Variation du VEMS en % de la valeur prédite ou initiale

Influence of predicted FEV1 on
bronchodilatator response in
asthmatic patients
J-L Racineux et al. Respiration 2003; 70:54-59
Différentes façons d'exprimer la
réversibilité d'un trouble ventilatoire
obstructif...
VEMS post BD VEMSpré BD > 200mL
(VEMS post-VEMS pré) / VEMS pré > 12%
→ lien réversibilité-obstruction basale
(VEMS post -VEMSpré) / VEMS théo > 12%
→ lien réversibilité-morphologie du sujet
(VEMS post BD-VEMS i) / (VEMS théo-VEMSi)
Recommandations du GOLD et ATS/ERS
2005:
exprimer la variation du VEMS en % de la
valeur initiale
Recommandations en 2003:
ATS: variation en fonction de la valeur initiale
ERS: variation en fonction de la valeur théorique
Objectif de l'étude
Montrer le lien entre variation du VEMS et
VEMS théorique
Dans une population de patients asthmatiques
Hypothèse: variation du VEMS plus liée au
calibre des bronches qu'à l'obstruction basale
Le VEMS théorique est un reflet de la
morphologie des bronches, indépendament du
degré initial d'obstruction bronchique
(fonction de la taille du patient + âge et sexe)
Population étudiée
30 patients asthmatiques, 15 adultes/15
enfants
Large panel de VEMS théorique
Degré d'obstruction comparable (VEMS/CV)
Diagnostic clinique
Exclusion: fumeurs, femmes enceintes,
bronchite chronique, corticothérapie,
comorbidités sévères
Etat stable, traitements identiques
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