

• Par l’âge ?
lequel ? 65 ? 75 ? 80 ? 85 ?
• Par lieu de soin ?
[hospitalisation ou institution] VS domicile
• Par la perte d’indépendance
fonctionnelle ?
Définition réductrice
• Par la fragilité ?
Pas de définition consensuelle et
opérationnelle
Comment définir les malades
qui relèvent du soin gériatrique ?